Spravochnik_po_VR_2014

11

Если вещество имеет неприятный горький вкус, запах или является красителем, его необходимо назначить в желатиновых или крахмальных капсулах (capsulis gelatinosis, capsulis amylaceis).

Задание: выписать 20 капсул (Chinini sulfas), разовая доза 0,2г. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.

Rp.: Chinini sulfatis 0,2 D.t.d.N.20 in caps.gelat.

S. По 1капсуле 3 раза в день.

Таблетки – твердые дозированные лекарственные формы, которые приготавливаются на фармацевтическом заводе и являются официнальными лекарственными формами.

Существует два способа прописывания рецептов на таблетки (сокращенный и развернутый).

Задание: выписать 10 таблеток анальгина, разовая доза 0,5 (Аnalginum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Tab. Аnalgini 0,5 N.1О

D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Аnalgini 0,5

D.t.d.N.1О in tab.

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Если таблетки сложные (состоят из нескольких компонентов) и не имеют официнального названия, то мы должны выписывать рецепт указав все входящие компоненты.

Задание: выписать 20 таблеток, содержащих по 0,25 натрия гидрокарбоната ( Natrii hydrocarbonas) и терпингидрата (Terpinum hydratum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

Rp.: Terpini hydrati

Natrii hydrocarbonatis aa 0,25 D t.d. N. 12 in tab.

S. Пo 1 таблетке 3 раза в день.

Если таблетки состоят из нескольких компонентов и имеют официнальное название, то мы пишем сокращенную форму прописи без указания дозы.

Задание: выписать 10 таблеток «Кодтерпина» (Кодеин+ натрия гидрокарбонат+ терпингидрат). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

Rp.: Tab. «Codterpinum» N.10

D.S. Пo 1 таблетке 2 раза в день.

Драже – твердая официнальная лекарственная форма заводского изготовления. Рецепт выписывается одним способом.

12

Задание: выписать 20 драже диазолина (Diazolinum), разовая доза 0,05 г. Назначить по 1 драже 2 раза в день.

Rp.: Dr. Diazolini 0,05

D.t.d.N.20

S. Пo 1 драже 2 раза в день.

Жидкие лекарственные формы

Кжидким лекарственным формам относят: растворы, слизи, эмульсии, суспензии, настои и отвары, жидкие экстракты, микстуры, линименты.

Раствор – жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения твердого лекарственного вещества или жидкости в растворителе. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду (Aqua destillata), реже спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus), глицерин

(Glycerinum) и жидкие масла вазелиновое, оливковое, персиковое. (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum). Соответственно выделяют водные, спиртовые, глицериновые растворы. Назначают растворы для наружного, внутреннего применения и для инъекций.

Крастворам для наружного применения относят растворы, которые используют в качестве ушных и глазных капель, капель для закапывания в нос, промываний, спринцеваний.

Капли выписывают в объеме 5-10мл, растворы для других целей – 50 –

500мл.

При выписывании водных растворов растворитель не указывается. Растворы можно выписывать одним из трех способов: в процентах, в

отношениях, в массо-объемных единицах.

Задание: выписать 500 мл 0,1% водного раствора калия перманганата (Kalii permanganas). Назначить для обработки ран.

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 0,1 % -500 ml D.S. Для обработки ран.

#

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 1:1000 -500 ml D.S. Для обработки ран.

#

Rp.: Sol. Kalii permanganatis 0,5 -500 ml D.S. Для обработки ран.

При выписывания масляного или спиртового раствора указывается растворитель в виде дополнения соответствующего прилагательного (oleosae, spirituosae).

Задание: выписать 100 мл 20% масляного раствора камфоры ( Camphora ). Назначить для растирания в области сустава.

Rp.: Sol. Camphorae oleosae 20%-100ml. D.S. Для растирания.

13

Задание: выписать 50 мл 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого (Viride nitens). Назначить для смазывания пораженных участков кожи.

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 1%-100ml

D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.

#

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 1%-100ml

D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.

Растворы для внутреннего применения.

Внутрь растворы назначаются градуированными стаканчиками, ложками (чайной-5мл, десертной – 7,5 мл, столовой – 15 мл), каплями. В 1 мл водного раствора – 20 капель.

Задание: выписать 300 мл 10% раствора кальция хлорида (Саlcii chloridum). Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день.

Rp.: Sol.Calcii chloridi 10% - 300ml.

D.S.По 1 столовой ложке 4 раза в день.

Растворы для инъекций – жидкая стерильная лекарственная форма, применяемая для парентерального введения.

Выделяют официнальные инъекционные растворы (заводского изготовления) в фиксированной концентрации и магистральные (аптечного изготовления), там нет фиксированного объема и концентрации.

Водные растворы для инъекций

Задание: выписать 6 ампул содержащих по 1 мл 50% раствора анальгина. Назначить по 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки.

Rр.: Sol. Аnalgini 50% 1 ml D.t.d. N 6 in amp.

S.По 1 мл внутримышечно 1 раз в сутки.

Задание: выписать 500 мл стерильного 5% раствора глюкозы для внутривенного введения (магистральная форма прописи).

Rр.: Sol. Glucosi 5 %-500 ml Sterilisetur!

D.S. Для внутривенного введения.

Задание: выписать 400 мл стерильного 0,9% раствора натрия хлорида. Назначить для внутривенных инъекций.

Rp.: Sol.Natrii chloridi 0,9%-400ml. Sterilisetur!

D.S.Для внутривенного введения.

Масляные растворы

Выписать 10 ампул по 1 мл 0,5% масляного раствора синэстрола (Synoestrolum). Для внутримышечного введения.

Rp.: Sol. Synoestroli oleosae 0,5%-1ml

14

D.t.d.N.10 in amp.

S.По 1 мл внутримышечно.

Задание: выписать 10 флаконов по 5 мл гепарина (Нераrinum) с содержанием в 1 мл 5000ЕД. Для внутривенного введения.

Rp.: Heparini 5 ml (a’ 5000 ED) D.t.d.N.10

S. Для внутривенного введения.

Задание: выписать 10 флаконов стрептомицина сульфата (Streptomycini sulfas) по 500 000 ЕД. Назначить – содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций. Вводить внутримышечно по 500 000ЕД 3 раза в день.

Rp.: Streptomycini sulfatis 500000 ED D.t.d.N.10

S. Содержимое флакона растворить в 3 мл воды для инъекций. Вводить внутримышечно по 500 000ЕД 3 раза в день.

Суспензии – жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелкораздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии в какой либо жидкости. В рецепте указывается лекарственная форма, лекарственное вещество, концентрация и количество в мл.

Задание: выписать 10 флаконов, содержащих по 5 мл суспензии цинкинсулина (Zinc-insulinum). Активность 1 мл 40 ЕД. Назначить для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день.

Rp.: Susp. Zinc-insulini 5 ml. (a40 ЕД) D.t.d. N 10

S. Для подкожного введения по 1 мл 1 раз в день.

Линименты ( отlinere – втирать) - это лекарственная форма для наружного применения.

Существуют линименты - суспензии (линимент синтомицина, линимент стрептоцида) и линименты эмульсии (линимент аммиачный, линимент алое). В настоящее время ряд линиментов выпускается в готовом виде фармацевтической промышленностью и выписываются в виде сокращенной формы. На первом месте указывается лекарственная форма. Задание: выписать 25 мл официнального 5% линимента из синтомицина (Linimentum Syntomуcini 5%). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Linimenti Syntomуcini 5% - 25 ml

D. S.Наносить на пораженные участки кожи.

Выписать в рецептах ( для студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов)

1. 20 капсул рифампицина (Rifampicinum) по 0,15. Внутрь по 2 капсулы 2 раза в день.

15

2.20 капсул азитромицина (Azithromycinum) по 0,125. Внутрь по 1 капсуле 3 раза в день.

3.50 таблеток дексаметазона (Dexamethasonum) по 0,0005. Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

4.10 таблеток нитроглицерина (Nitroglycerinum) по 0,0005. По 1 таблетке под язык при приступах.

5.20 таблеток дигоксина (Digoxinum) по 0,00025. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

6.20 таблеток «Никоверин» (“Nicoverinum”). Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

7.30 драже, содержащих по 3300 МЕ ретинола ацетата (Retinoli acetas). Внутрь по 1 драже 2 раза в день.

8.100 таблеток “Викалин” (“Vicalinum”). Внутрь по 1 таблетке 3 раза в день.

9.20 драже, содержащих по 0,025 диазолина (Diazolinum). Внутрь по 1 драже

2раза в день.

10.20 мл 5% раствора эфедрина гидрохлорида (Еphedrini hydrochloridum). По 5 капель в нос через каждые 4 часа.

11.10 мл 0,01% раствора армина (Аrminum). Глазные капли. По 1-2 капли 2 раза в день.

12.5 мл 1% масляного раствора ментола (Mentholum). По 5 капель в нос.

13.10 мл 0,5% суспензии гидрокортизона ацетата (Hydrocortisoni acetas). Глазные капли. По 1-2 капли каждые 4 часа.

14.10 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas). Для подкожного введения по 1 мл.

15.20 ампул, содержащих по 1 мл 0,1% масляного раствора синэстрола

(Synoestrolum). По 1 мл внутримышечно.

16.20 ампул, содержащих по 0,005 трипсина кристаллического (Trypsini crystallisatum). Содержимое ампулы растворить в 2-3 мл изотонического раствора хлорида натрия. Для ингаляций.

17.10 флаконов, содержащих по 0,1 лидазы (Lydasum). Перед употреблением содержимое флакона растворить в 1 мл стерильного 0,5% раствора новокаина, вводить внутримышечно.

Тема занятия Жидкие лекарственные формы (настои и отвары, настойки и экстракты,

новогаленовые препараты). Правила выписывания рецептов. Правила выписывания рецептов. Мягкие лекарственные формы (мази, пасты, суппозитории). Правила выписывания рецептов.

Галеновые препараты

Настои - (infusum) – водное извлечение из рыхлых частей растения (цветы, трава, листья), готовятся в аптеке или в домашних условиях.

Задание: выписать 180 мл настоя из 6г травы горицвета весеннего. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

16

Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 6,0-180ml.

D.S.По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Отвар –(Decоctum)-жидкая лекарственная форма, являющаяся водной вытяжкой из плотных частей растения (корень, кора). Отвары готовят в соотношении 1:10.

Задание: выписать 200мл отвара из 20 г коры дуба в соотношении 1:10. Для полоскания.

Rp.: Dec. corticis Quercus 20,0-200ml D.S. Для полоскания.

Настойки и экстракты – официнальные лекарственные формы, готовятся на заводе, представляют спиртовые извлечения из растительного сырья. В рецепте указываются лекарственная форма, лекарственное сырьѐ и количество мл. При прописывании экстрактов необходимо указать его консистенцию (жидкий, густой или сухой).

Задание: выписать 30 мл настойки валерианы. Назначит по 30 капель перед сном.

Rp.: Tinct. Valerianae 30 ml. D.S.По 30 капель перед сном.

Экстракты – официнальные, концентрированные спиртовые вытяжки, получаемые из растительного сырья.

Задание: выписать 40 мл жидкого экстракта крушины (Frangula). Назначить по 30 капель на прием.

Rp.: Ехtr. Frangulae fluidi 40 ml. D.S. По 30 капель 3 раза в день.

Мягкие лекарственные формы

К мягким лекарственным формам относятся мази, кремы, пасты, суппозитории.

Мази – мягкие лекарственные формы, имеющие мягкую консистенцию и назначаемые для наружного применения.

Мази получают путем смешивания различных лекарственных веществ с формообразующими веществами, называемыми мазевыми основами. В качестве мазевых основ используют вазелин, вазелиновое масло, жир свиной очищенный, ланолин, пчелиный воск. Различают простые и сложные мази, официнальные и магистральные. Если мазь простая и состоит только из двух компонентов (лекарственного вещества и вазелина), она выписывается в сокращенной форме.

Задание: выписать 50,0 официнальной цинковой мази. (Unguentum Zinci). Наносить на пораженные участки кожи.

Rp.: Unguenti Zinci 20,0

D.S.Наносить на пораженные участки кожи.

17

Задание: выписать 50,0 мази, содержащей 1% неомицина сульфата (Neomycini sulfas). Для смазывания пораженных участков кожи.

В сокращенной форме.

Rp.: Unguenti Neomycini sulfatis 1%-50,0 D.S.Смазывать пораженные участки кожи.

Если мазь имеет сложный состав, она выписывается в развернутой форме с указанием всех входящих компонентов.

Задание: выписать 5,0 г. мази на ланолине и вазелине (1:9), содержащей 20% сульфацил натрия (Sulfacylum-natrium). Под веко 3 раза в день.

Rp.: Sulfacyli-natrii 1,0

Lanolini 0,4 Vaselini ad 5,0 M.f.unguentum D.S. Глазная мазь.

Задание: выписать 50,0 мази, содержащей по 15 000 ЕД микогептина (Mycoheptinum ) в 1,0. Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Mycoheptini 750 000 ED Vaselini ad 50,0 M.f.unguentum

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Пасты – это разновидности мазей с содержанием порошкообразных веществ не менее 25% (близкие по консистенции к тесту). Количество порошкообразных веществ в пастах обычно не превышает 60-65%. При температуре тела пасты размягчаются. Если количество базиса (основного лекарственного вещества) меньше 25 %, необходимо добавить индифферентное вещество (тальк, крахмал или белую глину) до необходимого количества, но не более 60%.

Пасты дольше мазей удерживаются на месте приложения. Благодаря большому содержанию порошкообразных веществ пасты в отличие от мазей обладают выраженными и подсушивающими свойствами. По изготовлению пасты бывают официнальные и магистральные. Официнальные пасты выписываются сокращенным способом с указанием лекарственной формы.

Задание: выписать 50 г официнальной цинковой пасты (Pasta Zinci ).	.
Назначить для повязок.
Rp.: Pastaе Zinci 50, 0
D. S. Наносить на пораженные участки кожи.

Магистральные пасты всегда выписываются в развернутом виде с указанием входящих компонентов.

Задание: выписать 50,0 пасты на вазелине, содержащей 20% йодоформа. Для нанесения на пораженные участки кожи.

Rp.: Iodoformii 4,0

18

Amyli

Zinci oxydi aa 5,0

Vaselini ad 50,0

M.f. pasta

D.S. Наносить на пораженные участки кожи.

Суппозитории – дозированные лекарственные формы, твердые при комнатной температуре и расплавляющиеся при температуре тела. Различают суппозитории ректальные и вагинальные. Средний вес ректальных суппозиториев - 3 г, вагинальных – 4г. Суппозитории, выпускаемые фармацевтической промышленностью, выписывают в сокращенной форме, магистральные суппозитории (которые готовятся в условиях аптек) - в развернутой форме с указанием всех входящих компонентов.

Задание: выписать 10 официнальных ректальных суппозиториев, содержащих по 0,2 ихтиола (Ichtyolum).

Rp. Suppositorii cum Ichthyolo 0, 2 N 10

D.S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Задание: выписать 6 ректальных суппозиториев, содержащих по 0,02 промедола (Promedolum). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Rp.: Suppositorii Promedoli 0,02 D.t.d. N 6

S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Задание: выписать 6 ректальных суппозиториев « Неоанузолум» («Neoanuzolum»). Назначить по 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Rp. : Suppositorii «Neoanuzolum» N 10

D.S. По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Выписать в рецептах ( для студентов лечебного и педиатрического факультетов)

1.25 мл настойки валерианы (Valeriana). Внутрь по 25 капель 3 раза вдень.

2.20 мл экстракта боярышника (Crataegus) жидкого. Внутрь по 20 капель 3 раза в день.

3.15 мл лантозида (Lantosidum). Внутрь по 15 капель 3 раза в день.

4.20 мл 10% официнального линимента синтомицина (Synthomycinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

5.50,0 0,5% мази неомицина сульфата (Neomycini sulfas), Для нанесения на пораженные участки кожи.

6.25 мл 5% официнального линимента синтомицина (Synthomycinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

19

7.10,0 1% мази тетрациклина гидрохлорида (Tetracyclini hydrochloridum).

Наносить на пораженные участки кожи.

8.10,0 официнальной мази нистатина (Nistatinum).Для нанесения на пораженные участки кожи.

9.50,0 официнальной цинковой пасты (Pasta Zinci). Для смазывания пораженных участков кожи.

10.25,0 официнальной мази гепарина (Heparinum). Для смазывания пораженной поверхнисти.

11.10 официнальных суппозиториев «Бетиол» (Bethiolum), По 1 суппозиторию 2 раза в день в прямую кишку.

12.10 официнальных суппозиториев ректальных “Неоанузол” (“Neoanusolum”). По 1 суппозиторию 2 раза в день.

13.10 официнальных суппозиториев, содержащих по 0,2 ихтиола (Ichthyolum). По 1 суппозиторию в прямую кишку на ночь.

Выписать в рецептах ( для студентов стоматологического факультета)

1.5 мл стерильного 5% раствора новокаина (Novocainum). Для проводниковой анестезии.

2.20 ампул, содержащих по 0,005 трипсина кристаллического (Trypsinum crystallisatum). Содержимое ампулы растворить в 2-3 мл изотонического раствора хлорида натрия. Для ингаляций.

3.10 флаконов, содержащих по 0,1 лидазы (Lydasum). Перед употреблением содержимое флакона растворить в 1 мл стерильного 0,5% раствора новокаина. 20,0 мази, содержащей 6% салициловой кислоты (Acidum salicylicum). Для смазывания пораженных участков кожи.

4.30,0 мази, содержащей 3,0 окиси цинка (Zincum oxydum) и 2,0 анестезина (Anaesthesinum). Для смазывания пораженных участков кожи.

5.20,0 мази, содержащей 2% гидрокортизона (Hydrocortisonum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

6.10,0 мази, содержащей 0,2% фурацилина (Furacilinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

7.10,0 мази, содержащей 15000 ЕД микогептина (Mycoheptinum) в 1,0. Для нанесения на пораженные участки кожи.

8.25,0 официнальной цинковой пасты (Zincum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

9.Пасту на необходимом количестве камфорного масла (Sol. Camphorae oleosae), содержащую поровну по 0,5 йодоформа (Iodoformium) и тимола (Thymolum). Для лечения кариеса.

10.Пасту, состоящую из 3,0 кальция глицерофосфата (Calcii glycerophosphas) и 1 мл глицерина (Glycerinum). Для втирания в шейки зубов.

11.Пасту, состоящую из 10,0 йодоформа (Iodoformium), 8,0 окиси цинка (Zinci oxydum) с добавлением необходимого количества глицерина (Glycerinum). Для лечения глубокого кариеса.

20

12. Пасту, состоящую из 5,0 натрия карбоната (Natrii carbonas), 20,0 кальция карбоната (Calcii carbonas) и 3 мл глицерина (Glycerinum). Для втирания в твердые ткани зуба.

13. 50мл линимента, содержащего 5 мл метилсалицилата (Methylii salicylas) и беленное масло (Olei Hyoscyami). Для втирания в пораженный сустав.

14. 25 мл 1% официнального линимента синтомицина (Synthomycinum). Для нанесения на пораженные участки кожи.

Частная фармакология Тема занятия

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА АФФЕРЕНТНЫЙ ОТДЕЛ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (МЕСТНОАНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ, ВЯЖУЩИЕ И АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА)

Вещества, влияющие на афферентный отдел периферической нервной системы широко используются в терапии различных заболеваний. Этот раздел объединяет вещества угнетающего и стимулирующего типов действия. СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: Принадлежность лекарственного препарата к определенной группе лекарственных средств, классификацию препаратов, механизм действия, фармакодинамику, показания к их применению и осложнения, картину острого отравления и меры помощи.

Местноанестезирующие вещества

Новокаин – местноанестезирующий препарат, производное эфиров парааминобензойной кислоты выпускается в ампулах по 1; 2; 5; 10 и 20 мл 0,25% и 0,5% раствора и по 1; 2; 5 и 10 мл 1% и 2% раствора, суппозитории ректальные по 0,1 г. инфильтрационная анестезия 0,25 – 0,5% раствор; проводниковая анестезия 1 – 2% раствор; спинномозговая анестезиия 5% раствор; терминальная анестезия 10 – 20% раствор.

Rp.: Sol. Novocaini 0,5% - 10 ml D.t.d.N.10 in amp.

S. Для инфильтрационной анестезии.

Анестезин - выпускается в таблетках по 0,3 г ; применяется внутрь 0,3г; ректально (суппозитории) 0,05 – 0,1г; на слизистые оболочки 5 – 20% масляный раствор; на кожу 5 -10% мазь и присыпка.

Rp.: Tab. Anaesthesini 0,3 № 10

D.S. По 1 таблетке 3 раза в день.

Лидокаин - выпускается в ампулах для инфильтрационной анестезии 0,25 – 0,5% раствор; для проводниковой анестезии 0,5 – 2% раствор; для терминальной анестезии 1– 5% раствор;