- •Гбоу впо «северо-осетинская государственная
- •План и организационная структура занятия
- •Граф логической структуры темы: гипертоническая болезнь
- •Список литературы.
- •Приложение 1. Вопросы для контроля исходного уровня знаний
- •Эталоны ответов на вопросы
- •5. Выявление и подтверждение артериальной гипертонии.
- •6. Классификация гипертонической болезни по поражениям органов-мишеней.
- •7. Первичная профилактика артериальной гипертонии
- •Задачи для контроля исходного уровня знаний
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Ответы на задачи для контроля исходного уровня знаний задача №1
- •Задача №2
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Ответы на задачи для контроля конечного уровня знаний
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Блок информации
- •Фазы тонов Короткова
- •Стратификация (разделение) пациентов по степени риска
- •Классификация гипертонической ретинопатии
- •Стратификация риска и диагностическое заключение
- •Возможные диагностические заключения при гипертонической болезни.
- •Стратификация степени риска
- •Начало терапии Продолжение наблюдения
- •Принципы медикаментозного лечения артериальной гипертонии.
- •Начало медикаментозной терапии
- •Индивидуальный выбор препарата
- •Продолжительность лечения. Переход на другую ступень лечения.
- •Артериальная гипертония и госпитальная практика.
- •Рекомендации для индивидуального выбора препаратов для лечения артериальной гипертонии
- •Основные группы антигипертензивных препаратов
- •Лечение артериальной гипертонии в особых группах и ситуациях аг в пожилом возрасте и изолированная систолическая гипертония
- •Аг у женщин
- •Аг и цереброваскулярная болезнь
- •Аг и гипертрофия левого желудочка
- •Аг и ишемическая болезнь сердца
- •Аг и застойная сердечная недостаточность
- •Аг и заболевания почек
- •Аг и сахарный диабет
- •Аг и дислипидемия
- •Аг и синдром ночного апноэ
- •Аг и бронхообструктивные заболевания
- •Аг и подагра
- •Рефрактерная к лечению и злокачественная аг
Рекомендации для индивидуального выбора препаратов для лечения артериальной гипертонии
Класс препаратов |
Показания |
Возможные показания |
Противопоказания |
Возможные противо-показания |
Диуретики |
|
|
Подагра |
|
β-адрено-блокаторы |
|
|
|
|
Антагонисты кальция |
|
|
|
|
Ингибиторы АПФ |
|
|
|
|
α – адреноблокато-ры |
Доброкачественная гипертрофия простаты |
|
|
|
Антагонисты рецепторов ангиотензина II |
Непереносимость (кашель) ингибиторов АПФ |
Сердечная недостаточность |
|
|
Основные группы антигипертензивных препаратов
Международные названия Диуретики Тиазидные и тиазидоподоб-ные:
Гидрохлортиа-зид Индапамид
Хлорталидон Клопамид Петлевые Фуросемид Калий сберегающие: Спиронолактон
Триамтерен
β-Адрено-блокаторы Неселективные: Пропранолол
Пропранолол-ретард Надолол Пиндолол Селективные: Атенолол Бетаксолол Метопролол Метопролол- ретард Ацебуталол Небиволол Карведилол
Антагонисты кальция: Амлодипин
Фелодипин-ретард Исрадипин-ретард Нифедипин
Нифедипин-ретард |
Патентованные названия
Гипотиазид Арифон Арифон-ретард Гигротон Бринальдикс
Лазикс
Верошпирон, Альдактон Птерофен
Индерал, обзидан, анапрелин Индерал-LA Коргард Вискен
Тенормин, атенол, атенобене, тенолол Локрен Беталок, корвитон, вазокардин, метогексал Беталок-ZOK Сектраль Небилет Дилатренд
Норваск, стамло, амловас Плендил, флодил Ломир SRO Коринфар, кордипин кордафен, адалат Коринфар-ретард, Кордафен-ретард, Кордипин-ретард, адалат-ретард Адалат-GITS |
Терапевтиче- ские дозы, мг/сут
6,25-25,0 2,5-5 0,625-1,5 12,5-25 10-40
20-100
50-200
50-150
160-200
160-320 40-160 10-30
25-100
10-20 50-200
50-100 200-400 5-10 25-100 |
Кратность приема в сутки
1-2 1 1 1 1
1
1-3
1-2
2-3
1 1 2-4
1-2
1 2-3
1 1-2 1 1
|
ПРИЛОЖЕНИЕ №6