farmakologija))
.docмембран
Сульфаниламиды в печени подвергаются: -окислению
+ацетилированию -гидроксилированию -дезаминированию
Стимулирует лейкопоэз +молграмостим (лейкомакс) -эпоэтин альфа
-ферковен -стрептокиназа
Стрептокиназа
+лизирует образовавшиеся свежие тромбы -повышает свертываемость крови
-ингибирует фибринолиз
-активирует образование форменных элементов крови
Кислота аминокапроновая: -активирует фибринолиз -угнетает агрегацию тромбоцитов
-взаимодействует с факторами свертывания крови +ингибирует образование плазмина
К препаратам, угнетающим агрегацию тромбоцитов, относится:
-эпоэтин альфа -молграмостим (лейкомакс)
+тиклопидин -варфарин
В механизме антиагрегантного действия кислоты ацетилсалициловой имеет значение:
-подавление синтеза простациклина -стимуляция циклооксигеназы
+угнетение синтеза тромбоксана в тромбоцитах -нарушение образования лейкотриенов
Тиклопидин и клопидогрел: -являются антикоагулянтами
+блокирую АДФ-рецепторы, угнетают агрегацию тромбоцитов
-ингибируют фибринолиз
-резко повышают функциональную активность тромбоцитов
Активируют образование эритроцитов -непрямые антикоагулянты
+препараты эритропоэтина
-фибринолитические средства
-препараты, угнетающие агрегацию тромбоцитов
Наряду с кислотой аминокапроновой, к антифибринолитическим средствам относится: -варфарин
+апротинин -стрептокиназа
-кислота ацетилсалициловая
Механизм противосвертывающего действия гепарина определяется:
-торможением фибринолиза -проагрегантным эффектом +прямой инактивацией тромбина
-уменьшением синтеза протромбина в печени
Цианокобаламин и фолиевая кислота:
Для лизирования образовавшегося тромба применяют: -железа закисного сульфат
+алтеплазу
-кислоту аминокапроновую -этилбискумацетат (неодикумарин)
+применяются при злокачественной анемии -обладают фибринолитической активностью
-способствуют всасыванию железа -являются антагонистами
Метилурацил и пентоксил: -стимулируют эритропоэз
+наряду с лейкопоэзом, активируют регенерацию эпителиальной ткани
-вмешиваются в процесс агрегации тромбоцитов -нарушают процесс фибринолиза
Эстрогены:
-способствуют развитию беременности -вырабатываются в клетках передней доли гипофиза
-обладают токолитическим эффектом
+применяют при нарушениях менструального цикла
Действие непрямых антикоагулянтов:
-достигают максимума через 5 мин. после приема -одинаково in vitro и in vivo
-усиливается препаратами железа +проявляется только в организме
В механизме действия непрямых антикоагулянтов играет роль:
+конкурентный антагонизм с витамином К в печени -связывание с факторами свертывания крови
-действие, сходное с таковым у гепарина -воздействие на процессы фибринолиза
Показания к назначению цианокобаламина: -острый лейкоз
-тромбофлебиты +гиперхромная анемия
-железодефицитная анемия
Выберите показание к назначению эстрогенных препаратов:
+рак предстательной железы -невынашивание беременности
-послеродовые кровотечения
-неукротимая рвота, как осложнение протекания беременности
Прогестерон, как и другие гестагенные средства: -стимулирует сократительную активность миометрия -применяют при аменорее
+способствует нормальному протеканию беременности -используют для искусственного прерывания беременности
Нандролон (ретаболил): -применяется при импотенции
-обладает антиандрогенной активностью +является мощным анаболическим средством
-стимулирует овуляцию
Какая фармакологическая идея лежит в основе действия непрямых антикоагулянтов?
-принцип отрицательной обратной связи -непрямой синергизм с витамином К
+принцип конкурентного ингибирования -подавление агрегации тромбоцитов
Почему эффект непрямых антикоагулянтов проявляется лишь через 24-48 часов?
+имевшиеся в плазме факторы свертывания истощаются не сразу
-это обусловлено медленным всасыванием препаратов в кровь
-для обеспечения эффекта необходимо накопление препаратов в печени
-все непрямые антикоагулянты являются пролекарством
В основе антиандрогенного действия финастерида лежит:
-активация фермента 5 альфа-редуктазы +ингибирование образования дигидротестостерона
-подавление выработки гонадотропных гормонов -нарушение обратной связи между гипофизом и
надпочечниками
Эстрогенные препараты:
-способствуют сохранению беременности +входят в состав комбинированных оральных
контрацептивов
-обладают выраженным анаболическим действием -активируют функционирование желтого тела
Гестагены:
-вырабатываются клетками гипоталамуса
При гипохромных анемиях назначают: +препараты железа
-цианокобаламин -фолиевую кислоту -стимуляторы лейкопоэза
-блокируют функционирование желтого тела -обладают анаболическим действием
+применяют для профилактики выкидышей
Снижают тонус миометрия: -стимуляторы опиоидных рецепторов
К прямым антикоагулянтам относится: -этилбискумацетат (неодикумарин)
-аценокумарол (синкумар) -железа закисного сульфат
+дабигатран
+препараты, возбуждающие бета-адренорецепторы -эстрогенные препараты
-окситоцин и динопрост
Антиандрогенные свойства флутамида обусловлены: +блокадой андрогеновых рецепторов
Непрямые антикоагулянты: -снижают агрегацию тромбоцитов -связывают ионы кальция
-используются для консервирования крови
+тормозят синтез факторов свертывания крови в печени
-усилением выработки гонадотропных гормонов -выраженной анаболической активностью -подавлением активности эстрогенных гормонов
Гонадотропные гормоны:
+стимулируют активность половых желез
В механизме действия гепарина имеет значение: +взаимодействие с антитромбином III -нарушение синтеза протромбина в печени -связывание ионов кальция
-активация фибриногена
-вырабатываются в надпочечниках
-прямо стимулируют рецепторы миометрия -применяются в качестве контрацептивных средств
Стимулируют сокращение миометрия: -бета-адреномиметики
Фолиевая кислота применяется при лечении: -железодефицитной анемии
-лейкопении
+пернициозной (злокачественной) анемии -тромбоза легочной артерии
-прогестерон и другие гестагенные препараты +динопрост и динопростон
-антиэстрогенные препараты
Тестостерон, как и другие андрогенные средства: -стимулирует развитие желтого тела
При гиперхромных анемиях применяют: -препараты железа
+цианокобаламин -стимуляторы лейкопоэза -витамин А
-активирует катаболические процессы
+применяют при недостаточности функции семенников -используют для лечения гормон-зависимых опухолей у мужчин
действие
индометацина
+для остановки послеродовых кровотечений -в целях стимуляции родовой деятельности
-в качестве средств профилактики выкидышей -при нарушениях менструального цикла
С угнетением активности циклооксигеназы связано: +противовоспалительное действие диклофенака-натрия -антигистаминный эффект дифенгидрамина
-диабетогенное действие гидрокортизона -миралокортикоидная активность альдостерона
К гормонам стероидной структуры относится: -инсулин
-пролактин +эстрадиол
-кортикотропин
С ингибированием циклооксигеназы связаны: -антилейкотриеновый эффект преднизолона -антигистаминное действие дифенгидрамина (димедрола)
-антиаллергическая активность гидрокортизона +противовоспалительное, жаропонижающее и
Андрогенные препараты: -являются алакалоидами
+имеют стероидное строение
-входят в состав оральных контрацептивных средств -стимулируют овуляцию
Анаболические стероиды:
-вызывают декальцификацию костей -являются аналогами этрогенов
-применяются при ожирении +назначаются при кахексии
Силденафил (виагра):
-обладает выраженной анаболической активностью -стимулирует выработку тестостерона
+применяется при нарушении эрекции -активирует эрогенные зоны коры головного мозга
Пептидную структуру имеет: +окситоцин
-тестостерон -эстрадиол
-прогестерон
Токолитическим эффектом обладают: -эстрогенные препараты
-окситоцин +бета-адреномиметики
-М-холиномиметики
В основе действия гормональных контрацептивов лежит:
-усиление гонадотропной функции оси гипоталамус- гипофиз
+подавление овуляции
-нарушение выработки гормонов задней доли гипофиза -прямое подавление функции надпочечников
Механизм действия силденафила (виагра) обусловлен: -прямым стимулирующим воздействием на
тестостероновые рецепторы +ингибированием фосфодиэстеразы 5 типа с
увеличением кровенаполнения пещеристого тела -угнетением ацетилхолинэстеразы с последующим
накоплением ацетилхолина -нарушением перехода тестостерона в
дигидротестостерон
анальгетическое
При лихорадке целесообразно:
+снизить возбудимость клеток центра терморегуляции -увеличить синтез простагландинов
-активизировать процесс теплопродукции -ингибировать теплоотдачу
Механизм противовоспалительного действия препаратов в значительной степени обусловлен: +ингибированием циклооксигеназы и нарушением синтеза простагландинов
-активацией синтеза лейкотриенов -повышением проницаемости капилляров
-стимулированием синтеза гистамина и выделение его из тучных клеток
Механизм жаропонижающего действия нестероидных противовоспалительных средств определяется:
-стимуляцией процесса теплопродукции -угнетением механизма теплоотдачи
+снижением возбудимости клеток центра терморегуляции
-увеличением концентрации в крови пирогенных веществ
Препараты, селективно ингибирующие ЦОГ-2 +обладают меньшим количеством побочных эффектов
-оказывают выраженное ульцерогенное действие -сильнее глюкокортикоидов подавляют развитие
воспалительной реакции
-являются эффективными средствами лечения гипертонической болезни
По сравнению с НПВС глюкокортикоиды: +обладают более выраженным противовоспалительным действием
-повышают синтез лейкотриенов
-обладают значительно меньшим числом побочных эффектов
-не оказывают ульцерогенного действия
Натрия ауротиомалат и другие преператы золота используют:
-для купирования приступа бронхиальной астмы -только в экстремальных ситуациях
-как жаропонижающие средства
+для лечения ревматоидного артрита
Андрогены:
+обладают анаболическим действием -эффективны при женском бесплодии -применяются при ожирении
-обладают токолитическим эффектом
К препаратам золота относится: -кеторолак
-диклофенак-натрий +ауронофин -ацетилсалициловая кислота
Гормональные контрацептивные средства: -подавляют сперматогенез
-действуют по принципу конкурентного ингибирования +нарушают выработку гонадотропных гормонов -содержат в своем составе андрогены
Для предупреждения преждевременных родов применяют:
-алкалоиды спорыньи -бета-адреноблокирующие средства -эстрадиол и другие эстрогены +гестагенные препараты
Кроме лечения воспалительных заболеваний ацетилсалициловая кислота применяется: -для лечения сахарного диабета
-как средство купирования приступа бронхиальной астмы
+для уменьшения агрегации тромбоцитов
-в комплексном лечении язвенной болезни желудка
К ненаркотическим анальгетикам относят -кодеин
+диклофенак -морфин
-эфедрин
к
инсулину
-блокированием гистаминовых рецепторов -угнетением образования лейкотриенов
+ингибированием синтеза провоспалительных простагландинов
-повышением проницаемости капилляров
Дифенгидрамин (димедрол) +блокирует гистаминовые рецепторы
-возбуждает ЦНС
-усиливает аллергические реакции
-стимулирует выход гистамина из тучных клеток
Глюкагон:
-является стероидным гормоном
-образуется в бета-клетках поджелудочной железы +вызывает гипергликемию
-назначается перорально
Механизм действия производных сульфонилмочевины при диабете связан с:
-подавлением функции бета-клеток -угнетением глюконеогенеза
+стимуляцией секреции инсулина -снижением чувствительности рецепторов
К стероидным противовоспалительным средствам относится:
-ацетилсалициловая кислота +преднизолон
-индометацин -дезоксикортикостерон
Противовоспалительное действие глюкокортикоидов обусловлено:
-ингибированием циклооксигеназы с нарушением синтеза простагландинов
+угнетением фосфолипазы А2 с подавлением синтеза простагландинов и лейкотриенов
-прямым блокированием лейкотриеновых рецепторов -усилением образования простациклина
В механизме обезболивающего действия
парацетамола и метамизола (анальгин) имеет значение: -повышение активности простагландинов
+нарушение проведения болевых импульсов в ЦНС -увеличение возбудимости болевых рецепторов
-повышение сократительной активности гладкой мускулатуры бронхов
Инкретины, вырабатываемые в кишечнике, стимулируют секрецию:
-паратгормона +инсулина
-глюкагона -адреналина
К белково-пептидным гормонам относят: -гидрокортизон
-тестостерон +кальцитонин
-эстрадиол
При длительном применении глюкокортикоидов: +понижается выработка кортикотропина
-повышается синтез эндогенных глюкортикоидов -снижается выработка гонадотропинов
-повышается синтез тиреотропина
При гипотиреозе применяют: +левотироксин
-кальцитонин -паратгормон
-эстрадиол
Ульцерогенное действие салицилатов обусловлено: -стимуляцией холинорецепторов слизистой оболочки
-уменьшением выработки хлористоводородной кислоты -активацией парасимпатических влияний
+подавлением синтеза гастропротекторных простагландинов
При сахарном диабете назначают: -глюкагон
-глюкокортикоиды +производные бигуанида
-производные изохинолина
В механизме обезболиващего действия НПВС имеет значение:
+снижение чувствительности болевых рецепторов в результате уменьшения синтеза простагландинов
-повышение активности гистидиндекарбоксилазы с увеличением последующего синтеза гистамина
-стимуляция циклооксигеназы и увеличение образования простагландинов
-увеличение импульсации на путях болевой чувствительности
Кальцитонин: -образуется в костях
-образуется в паращитовидных железах -блокирует кальциевые каналы
+образуется в щитовидной железе
При назначении внутрь препараты йода могут: -стимулировать выработку кальцитонина
+снижать секрецию тиреотропного гормона -заменить трийодтиронин
-активировать секрецию тиреотропного гормона
Выберите показание к назначению глюкокортикоидов: -сахарный диабет
+ревматизм
-язвенная болезнь желудка -иммунодефицит
Анальгизирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием обладает: -парацетамол
-дезоксикортикостерон -дифенгидрамин (димедрол)
+ацетилсалициловая кислота (аспирин)
Из сахароснижающих средств нельзая применять перорально:
-глибенкламид -акарбозу -метформин +инсулин
Гипергликемию вызывают: -инсулин
-метформин +глюкокортикоиды -минералокортикоиды
Какой побочный эффект свойствен ацетилсалициловой кислоте и индометацину?:
-острая сердечная недостаточность -ортостатический коллапс
+раздражение слизистой оболочки желудка -угнетение дыхательного центра
При гипертиреозе применяют: +тиамазол (мерказолил) -меркаптопурин
-трийодтироксин -кальцитонин
Стероидные гормоны типично:
-стимулирует рецепторы цитоплазматической мембраны
+связываются с внутриклеточными рецепторами -активируют систему аденилатциклазы
-не имеют клеточных рецепторов
Механизмы действия противоэпилептических средств могут включать в себя:
-уменьшение образования дофамина -снижение ГАМК-эргических процессов
+активацию ГАМК-эргической системы -увеличение внутриклеточного кальция
Существенным в действии производных сульфонилмочевины является: -стимуляция глюконеогенеза
-блокада кальциевых каналов
+блокада АТФ-зависимых калиевых каналов -снижение чувствительности клеток к инсулину
Фенитоин (дифенин) кроме противосудорожного действия оказывает эффект:
-гипертензивный -холиноблокирующий
+антиаритмический -антиагрегантный
Инсулин:
-стимулирует бета-клетки поджелудочной железы -стимулирует глюконеогенез
-снижает реабсорбцию глюкозы в почках
+повышает транспорт глюкозы через мембраны клеток
Побочным эффектом снотворных средств является: -гипертензивное действие
+синдром отмены -гипервентиляция
-улучшение памяти
Снижает концентрацию глюкозы в крови: -эпинефрин
-гидрокортизон -глюкагон
+метформин
Противоэпилептические средства следует отменять постепенно во избежание
-лекарственной зависимости +усиления судорожных приступов
-повышения артериального давления -развития снотворного эффекта
При микседеме назначают: -паратгормон
-кальцитонин +тироксин
-тиамазол
При нарушении процесса засыпания применяют: -фенитоин
-тригексифенидил (циклодол) -тиопентал натрия
+феназепам
К пероральным противодиабетическим средствам не относится:
-глибенкламид -метформин
-акарбоза +инсулин
Для купирования эпилептического статуса применяют -неостигмин (прозерин)
-гексаметоний +клоназепам
-суксаметоний
Для белково-пептидных гормонов характерно:
+начало действия - на рецепторы цитоплазматической мембраны
-начало действия - на ядерные рецепторы клетки -блокада аденилатциклазы
-внутриклеточное действие
Из перечисленных менее всего нарушает структуру сна: -фенобарбитал
-феназепам -этаминал натрия
+золпидем
Акарбоза:
-является протеолитическим ферментом -повышает уровень глюкозы в крови
+снижает всасывание сахара в кишечнике -блокируют реабсорбцию глюкозы в почках
Карбамазепин, фенитоин и натрия вальпроат
относятся к группе средств: +противоэпилептических
-снотворных -седативных
-противопаркинсонических
К стероидным гормонам относят: -гонадотропины
-адренокортикотропный гормон -гормоны поджелудочной железы
+половые гормоны
Снотворное действие производных бензодиазепина отличается от барбитуратов:
-выраженной лекарственной зависимостью +меньшим нарушением структуры сна
-более узким спектром терапевтического действия -более выраженным последействием
Витамин D:
+повышает концентрацию кальция в крови -является водорастворимым витамином -имеет полипептидную структуру
-необходим для функционирования щитовидной железы
Производные бензодиазепина оказывают действие: -возбуждающие
-тонизирующие +анксиолитическое -противопаркинсоническое
При лечении паркинсонизма, как предшественник дофамина выступает:
-амантадин +леводопа -бромокриптин -селегилин
При легких отравлениях снотворными назначают: -нейролептики
+аналепитики -антихолинэстеразные средства -ноотропные препараты
Снотворные средства противопоказаны при: -эпилепсии
-артериальной гипертензии -язвенной болезни
+нарушении дыхательной системы
Механизм противоэпилептического действия ламотриджина связан с:
-активацией ГАМК-эргической системы -стимуляцией выброса возбуждающих аминокислот
+блокадой натриевых каналов
-усилением дофаминэргических процессов
-обладают
более
-леводопу +диазепам
-натрия вальпроат
Для бензодиазепинов не характерен эффект: +анальгезирующий -мышечно-расслабляющий
-амнестический -противосудорожный
Лекарственный синдром паркинсонизма вызывают: +нейролептики
-бензодиазепиновые транквилизаторы -холиноблокаторы
-наркотические анальгетики
Какая комбинация препаратов обычно применяется для нейролептаналгезии:
-хлорпромазин+морфин -клозапин+промедол
+дроперидол+фентанил -дроперидол+метилморфин (кодеин)
При паркинсонизме на восполнение дефицита дофамна направлено действие:
-амантадина -тригексифенидина (циклодола) -бромокриптина
+леводопы
Воздействуя на ЦНС, хлорпромазин: -оказывает психостимулирующее действие -обладает выраженным ноотропным эффектом +угнетает пусковую зону рвотного центра
-стимулирует сосудодвигательный центр
Леводопа, циклодол и селегилин относятся: -к противоэпилептическим препаратам
+антипаркинсоническим средствам -нейролептикам -противогистаминным средствам
Дроперидол
-блокирует ГАМК-рецепторы -относится к группе анксиолитиков
+применяется для нейролептаналгезии -стимулирует дыхание
Нитразепам, диазепам вызывают сон, так как: +возбуждают бензодиазепиновые рецепторы
-блокируют ГАМК-рецепторы
-возбуждают центральные адренорецепторы -стимулируют дофаминэргическую систему
Укажите антагонист бензодиазепиновых транквилизаторов:
-фенобарбитал -натрия оксибутират -леводопа
+флумазенил
Прямо возбуждает дофаминовые рецепторы при лечении паркинсонизма:
-энтакапон +бромокриптин
-тригексифенидил (циклодол) -селегилин
Атипичные антипсихотические средства отличаются от типичных:
+значительно реже вызывают двигательные расстройства
-имеют более высокий аффинитет к Д2-дофаминовым рецепторам
Механизм действия снотворных средств связан с: +гиперполяризацией нейронов
-усилением эффекта глютамата -повышением адренэргических процессов
-торможением холинэстеразы
Укажите рецепторные структуры, которые модулируются бензодиазепинами:
-NMDA-рецепторы +ГАМК-А-рецепторы
-H2- рецепторы -5-НТ1-рецепторы
Фенотиазины могут оказывать эффект на сердечно- сосудистую систему:
-диуретический +гипотензивный
-систолический -венотонизирующий
Какое антипсихотическое средство используют для нейролептанальгезии?
-хлорпромазин -тиоридазин +дроперидол -рисперидон
Укажите анксиолитик, являющийся центральным М- холиноблокатором:
-буспирон +амизил -метацин -нозепам
Как нейролептики изменяют действие наркозных средств?
+потенцируют -снижают -извращают
-никак не изменяют
высоким сродством к адренорецепторам
-чаще вызывают побочные эффекты
Экстрапирамидные двигательные нарушения - типичный побочный эффект:
-транквилизаторов -наркотических анальгетиков
-противопаркинсонических средств +нейролептиков
Хлорпромазин (аминазин) по химической структуре является производным:
-бутирофенона -тиоксантена
-изохинолина +фенотиазина
Производным бензодиазепина является: -хлорпромазин
-галоперидол +диазепам
-хлорпротиксен
Анксиолитический эффект проявляется в: +устранении тревоги и страха
-усилении беспокойства
-снижении двигательной активности
-понижении артериального давления
Симпатолитик с нейролептической активностью: -хлорпротиксен
-галоперидол -клозапин
+резерпин
Антипсихотический эффект нейролептиков обусловлен: +блокадой дофаминовых рецепторов мезолимбической системы
-блокадой адренорецепторов
-блокадой холинорецепторов нигро-стриального комплекса
-блокадой опиоидных рецепторов
Нейролептики могут оказывать действие: -аналептическое
-кардиотоническое -гипертензивное +антипсихотическое
Преимуществом тримеперидина перед морфином является:
-более мощное анальгезирующее действие -сильнее угнетает дыхательный центр
+менее выраженное спазмогенное действие -более опасен при шоке
Морфин понижает секрецию: -пролактина
-соматотропина +гонадотропина
-дофамина
Наркотическим анальгетикам свойственно:
Среди фармакологических эффектов хлорпромазина имеется:
-антидепрессивный +гипотермический
-рвотный -гипертензивный
Для анксиолитиков бензодиазепинового ряда характерно:
-гипотермическое действие -вызывают ортостатический коллапс
+оказывают противосудорожное действие -обладают психостимулирующими свойствами
По химическому строению нейролептики могут быть производными:
-барбитуровой кислоты -фенантрена
-триптофана +бутирофенона
Из побочных эффектов нейролептиков можно ожидать: -артериальную гипертензию