Тема 4: спинной мозг

1. Размеры, вес спинного мозга человека.

2. Внешнее и внутреннее строение спинного мозга человека.

3. Топография спинного мозга на позвоночный столб.

4. Оболочки спинного мозга.

5. 5- Клеточные и проводящие элементы спинного мозга.

6. Функции спинного мозга.

7. Серое, белое вещество, канатики спинного мозга; их клеточное и волоконное строение.

8. Основные проводя1цие пути спинного мозга.

9. Спинномозговые нервы - образование, места выхода, состав.

Medulla spinalis - цилиндрический тяж длиной 40-45см, шириной 1-1,5 см и массой 34-38 г. Расположен в позвоночном канале, окружен 3 оболочками, оканчивается на уровне 2 поясничного позвонка. Содержит 31 сегмент, от которого отходит 31 пара спинномозговых нервов:

в шейном отделе - 8 пар,

грудном - 12,

поясничном - 5

крестцовом - 5,

копчиковом - 1.

Функции спинного мозга - рефлекторная и проводниковая.

Необходимые термины:

Центральный канал - canalis centralis

Шейное утолщение - intumescentia cervicalia

Поясничное утолщение - intumescentia lumbalis

Передняя срединная щель - fissura mediana anterior

Задняя срединная борозда - sulcus medianus posterior

Передняя (задняя) боковая борозда - sulcus lateralis anterior(posterior)

Канатики : передний - funiculus anterior

боковой - funiculus laterialis

задний - funiculus posterior

Передний корешок - radix ventralis (anterior)

Задний корешок - radix dorsalis (posterior)

Конский хвост - cauda equina

Белое вещество - substantia alba

Серое вещество - substantia grisea

Рога : передние - cornu ventrale(anterius)

боковые - cornu laterals

задние - cornu dorsali(posterius)

Белая спайка - comissura alba

Проводящие пути спинного мозга:

1. короткие ассоциативные (связывают сегменты спинного мозга);

2. восходящие (афферентные, чувствительные);

3. нисходящие (эфферентные, двигательные).

В передних канатиках имеются следующие главные пути, осуществляющие связь головного мозга со спинным:

а) от коры больших полушарий - передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь - неперекрещивающиеся волокна;

б) от среднего мозга - зрительно-слуховой тракт;

в) от продолговатого мозга - преддверно-спинномозговой тракт, т.е. путь от вестибулярных ядер;

г) от ретикулярной формации, и другие пути.

В задних канатиках имеются пути, по которым в кору доставляется информация о положении тела и его частей в пространстве и импульсы тактильной чувствительности.

В боковых канатиках:

а) к заднему мозгу - задний и передний спинномоажечковые пути;

б) к среднему мозгу - спинио-покрышечный;

в) к промежуточному мозгу - проводятся импульсы болевой, температурной и осязательной чувствительности;

г) от коры полушарий - боковой пирамидный тракт, перекрещивающиеся волокна - сознательный двигательный путь;

д) от среднего мозга - бессознательный двигательный путь;

е) от заднего мозга.

Оболочки и пространства спинного мозга (снаружи ~ вглубь):

эпидуральное пространство,

твердая мозговая оболочка - dura mater spinalis

субдуральное пространство,

паутинная оболочка - arachnoidea spinalis

субарахноидальное или подпаутинное пространство,

мягкая мозговая оболочка - pia mater spinalis

Пространства между оболочками и центральный канал заполнены спинномозговой жидкостью (ликвором) - liquor cerebrospinalis.