Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Психиатрия - Практикум по психиатрии, 2009

.pdf
Скачиваний:
900
Добавлен:
21.03.2016
Размер:
1.78 Mб
Скачать

ЛИТЕРАТУРА

Гаврилова С.И. Фармакотерапия болезни Альцгейме-

ра. – М.: Пульс, 2003. – 319 с.

Губский Ю.И., Шаповалова В.А., Кутько И.И., Шапо-

валова В.В. Лекарственные средства в психофармакологии. –

Киев: Здоров’я, 1997. – 282 с.

Коркина М.В., Лакосина Н.Д., Личко А.Е., Сергеев И.И.

Психиатрия. – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – 574 с.

Карлов В.А. Судорожный эпилептический статус. – М.: МЕДпресс-информ, 2003. – 159 с.

Мосолов С.Н. Клиническое применение современных антидепрессантов. – СПб.: Медицинское информационное агентство, 1995. – 565 с.

Тиганов А.С., Снежневский А.В., Орловская Д.Д. и др.

Руководство по психиатрии / Под ред. А.С. Тиганова: В 2 т. –

М.: Медицина, 1999. – 1568 с.

281

ИСПАНСКИЙ ЯЗЫК И КУЛЬТУРА БОЛИВИИ

Под редакцией Гидо Рамиро Техерина Ледесма

ПРИЛОЖЕНИЯ

283

ИСПАНСКИЙ ЯЗЫК И КУЛЬТУРА БОЛИВИИ

Под редакцией Гидо Рамиро Техерина Ледесма

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

СХЕМА КУРСОВОЙ РАБОТЫ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ

Куратор Ф.И.О. – студент_ курса _группы Преподаватель Дата начала обследования

Дата окончания обследования Дата представления курсовой работы Оценка курсовой работы Дата

Курсовая работа

Фамилия, имя, отчество испытуемого (испытуемых) Возраст Пол Профессия Образование

Степень владения русским языком

Протоколы исследования

Куратор (экспериментатор) должен представить протоколы обследования испытуемых, проведенного во внеучебное время. В протоколах должны быть отмечены данные предварительной беседы, в которой испытуемый сам должен оценить возможности собственной познавательной деятельности (памяти, внимания, умственной работоспособности). Куратору следует также отметить отношение испытуемого к факту исследования его умственных способностей и отдельно зафиксировать реакцию на помощь во время исправления ошибок. Те случаи, когда испытуемый изменял самооценку после выполнения заданий, также надо отметить в протоколе обследования.

285

1. Исследование памяти

Куратору необходимо провести исследование состояния памяти при помощи методики «Заучивание 10 слов» и «Пиктограмма». В курсовой должны быть представлены протоколы исследования.

1.1. Протокол результатов исследования механической памяти и влияния утомления на продуктивность мнестической деятельности (табл. 1).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Таблица 1

Результаты исследования по методике «Заучивание слов»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Отсроченное

Слова для

 

Номер повторения

 

воспроизве-

слова

 

 

п/п

запоминания

 

 

воспроизведения

 

 

дение

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(через час)

 

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

 

1лес

2хлеб

3стул

4брат

5конь

6гриб

7мед

8дом

9мяч

10куст

Итого:

Отмечая в табл. 1 слова, которые вспоминает испытуемый, куратор отмечает и порядок воспроизведения. Для выявления процесса заучивания и влияния утомления на продуктивность мнестической деятельности необходимо построить график.

По результатам обследования необходимо сделать вывод о состоянии механической памяти (объем, процесс за-

286

учивания, влияние утомления, отсроченное воспроизведение)

уданного испытуемого, сравнить с нормой.

1.2.Протокол результатов исследования смысловой (опосредованной) памяти и мышления.

По результатам методики «Пиктограмма» куратор должен сделать вывод о состоянии опосредованной памяти испытуемого (привести нормативные данные), сравнить объем механической («Заучивание 10 слов») и смысловой («Пиктограмма»).

Кроме того, провести анализ рисунков и объяснений испытуемых. Установить качество опосредованных образов, степень их обобщенности. Куратор должен сделать вывод об умении испытуемого пользоваться для решения задачи опосредованными образами, определить степень его способности к обобщению.

2. Исследование мышления

Экспериментатор должен провести исследование состояния мышления при помощи методики «Сравнение понятий» и представить протокол.

2.1.Протокол результатов исследования мышления

(табл. 2).

После обработки полученных данных куратор должен сделать вывод о степени обобщенности критерия сравнения, которым пользуется испытуемый. Кроме того, необходимо специально отметить в протоколе и оценить критичность больного (по результатам работы с несравнимыми понятиями).

Анализируя данные всех методик, куратор должен сделать общий вывод о состоянии познавательной деятельности испытуемого.

287

 

 

 

 

 

Таблица 2

 

Результаты исследования по методике «Пиктограмма»

 

 

 

 

 

 

 

Слова для

Рисунок

Объясне-

Воспроизведе-

 

Обработ-

слов

запомина-

испы-

ния испы-

ние через час

 

ка

п/п

ния

туемого

туемого

 

 

 

1

Болезнь

Красный

Символ

Болезнь

 

Абстракт-

 

 

крест

медицины

 

 

но

 

 

 

 

 

 

 

Рисунок испытуемого (на отдельном листе) прилагается к протоколу методики «Пиктограмма».

Эта же схема составления протоколов исследования с записью выводов по результатам применяемых методик используется при курации больных. Протоколы исследований помещаются в разделе IX «Лабораторные исследования», а заключение – в разделе VIII «Психический статус».

 

Слова для

Сходство

Различие

Обработка

 

слов

сравнения

 

 

результатов

 

п/п

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Адекватное

 

1

Корова –

Животные

Разные

 

 

лошадь

 

биологиче-

толкование

 

 

 

 

ские виды

Неадекватное

 

2

Обман –

Начинаются

Слова муж-

 

 

ошибка

на букву

ского и

толкование

 

 

 

«О»

женского

 

 

 

 

 

рода

 

 

 

 

 

 

 

288

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНОГО

Куратор

Ф.И.О студента..…….……….курса………группы

Преподаватель……………………………………............

Дата начала курации..........................................................

Дата окончания курации…………………………… .......

Дата представления истории болезни………………….

Оценка истории болезни...................................................

Дата.....................................................................................

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Фамилия, имя и отчество больного .................................

Возраст................................................................................

Пол......................................................................................

Профессия (если инвалид, то какой группы)…………..

Дата поступления в клинику…………………………..

Кем направлен…………………………………………...

Диагноз: а) направившего лечебного учреждения

б) при поступлении…………………………..

в) клинический диагноз……………………..

I. Жалобы больного

Куратор должен описать жалобы больного, имеющиеся к моменту курации, а жалобы, имевшиеся к моменту поступления в клинику, нужно описать в истории настоящего заболевания. Описание должно быть подробным. Если пациент, считая себя здоровым, не предъявляет никаких жалоб, то куратор обязательно должен это отметить.

289

II. Сведения о наследственности

Собирая анамнез, следует выяснить, не было ли среди родственников больного (мать, отец, родные и двоюродные братья и сестры, дедушки и бабушки, дяди и тети) какоголибо психического заболевания. Следует также выяснить, не было ли в семье больного заболеваний сифилисом или алкоголизмом, какими тяжелыми соматическими заболеваниями страдали его родители (сердечно-сосудистые заболевания, болезни обмена и т. д.).

III. История жизни

Описывая историю жизни, студент должен указать, с чьих слов (больного или по объективным данным) она написана. Каким по счету родился больной, примерный возраст родителей к его рождению. Не было ли у матери выкидышей или мертворожденных детей. Как больной рос и развивался, как учился, что окончил, кем работал. Каким был по характеру (живым, общительным, замкнутым, подозрительным, злопамятным и т. д.) в детские, юные, зрелые годы. Не отмечалось ли когда-либо немотивированных изменений настроения. Какие заболевания перенес в детском и взрослом возрасте, не было ли травм головы, каких-либо психических травм (внезапных или длительно воздействовавших).

Половая и семейная жизнь: с какого времени живет половой жизнью, не было ли каких-либо извращений, как сложились семейные отношения, есть ли дети, здоровы ли.

Для женщин – с какого возраста начались менструации, когда закончились, их характер, сколько было беременностей, чем они заканчивались.

Употребление алкоголя (с какого возраста, как часто, в каком количестве, реакция на него). Курение. Употребление других психоактивных веществ.

290