Данные лабораторных и инструментальных исследований.
Группа крови, резус фактор.
Группа крови – 0 (I)
Rh +
Серологические реакции.
RW отрицательный, антитела к ВИЧ не обнаружены, маркеры вирусных гепатитов не обнаружены.
Общий анализ крови.
|
WBC |
5,8 |
10^9/L |
|
NE |
58,30 |
% |
|
LY |
32,85 |
% |
|
MO |
4,81 |
% |
|
EO |
3,66 |
% |
|
BA |
0,38 |
% |
|
RBC |
4,66 |
10^12/L |
|
HGB |
145 |
g/L |
|
HCT |
42,92 |
% |
|
MCV |
83,9 |
fL |
|
MCH |
31,3 |
pg |
|
MCHC |
355 |
g/dL |
|
PLT |
270 |
10^12/L |
|
СОЭ |
6 |
|
Все показатели в пределах нормы.
Биохимический анализ крови.
|
тест |
результат |
единица |
норма |
|
Белк.фрк.альбумина |
60 |
% |
55,8-66,1 |
|
Альфа-1 |
3,7 |
|
2,9-4,9 |
|
Альфа-2 |
10,5 |
|
7,1-11,8 |
|
Бета |
11,2 |
|
7,9-13,7 |
|
Гамма |
14,6 |
|
11,1-18,8 |
|
ТАГ |
2,92 |
|
0,57-2,28 |
|
Общ.холестерин |
6,17 |
|
3,88-6,47 |
|
ЛПВП-хс |
1,37 |
|
0,7-2,3 |
|
ЛПНП-хс |
4,2 |
|
2,6-4,2 |
|
ЛПОНП-хс |
0,58 |
|
1,2-4,2 |
|
Тип гиперлипид. |
4 |
|
|
|
Общий белок |
68,3 |
|
57-82 |
|
Альбумин |
41,4 |
|
32-48 |
|
Креатинин |
0,66 |
|
0,5-1,2 |
|
Глюкоза |
4,5 |
|
3,9-5,9 |
|
Азот мочевины |
6,2 |
|
3,2-8,2 |
|
Общий билирубин |
6,3 |
|
5-21 |
|
КФК |
135 |
|
34-174 |
Все показатели в пределах нормы.
Коагулограмма.
|
АЧТВ |
1,02 |
|
% протромбина по Квику |
107 |
|
Фибриноген |
3,80 |
|
Тромбиновое время |
15,70 |
Все показатели в пределах нормы.
Ревмопробы.
|
параметр |
значение |
ед.изм. |
норма |
|
РФ(кач) |
отр |
МЕ/мл |
отр |
|
СРБ |
отр |
мг/дл |
Отр |
|
Антистрептолизин-0 |
0 |
МЕ/мл |
0-125 |
Все показатели – в пределах нормы.
Общий анализ мочи.
|
Цвет |
Соломенно-желтый |
|
Количество |
200 |
|
Реакция |
рН 5 |
|
Удельный вес |
1007 |
|
Прозрачность |
Прозрачная |
|
Сахар |
Отсутствует |
|
Желчные пигменты |
0,5 |
|
Уробилин |
Отсутствует |
|
Лейкоциты |
6-8 в поле зрения |
|
Эритроциты |
0-1 в поле зрения |
|
Слизь |
отсутствует |
Показатели – в пределах нормы.
ЭКГ.
Ритм синусовый. ЧСС 81/мин. Вертикальная ЭОС.
МСКТ височных костей.
СПРАВА – Височная кость пневматического строения. Клетки сосцевидного отростка воздушны. По передненижней стенке наружного слухового прохода на уровне прикрепления барабанной перепонки определяется наличие патологического содержимого, которое распространяется по латеральной стенке аттика и прилежит к рукоятке молоточка и телу наковальни. Слуховые косточки не изменены. Отмечается утолщение слизистой оболочки костного устья слуховой трубы. В передневерхних отделах аттика определяются дополнительные тяжи, которые прилежат к головке молоточка. Структуры внутреннего уха без видимых патологических изменений. Внутренний слуховой проход не расширен. Высокое стояние дна луковицы яремной вены. Аберрантная внутренняя сонная артерия.
СЛЕВА - Височная кость пневматического строения. Клетки сосцевидного отростка воздушны. По передненижней стенке наружного слухового прохода на уровне прикрепления барабанной перепонки определяется наличие патологического содержимого, которое распространяется по латеральной стенке аттика и прилежит к рукоятке молоточка. Слуховые косточки не изменены. Структуры внутреннего уха без видимых патологических изменений. Внутренний слуховой проход не расширен. Высокое стояние дна луковицы яремной вены. Аберрантная внутренняя сонная артерия.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Двусторонний средний отит. Правосторонний адгезивный средний отит.
Аудиологическое исследование.
Условные обозначения:
Воздушная проводимость
Правое ухо
Левое ухо
Костная проводимость
Правое ухо
Левое ухо
Тимпанометрия: EIF –тест AD – отрицательный, AS – положительный.
Заключение: Аудиологически – двусторонняя смешанная тугоухость