- •Тестовые задачи по детской психиатрии
- •Как оценить это состояние? Какие меры и какими специалистами должны быть приняты?
- •Что посоветовать родителям? Участие каких специалистов необходимо для коррекции поведения девочки?
- •Чем можно помочь такому мальчику? Что посоветовать родителям? Каких специалистов необходимо привлечь для обследования и коррекции состояния ребенка?
- •Как оценить состояние ребенка? Какова Ваша тактика?
- •Какое заболевание можно заподозрить у девочки? Как вести себя с ее матерью?
- •Как оценить состояние мальчика? Что посоветовать родителям?
- •Как расценить состояние подростка? Что посоветовать родителям? Какой специалист, из какого учреждения может помочь в нормализации внутрисемейных отношений?
- •Почему может плакать ребенок? Как помочь этой женщине и ее ребенку?
- •Как расценить описанное состояние? Какие специалисты могут помочь семье? Какой может быть последовательность их действий?
- •Как расценить состояние подростка? Какие меры нужно предпринять?
- •Как Вы думаете, кто из участников этой истории в данном случае был не прав, а кто совершил правонарушение? Как должна была поступить мать ребенка?
- •Как расценить состояние мальчика? Какие опасности представляет описанная ситуация? Что посоветовать родителям ребенка?
- •Что может ответить ей детский психиатр? Как поступить в этой ситуации? Какие специалисты могут быть привлечены для оказания помощи ребенку?
- •20. Такие нарушения могут иметь причиной:
Как Вы думаете, кто из участников этой истории в данном случае был не прав, а кто совершил правонарушение? Как должна была поступить мать ребенка?
25. Девочка 5 лет, из полной, обеспеченной семьи, имеет сестру 2 лет, посещает детский сад. Младшая сестра воспитывается матерью дома. Отец приходит с работы домой очень поздно, участия в воспитании детей по существу не принимает. Бабушки по обеим линиям отказываются взять к себе детей даже на несколько часов. Мать ребенка утомлена, раздражительна, плаксива, несдержанна. Кроме того, она чрезмерна аккуратна, педантична, постоянно наводит в доме порядок, строго требует и от дочерей соблюдения чистоты и порядка. Наша обследуемая опрятна с 1 года. В 3-летнем возрасте появился энурез (по несколько раз днем и иногда во время дневного сна), стала также в течение дня пачкать калом штанишки. При позыве к дефекации тут же садится на пол, ни в коем случае - ни сама, ни при настойчивых уговорах родителей - не садится в это время на горшок. Настоящего стула часто не бывает по несколько дней. В последние месяцы стала втайне от матери менять штанишки, испачканные и мокрые трусы и колготки прячет. В детском саду энкопреза не бывает, а энурез возникает только во время дневного сна.
Что может быть причиной энуреза и энкопреза? Какие специалисты и какую тактику поведения могут выбрать по отношению к ребенку? Как помочь девочке и ее семье?
26. Мальчик 6,5 лет, посещает детский сад. Тихий, тормозимый, тревожный. Очень быстро устает, при утомлении становится капризным, плаксивым, отказывается от занятий. Наблюдаются эпизоды слабости и головокружения с тошнотой, иногда рвотой в душном помещении, при езде в автобусе и машине. Не любит качаться на качелях, избегает каруселей. Обладает хорошей памятью, знает много стихов, умеет читать, считает до 100, может составить рассказ по картинке. Решается вопрос о выборе школы, родители хотят определить ребенка в лицей с углубленным и ускоренным обучением.
Что Вы посоветуете родителям?
27. Мальчик 2 лет 2 мес. Раннее развитие своевременное. Сформировавшаяся развернутая фразовая речь. О себе говорит то в третьем лице, то в первом - “Я”. Всегда хорошо спал, ел, был достаточно послушным, умел себя занять. В течение последних двух месяцев стал более капризным, протестует, когда его укладывают спать, предлагают идти в ванну, вымыть руки. Отказывается садиться за стол, даже когда очень хочет есть, в то же время аппетит не снижен, стал с удовольствием есть “взрослую” пищу. Любая фраза при разговоре с родителями начинается со слов: “нет”, “не хочу”, “не буду”, “никогда” и т. п. Иногда сам себе противоречит. Например, в ответ на предложение съесть любимый им йогурт отвечает: ”Нет, нет, никогда, ни за что, я буду есть только йогурт!”. Дома часто ревет, скандалит, когда от него что-то требуют. Мать раздражена, стала кричать на ребенка, часто его шлепает. После наказаний мальчик становится еще более капризным и негативистичным. Во время прогулок продолжает хорошо играть с детьми, к ним доброжелателен, в это время из речи исчезает слово “нет”. Продолжает быстро пополняться словарный запас; приобретает новые навыки самообслуживания - научился сам одеваться, обуваться, пользоваться горшком, застегивать молнию; очень любознателен, любит чтение книг и мультфильмы.