19 М’язи плечового пояса та плеча. Пахвова ямка. М’язи передпліччя та кисті

Тема заняття №19.

М’ЯЗИ ПЛЕЧОВОГО ПОЯСА ТА ПЛЕЧА. ПАХВОВА ЯМКА. М’ЯЗИ ПЕРЕДПЛІЧЧЯ ТА КИСТІ.

М’язи плечового пояса та плеча. Пахвова ямка. М’ЯЗИ ВЕРХНЬОЇ КІНЦІВКИ (musculi membri superioris)

Вони поділяються на:

-м’язи грудного пояса (musculi cinguli pectoralis);

-м’язи вільної верхньої кінцівки (musculi membri superioris liberi).

М’язи вільної верхньої кінцівки (musculi membri superioris liberi) розташовані

утаких відділах:

-передньому відділі плеча (compartimentum brachii anterius), або відділі згиначів плеча (compartimentum brachii flexorum);

-задньому відділі плеча (compartimentum brachii posterius), або відділі розгиначів плеча (compartimentum brachii extensorum);

-передньому відділі передпліччя (compartimentum antebrachii anterius), або

відділі згиначів передпліччя (compartimentum antebrachii flexorum), який має:

-поверхневу частину (pars superficialis);

-глибоку частину (pars profunda);

-задньому відділі передпліччя (compartimentum antebrachii posterius), або

відділі розгиначів передпліччя (compartimentum antebrachii extensorum), який має:

-поверхневу частину (pars superficialis);

-глибоку частину (pars profunda);

-бічній частині передпліччя (pars lateralis antebrachii), або променевій частині (pars radialis);

-тильній ділянці кисті (regio dorsalis manus);

-долоні (palma), або долонній ділянці (regio palmaris), у якій виділяють:

-тенар (thenar) або підвищення великого пальця (eminentia thenaris);

-гіпотенар (hypothenar) або підвищення мізинця (eminentia

hypothenaris).

М’язи грудного пояса (musculi cinguli pectoralis)

1. Дельтоподібний м’яз (musculus deltoideus). Він розташований над плечовим суглобом (articulatio humeri) безпосередньо під шкірою.

Початок: від ключиці (clavicula) – ключична частина (pars clavicularis), від ості лопатки (spina scapulae) – остьова частина (pars spinalis); від надплечового відростка лопатки (acromion scapulae) – надплечова частина (pars acromialis).

Прикріплення: до дельтоподібної горбистості плечової кістки

(tuberositas deltoidea humeri).

Функція: при скороченні середніх пучків або усього м’яза він

відводить верхню кінцівку (membrum superius) від тулуба (truncus) до горизонтального рівня. Передня ключична частина (pars clavicularis) згинає плече (flexio brachii), обертає його досередини (rotatio interna), підняту верхню кінцівку (membrum superius) опускає донизу.

Задня ключична частина розгинає плече (extensio brachii), одночасно обертає його назовні (rotatio externa), підняту верхню кінцівку (membrum superius) опускає донизу.

Дельтоподібний м’яз (musculus deltoideus) формує захисне і зміцнююче склепіння плечового суглоба (articulatio humeri; articulatio glenohumeralis).

2. Надостьовий м’яз (musculus supraspinatus). Він розміщений в надостьовій ямці (fossa supraspinata).

Початок: від стінок надостьової ямки лопатки (parietes fossae supraspinatae) і від надостьової фасції (fascia supraspinata).

Прикріплення: до верхньої площадки великого горбка плечової кістки (tuberculum majus humeri).

Функція: відводить плече (brachium) при нерухомій лопатці

(scapula), є синергістом дельтоподібного м’яза (musculus deltoideus); відтягує суглобову капсулу плечового суглоба (capsula articularis articulationis humeri)

вгору, запобігаючи її ущемленню.

3.Підостьовий м’яз (musculus infraspinatus). Він розміщений в підостьовій ямці (fossa infraspinata).

Початок: від поверхні підостьової ямки (facies fossae infraspinatae) і від підостьової фасції (fascia infraspinata).

Прикріплення: до задньої середньої площадки великого горбка плечової кістки (tuberculum majus humeri) та капсули плечового суглоба (capsula articulationis humeri), в яку вплітається частина його пучків.

Функція: обертає плече (brachium) назовні (rotatio externa) та приводить його до тулуба (adductio brachii), відтягує суглобову капсулу плечового суглоба (capsula articularis articulationis humeri).

4.Малий круглий м’яз (musculus teres minor).

Початок: від бічного краю лопатки (margo lateralis scapulae) і

підостьової фасції (fascia infraspinata).

Прикріплення: до нижньої задньої площадки великого горбка плечової кістки (tuberculum majus humeri).

Функція: обертає плече (brachium) назовні (rotatio externa) та

відтягує суглобову капсулу плечового суглоба (capsula articularis articulationis humeri).

5. Великий круглий м’яз (musculus teres major).

Початок: від нижньої частини бічного краю (pars inferior marginis lateralis) і від нижнього кута лопатки (angulus inferior scapulae) та від підостьoвої фасції (fascia infraspinata).

Прикріплення: до гребеня малого горбка плечової кістки (crista tuberculi minoris humeri).

Функція: при фіксованій лопатці (scapula) розгинає плече

(extensio brachii) в плечовому суглобі (art. humeri), привертає його (pronatio brachii), приводить підняту верхню кінцівку (adductio membri superioris) до тулуба (truncus). При фіксованій верхній кінцівці (membrum superius) тягне нижній кут лопатки (angulus inferior scapulae) назовні та зміщує його допереду.

6. Підлопатковий м’яз (musculus subscapularis).

Початок: від ребрової поверхні лопатки (facies costalis scapulae), її бічного краю (margo lateralis scapulae).

Прикріплення: до малого горбка і гребеня малого горбка

(tuberculum minus et crista tuberculi minoris).

Функція: обертає плече досередтнт (rotatio interna brachii),

привертає його (pronatio brachii) і приводить (adductio brachii) його до тулуба

(truncus).

М’язи вільної частини верхньої кінцівки

(musculi partis liberae membri superioris)

Вони поділяються на:

-м’язи плеча (musculi brachii);

-м’язи передпліччя (musculi antebrachii);

-м’язи кисті (musculi manus).

М’язи плеча (musculi brachii)

Вони поділяються на:

-м’язи переднього відділу плеча (musculi compartimenti brachii anterioris);

-м’язи заднього відділу плеча (musculi compartimenti brachii posterioris).

До м’язів переднього відділу плеча (musculi compartimenti brachii anterioris)

належать:

1. Дзьобо–плечовий м’яз (musculus coracobrachialis).

Початок: від верхівки дзьобоподібного відростка лопатки (apex processus coracoidei scapulae).

Прикріплення: до передньої та присередньої поверхонь плечової кістки (facies anterior et medialis ossis humeri), починаючи від гребеня малого горбка (crista tuberculi minoris) досередтнт цієї кістки (humerus).

Функція: згинає плече (flexio brachii) в плечовому суглобі

(articulatio humeri); приводить його до тулуба; при фіксованому плечі (brachium)

тягне лопатку (scapula) вперед і донизу; відвертає привернуте плече.

2. Плечовий м’яз (musculus brachialis).

Початок: від нижніх двох третин передньої поверхні тіла плечової кістки (corpus humeri) дистальніше дельтоподібної горбистості

(tuberositas deltoidea), а також від присередньої та бічної міжм’язових

перегородок плеча (septa intermuscularia brachii mediale et laterale).

Прикріплення: до горбистості ліктьової кістки (tuberositas ulnae). Глибокі волокна сухожилка м’яза вплітаються в суглобову капсулу ліктьового суглоба (capsula articularis articulationis cubiti).

Функція: згинає передпліччя (flexio antebrachii) в ліктьовому суглобі (articulatio cubiti).

3. Двоголовий м’яз плеча (musculus biceps brachii).

- довга головка (caput longum);

Початок: від надсуглобового горбка лопатки (tuberculum

supraglenoidale scapulae). Сухожилок довгої головки проходить крізь порожнину