5) Гипотоническая форма (в более взрослом возрасте – Атактическая и Атонически-астатическая форма):

- сохранность силы в конечностях на фоне мышечной гипотонии,

- задержка формирования двигательных навыков

А) Атактическая форма:

- сохранность силы на фоне мышечной гипотонии, умеренное отставание в формировании двигательного стереотипа,

- черепные нервы сохранны,

- умеренное интеллектуальное недоразвитие,

- легкие речевые расстройства по типу мозжечковой дизартрии,

- нарушения координации, интенционный тремор, дисметрия, атаксия,

- умеренные гиперкинетические проявления.

Б) Атонически-астатическая форма:

- сохранность силы на фоне мышечной гипотонии, резкое отставание в формировании двигательного стереотипа,

- патология черепных нервов: атрофия зрительных нервов, косоглазие, нистагм,

- выраженное интеллектуальное недоразвитие,

- выраженные речевые расстройства по типу мозжечковой дизартрии,

- нарушения координации, интенционный тремор, дисметрия, атаксия,

- умеренные гиперкинетические проявления,

- 50% - судорожные припадки,

Данные дополнительных исследований:

1) медицинские сведения об особенностях родов, психомоторном развитии ребенка,

2) экспериментально-психологическое исследование: заключение психолога, логопеда,

3) данные офтальмологического, отоларингологического исследования,

4) консультация ортопеда, педиатра (при необходимости),

5) нейровизуализвция (КТ, МРТ),

6) ЭЭГ,

7) состояние статико-динамической функции (на основании биомеханических исследований).

Дифференциальный диагноз

а) с наследственно-дегенеративными заболеваниями с преимущественным поражением пирамидной и мозжечковой систем, фенокопирующими ДЦП

б) гиперкинетическую форму дифференцируют с гепатоцеребральной дистрофией;

в) с опухолями головного мозга;

г) последствиями нейроинфекций (энцефалит, менингоэнцефалит),

д) черепно-мозговых травм, перенесенных в детстве.

Примеры формулировки диагноза

- ДЦП (спастическая диплегия) с выраженным нижним парапарезом, олигофренией в степени дебильности; начальная резидуальная стадия.

- ДЦП (гиперкинетическая форма), левосторонний хореоатетоз, легкая псевдобульбарная дизартрия; поздняя резидуальная стадия.

Профилактика инвалидности

1. Первичная профилактика: а) предупреждение неблагоприятного внутриутробного воздействия на плод б) квалифицированное акушерское пособие во время родов и правильное ведение новорожденного в раннем постнатальном периоде.

2. Вторичная профилактика: а) своевременная диагностика и оптимальное лечение больного; б) диспансерное наблюдение, повторные курсы восстановительного лечения, ортопедические операции в) мероприятия по раннему развитию трудовых навыков, профессиональному обучению и рациональному трудоустройству.