- •Содержание.
- •Раздел 1.
- •Раздел 2.
- •Раздел 3.
- •Список сокращений
- •Введение.
- •Раздел 1. Национальная безопасность. Роль и место России в мировом сообществе. Характер современных войн и вооруженных конфликтов.
- •1.1. Геополитическое положение рф. Основные, значимые элементы современной системы международных отношений.
- •4. Стратегическое партнерство России и сша.
- •5. Шанхайская организация по сотрудничеству (шос).
- •1. 2. Концепция национальной безопасности рф. Угрозы национальной безопасности и обеспечение национальной безопасности рф.
- •Обеспечение национальной безопасности рф достигается:
- •1. 3. Военная доктрина рф, основные угрозы военной безопасности рф.
- •К внешним угрозам следует отнести:
- •1. 4. Военно-политические особенности вооруженной борьбы. Военная организация государства. Актуальные задачи развития вс рф
- •Военная безопасность обеспечивается на следующих принципах:
- •1. Сдерживание военных и военно-политических угроз безопасности рф обеспечивается:
- •2. Обеспечение экономических и политических интересов рф включает в себя следующие компоненты:
- •3. Осуществление силовых операций мирного времени.
- •4. Применение военной силы.
- •1. Снижение роли сб оон, фактическое лишение его прерогатив по санкционированию применения военной силы в мире.
- •2.1. Мобилизационная подготовка здравоохранения, ее нормативно-правовое обеспечение.
- •1. Конституция рф (12 декабря 1993г.)
- •2. 2. Государственный материальный резерв медицинского и санитарно-хозяйственного имущества.
- •2. 3. Ведение воинского учета и организация бронирования граждан пребывающих в запасе вс, в организациях здравоохранения.
- •Раздел 3. Специальные формирования здравоохранения. Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационного обеспечения войск.
- •3.1. Определение, классификация, предназначение специальных формирований здравоохранения (сфз).
- •3. 2. История создания системы и органов управления эвакуацией раненых и больных с театра боевых действий в тыл страны. Органы управления специальными формированиями здравоохранения, их задачи.
- •3. 3. Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий.
- •1. Базовый тг:
- •Материальное, техническое и финансовое обеспечение тг.
- •3. 4. Предназначение, задачи и организация обсервационных пунктов. Порядок обсервации.
3. 3. Роль и место тыловых госпиталей в современной системе лечебно-эвакуационных мероприятий.
В июне 1940 года, Народным Комиссаром здравоохранения СССР было утверждено «Положение о формировании эвакуационных госпиталей», развертываемых органами здравоохранения СССР в военное время.
ЭГ в медицинском, административном и финансовом отношениях подчинялись органам управления гражданского здравоохранения по месту их развертывания, а в оперативном отношении — Народному Комиссариату обороны через его санитарные отделы военных округов, УРЭП, УМЭП.
Директивой ГШ от 13.02.1941 года была определена специализация госпитальных коек развертываемых в военное время в тылу страны, т. к. в тыл страны планировалось направлять тяжелораненых и раненых средней степени тяжести, нуждавшихся в сложных хирургических операциях.
С началом ВОВ на территории страны развернулось формирование обширной сети ЭГ, объединённых под руководством управлений МЭП и РЭП в ГБ тыла страны.
Все медицинское обслуживание раненых и больных в тыловых районах страны возлагалось на Народный Комиссариат здравоохранения, а в армейских и фронтовых районах на ГВСУ Красной Армии. Все УРЭПы и УМЭПы были подчинены ГВСУ Красной Армии.
При НКЗ СССР было организовано Главное управление эвакогоспиталей, на которое было возложено руководство лечебной работой, учет сети ЭГ, разработка руководящих документов по лечебной работе и другим видам деятельности.
При каждом СЭГ полагалось создавать транспортные группы из транспорта ЭГ, дислоцированных в данном населенном пункте, и транспорта, приписанного местными советскими органами.
В круг задач СЭГ входили:
разгрузка прибывающих ВСП,
доставка раненых и больных в ЭГ,
доставка инвалидов — к месту жительства,
сбор из ЭГ раненых и больных, подлежащих эвакуации в глубокий тыл и погрузки их на ВСП,
проверка санитарного состояния проходящих транзитом ВСП, снятие с них нетранспортабельных раненых и инфекционных больных.
Укомплектованность ЭГ врачами составляла в первый период войны 95%, во второй — 88%, в третий — 91%. Однако, несмотря на довольно высокие показатели укомплектованности в целом, потребность ЭГ в хирургах в первом периоде войны была удовлетворена только на 54,7%, нейрохирургах — на 63,6%, во врачах лечебной физкультуры — на 54,7%, во врачах-лаборантах — на 90,4%.
Удельный вес коек ЭГ в общей емкости коечной сети, развернутой для действующей армии в период ВОВ, колебался от 68% в 1941г. до 35% в 1944г.
Из ЭГ возвращено в строй 56% из общего числа поступивших раненых и больных. Уволено в отпуск — 44%, уволено вовсе — 36,5%, умерло — 1,5%.
Приведенные данные свидетельствуют о том, что ЭГ, а ныне ТГЗ, являются важным звеном в системе медицинского обеспечения войск и не утратили своей роли и значения в современной системе ЛЭО раненых и больных в военное время.
Совместная работа гражданского и военного здравоохранения в годы ВОВ позволила добиться возвращения в строй 72,3% раненых и 90,6% больных.
Современные ТГ являются многопрофильными ЛУ военного времени, предназначены:
для приема раненых и больных военнослужащих,
оказания им 1-ой врачебной, К и СМП,
лечения до определившихся исходов и реабилитации.
ТГЗ являются конечным этапом медэвакуации для большинства поступающих в них раненых и больных. Из них раненые и больные могут быть возвращены в строй, эвакуированы в госпитали инвалидов войны или уволены из ВС и направлены по месту жительства.
Структура коечного фонда ТГЗ определяться возможной структурой входящего потока раненых и больных, как из действующей армии, так и из войск ВО ВВ.
Эвакуации из ГБ фронтов в ТГЗ подлежат, раненые (Б), которые после окончания лечения не могут быть возвращены в строй, а также раненые (Б) нуждающиеся в длительном леч., превышающем установленные для ГБФ сроки.
В современных условиях, по данным учений и результатам специальных исследований, в случае применения сторонами ЯО, эвакуации в ТГЗ будут подлежать 30 — 45 % раненых и больных. При ведении операций с применением обычных видов оружия эти показатели могут равняться 50 — 70%.
На основании научно - исследовательских работ и учений проведенных МЗ СССР, структуры вероятно входящего потока раненых и больных, с учетом современных достижений науки и требований по специализированному лечению боевой патологии и по согласованию с МО в 1986 году были утверждены новые виды и штаты ТГЗ.
ТГЗ подразделяются сейчас на шесть типов:
А). 4-е многопрофильных госпиталя (базовый, нейрохирургический, травматологический, терапевтический).
Б). 2-а узкоспециализированных госпиталя (кожно-венерологический и туберкулезный).
Коечная емкость ТГ установлена в объемах 400, 500, 600 коек.
В составе ТГ планируются к развертыванию следующие основные функциональные подразделения:
Все госпиталя имеют в своем составе следующие отделения: приемное, отделение анестезиологи и реанимации, физиотерапевтическое, рентгеновское, лабораторное и отделение лечебной физкультуры.
Кабинеты: функциональной диагностики, эндоскопический.
Кроме этого в составе госпиталей развертываются: