- •Тема 11. Проблемы работы этических комитетов при медицинских учреждениях. План:
- •1. Введение.
- •2. Этические основы современной медицинской деятельности.
- •3. Этический аспект реанимационных мероприятий в свете решений этических комитетов и комиссий сша.
- •4. Вопросы методики разрешения трудных нравственных проблем комитетами и комиссиями по этике.
- •5. Этический аспект анализа историй болезни по опыту американских комитетов по этике.
- •6. Этические аспекты права на медицинское обслуживание и справедливость в распределении ресурсов в сфере медицины.
- •Тесты по аспектам биомедицинской этики в работе этических комитетов и комиссий.
- •Словарь терминов к теме
Словарь терминов к теме
ГЕТЕРО- (греч. – «другой»), часть сложных слов, означающая: "другой", "иной", "разнородный".
ГЕТЕРОГЕННЫЙ- неоднородный, состоящий из различных по своему происхождению и составу частей.
ДИАЛИЗ- (греч. – «разложение», «отделение»), метод лечения отравлений, почечное недостаточности, комы и др.: очищение крови от шлаков путем ее диффузии через брюшину. В брюшную полость вводят специальный раствор, в который из крови через брюшину поступают токсические вещества; одновременно из раствора в кровь поступают глюкоза и электролиты.
Диализ- это также удаление низкомолекулярных примесей из коллоидных систем и растворов через полупроницаемую мембрану, которая пропускает малые молекулы и ионы, но задерживает коллоидные частицы и макромолекулы. Метод широко применяется в медицине, в частности, в аппарате "искусственная почка".
ГЕМОДИАЛИЗ- метод лечения острой и хронической почечной недостаточности с помощью аппарата "искусственная почка".
ДЕМЕНЦИЯ- (латин.) - слабоумие приобретенное.
ДЕМЕНТНОЕ СОСТОЯНИЕ– глубокий, малообратимый дефект психики, проявляющийся слабостью интеллекта, утратой ранее приобретенных знаний и (или) затруднением в приобретении новых, бедностью психики в целом, изменением поведения. Различают слабоумие врожденное (олигофрения) и приобретенное (деменция) - как результат изменений мозга при различных заболеваниях (атеросклероз сосудов мозга, эпилепсия и др.).
ИМПЛАНТАНТ(в хирургии) трансплантант из чуждых организму искусственных материалов (пластмасса, металл и др.).
ИМПЛАНТАЦИЯ:(в биологии)
внедрение зародыша с помощью ворсистого хориона в слизистую оболочку матки; у человека имплантация происходит через 6-7 дней после оплодотворения яйцеклетки;
в хирургии - хирургическая операция, при которой осуществляется вживление в ткани чуждых организму материалов (пластмасс, биологически неактивных металлов и др.); общее название многих видов пластических хирургических операций (пересадка хряща, кости, наложение некоторых анастомозов и др.).
КОНСЕКВЕНТНЫЙ- последовательный.
КСЕНОТРАНСПЛАНТАЦИЯ- трансплантация ткани или органа от животного человеку или животному другого биологического вида.
МУКОВИСЦИДОЗ- наследственная болезнь, характеризующаяся кистозным перерождением поджелудочной железы, желез кишечника и дыхательных путей из-за закупорки их выводных протоков вязким секретом; проявляется в форме хронической пневмонии, расстройств пищеварения; наследуется по аутосомно-рецессивному типу.
СИНДРОМ ДАУНАДаун (1828-1896 гг.) - англ.врач
акромикрия врожденная - нерекомендуемая, дисплазия генерализованная, детальная; эмбриодия;
хромосомная болезнь, обусловленная трисомией по 21-ой паре хромосом;
проявляется олигофренией, мышечной гипотонией, недостаточностью эндокринных желез (особенно щитовидной) и своеобразным внешним видом;
косорасположенными глазными щелями, широкой уплощенной переносицей, эпикантусом, полуоткрытым ртом, короткими пальцами.
СЛАБОУМИЕ- стойкое оскудение и упрощение психической деятельности, характеризующееся ослаблением познавательных процессов, обеднением эмоций и нарушением поведения.
СЛАБОУМИЕ СТАРЧЕСКОЕ- психическая болезнь, начинающаяся преимущественно в старческом возрасте, обусловленная атрофией головного мозга и проявляющаяся в постепенно нарастающим распадом психической деятельности до степени тотального слабоумия с утратой особенностей личности больного и развитием «старческого маразма».
СТЕРИЛИЗАЦИЯ ПОЛОВАЯ- лишение человека или животного способности к воспроизводству потомства.
Разновидности стерилизации:
стерилизация половая биологическая и иммунобиологическая - временная, вследствие выработки организмом женщины антител к сперме после ее подкожного введения;
стерилизация половая лучевая - обусловленная воздействием ионизирующего излучения на половые железы;
стерилизация половая хирургическая - осуществляемая с помощью хирургической операции на половых органах.
ТРАНСПЛАНТАНТ- участок ткани или орган, используемый для трансплантации.
ТРАНСНЛАНТАЦИЯ- замещение тканей или органов, отсутствующих или поврежденных патологическим процессом, собственными тканями или органами, либо взятыми из другого организма.
ТРАНСПЛАНТОЛОГИЯ- отрасль биологии и медицины, изучающая проблемы трансплантации, разрабатывающая методы консервирования органов и тканей, создания и применения искусственных органов.
ТЕРМИНАЛЬНЫЙ- относящийся к концу;
конечный, концевой, например, терминальная артерия (в анатомии);
терминальная группа в молекуле биополимера (в биохимии) и др.
ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ- конечные стадии жизни - преагония, агония и клиническая смерть;
пограничное состояние между жизнью и смертью.
ХОРЕЯ ГЕТИНГТОНА- ( по имени амер. врача 1851-1916 гг.)
хорея дегенеративная, хорея наследственная, хорея прогрессирующая хроническая;
наследственная болезнь нервной системы с преимущественным поражением мелких клеток полосатого тела и атрофией коры головного мозга, проявляющаяся хореическим и атетоидными гиперкинезами в сочетании с нарастающей деменцией;
наследуется по доминантному типу.
УТИЛИТАРИЗМ- принцип оценки всех явлений только с точки зрения их полезности, возможности служить средством для достижения какой-либо цели;
основанное И. Бентамом позитивистское направление в этике, считающее пользу основой нравственности и критерием человеческих поступков;
получило распространение в Великобритании в 19 веке.
ЭЛИМИНАЦИЯ(в биологии) - гибель отдельных особей или целых групп организмов (популяции, видов), в результате различных причин.
различают элиминацию избирательную (естественный отбор) и неизбирательную элиминацию (общую элиминацию).
РЕЦИДИВ- повторное появление признаков болезни после ремиссии -(этап течения болезни, характеризующийся временным ослаблением или исчезновением ее проявлений).
РЕЦИПИЕНТ- человек (в эксперименте - животные), которому производится переливание донорской крови или ее препаратов;
человек, которому производится трансплантация органа или тканей от донора;
клетка, получающая генетический материал (ДНК) от другой клетки (донора).