- •Клиническая психология вопросы для подготовки к зачету
- •1.Объект, предмет клинической психологии
- •2.Цели клинической психологии. Разделы клинической психологии
- •3.Взаимосвязь клинической психологии с другими науками
- •4.Зарождение и становление клинической психологии
- •9.Понятие нормального и отклоняющегося поведения ритерии определения понятия «отклоняющееся поведение»
- •10.Типы девиантного поведения
- •17.Влияние социально-конституциональных факторов на концепцию болезни
- •18.Влияние индивидуально-психологических факторов на концепцию болезни Влияние индивидуально-психологических факторов на концепцию болезни
- •19.Типы реагирования на болезнь без нарушения социальной адаптации
- •20. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интрапсихическому варианту
- •21. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интерпсихическому варианту
- •Внутренняя картина болезни и внутренняя картина здоровья
- •Общая характеристика внутренней картины болезни
- •История введения понятия
- •Модели внутренней картины болезни Развитие теоретического осмысления психологических аспектов внутренней картины болезни Модель р. А. Лурия
- •Информационно-кибернетическая модель внутренней картины болезни, представленная т. Н. Резниковой и в. М. Смирновым
- •Концепция в. В. Николаевой
- •Концепция внутренней картины болезни а. Ш. Тхостова, г. А. Ариной
- •Модель житейского смысла г. Левинталя (Common Sense Model)
- •Концепция внутренней картины болезни в контексте саморегуляции
- •Семиотическая модель внутренней картины болезни а. Ш. Тхостова
- •Развитие представления об отношении к болезни
- •Типология реакций на болезнь а. Е. Личко, н. Я. Иванова
- •Нозогении в концепции а. Б. Смулевича
- •Возрастные особенности внутренней картины болезни Особенности становления внутренней картины болезни в детском возрасте
- •Особенности становления внутренней картины болезни в пожилом возрасте
- •Внутренняя картина болезни и ятрогении
- •23. Типы личностной реакции на заболевание
- •Классификация
- •Конверсионные симптомы
- •Функциональные синдромы
- •Психосоматозы
- •Основные концепции психосоматической медицины
- •Психофизиологическое направление
- •Психоэндокринное и психоиммунное направление
- •Нейрофизиологическое направление
- •Поведенческая медицина
- •Функциональная асимметрия мозга
21. Типы реагирования на болезнь с нарушением социальной адаптации по интерпсихическому варианту
22. Внутренняя картина болезни Вну́тренняя карти́на боле́зни (ВКБ) — совокупность представлений человека о своём заболевании, результат творческой активности, которую проделывает пациент на пути осознания своей болезни[1]. Феномен ВКБ представляет собой один из самых разработанных в психосоматическом поле[1]. Термин ввёден Р. А. Лурией в 1935 году. Исследования ВКБ развиваются преимущественно в русле российской клинической психологии.
Врач, учитывающий внутреннюю картину болезни пациента, имеет возможность более полно понять этиологию, патогенез болезни и скорректировать ход лечения, основываясь на особенностях личности больного[2][1]. Этот феномен представляет оценку болезни и субъективного здоровья, что может оказывать влияние на дальнейшее представление о своём состоянии в ходе течения болезни[3]. Динамика феномена зависит от пола, возраста, тяжести болезни, её продолжительности, так и от характеристик личности, таких как, например, система ценностей и мотивов[1].
Коррекция позиции по отношению к своей болезни психологическими средствами ведет к улучшению состояния, профилактике рецидивов, облегчению тяжести страданий, а также снятию тревоги[4]. Изучение внутренней картины болезни является значимой областью не только для медицинских работников и психологов, но и становится центральным звеном в анализе личностной проблематики больного: для исследователей субъективная картина болезни начинает выступать в качестве увеличительного стекла, позволяющего заглянуть во внутренний мир больного[5].
Внутренняя картина болезни и внутренняя картина здоровья
Внутренняя картина здоровья (ВКЗ) не «обратное» понятие внутренней картине болезни, а представляет собой самостоятельный результат познавательной активности человека. ВКЗ можно определить как совокупность представлений человека о своем нормальном и патологическом состоянии, так и образ динамики и тяжести своей болезни, понимание своих ресурсов психических и физических. ВКБ, согласно определению, представляет собой часть феноменологии, охваченного ВКЗ[6].
Общая характеристика внутренней картины болезни
Содержание и динамика внутренней картины болезни не обнаруживает свою специфичность в зависимости от болезни[1]. ВКБ является динамичной и содержательно изменяется в зависимости от возраста, пола, тяжести болезни или её длительности, прогнозов в отношении болезни и т.д[1]. Влияние психологического фактора на начальном этапе развития болезни особенно велико[7][1], что происходит из-за того, что познавательная активность больного начинается на этой стадии и здесь же обнаруживает личностную специфичность[1]. На поздних этапах длительной болезни влияние личностного фактора снижается[8], однако внутренняя картина болезни становится поддерживающим условием больного, но может стать и дополнительным фактором в формировании аномалий личности[1]. Содержание внутренней картины болезни само по себе может провоцировать психогенные расстройства[5] или быть провокатором дополнительных болезненных ощущений[1].
ВКБ и внешняя картина болезни, которую описывает врач, могут не совпадать, представление пациента могут казаться неадекватными с точки зрения врача, то есть отличаться от медицинской модели болезни[5].