656099, Г. Барнаул, пр. Ленина, 46

адрес

Заявка №

на проведение сертификации продукции в строительстве

в системе сертификации ГОСТ Р

1. ____________________________________________________________________________

наименование организации - заявителя (поставщика, изготовителя, разработчика, исполнителя и т.д.,

_____________________________________________________________________________

далее - заявитель), адрес, код ОКПО, ОКОНХ

в лице _______________________________________________________________________

(Ф И О руководителя, должность)

ЗАЯВЛЯЕТ, что _____________________________________________________________

(Наименование продукции, коды ОКП, ТН ВЭД)

_____________________________________________________________________________

(выпускается серийно, партия, каждое изделие, для проектной документации - вновь разрабатываемая)

выпускаемая (разрабатываемая) по _______________________________________________

(обозначение нормативного документа - стандарта, СНиП, ТУ и т.п.)

СООТВЕТСТВУЕТ ТРЕБОВАНИЯМ _____________________________________________

и просит провести сертификацию данной продукции на соответствие требованиям указанных документов по схеме № ________ _____________________________________

(вид проверки производства)

2. Испытания (экспертизу) продукции для целей сертификации прошу провести (проведены) в Испытательном центре ____________________________________________

_____________________________________________________________________________

(наименование аккредитованной испытательной (экспертной) лаборатории, адрес)

3. Заявитель обязуется:

- выполнять все условия Системы сертификации ГОСТ Р;

- обеспечивать стабильность сертифицированных характеристик продукции; - оплатить все расходы по проведению сертификации.

4. Дополнительные сведения _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

(расчетный счет заявителя, телефон, факс и т.д.)

Руководитель организации _______________ _______________________

подпись Ф. И. О.

Главный бухгалтер _______________ _______________________

подпись Ф. И. О.

М.П. “_____” ___________________ 20 г.

Система сертификации гост р

ОС “ПРИМЕРСТРОЙСЕРТИФИКАЦИЯ” Аттестат аккредитации

656099, г. Барнаул, пр. Ленина, 46. № ГОСТ Р RU.9001 5 1 9031

АлтГТУ

Решение по заявке на проведение сертификации

№ __________ от _____________ 20 г.

Рассмотрев декларацию-заявку __________________________________________________

наименование заявителя

_____________________________________________________________________________

на сертификацию______________________________________________________________

____________________________________________________________________, сообщаю:

наименование продукции, тип, вид, марка, коды ОКП, ТН ВЭД

1. Сертификация будет проведена по схеме ________________________________________

2. Испытания продукции для целей спецификации следует провести в испытательном центре _______________________________________________________________________

наименование аккредитованной испытательной лаборатории (центра),

_____________________________________________________________________________

адрес

3. Сертификация продукции будет проведена на соответствие требованиям _____________________________________________________________________________

наименование и обозначение нормативных документов

4. Проверка производства будет проведена________________________________________

_____________________________________________________________________________

вид проверки, наименование аккредитованной организации, адрес

5. Инспекционный контроль будет осуществлять___________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

наименование аккредитованной организации, адрес

путем________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6. Работы по сертификации будут проводиться на основе ____________________________

_____________________________________________________________________________

Руководитель органа сертификации

“ПРИМЕРСТРОЙСЕРТИФИКАЦИЯ”

______________________ _________________________

подпись Ф.И.О.

“____” ________________________20 г.