Особенности формирования санитарных потерь в очагах комбинированного поражёния

При наложении эффекта поражёния различных поражающих факторов величина санитарных потерь и особенно тяжесть повреждений возрастут по сравнению с потерями в одинарном очаге массовых поражёний. Среди них число поражённых с неблагоприятным исходом значительно увеличится, в частности, среди поражённых с механической и термической травмой. Особенно это будет проявляться в очагах ядерного поражёния (ударная волна, поражёния вторичными ранящими снарядами и пламя пожаров).

В зонах радиоактивного загрязнения величина потерь среди населения будет определяться в основном радиационным фактором, распространяющим свое действие на более обширную территорию.

Величина и структура санитарных потерь в очагах комбинированного поражёния ОВ и инфекционных болезней во многом зависят от эффективности использования населением индивидуальных и коллективных средств защиты. Своевременное и правильное их применение может предупредить или значительно снизить потери и тяжесть комбинированных поражёний.

Санитарные потери в ОКП всегда будут массовыми и сложной структуры. При комбинированном поражёнии вероятны периодичность и волнообразность развития течения в смене ведущей патологии поражёния и проявление в определённой степени синдрома взаимного отягощения.

3. Медицинское обеспечение населения при мобилизации организация защиты населения в военное время

Учебные цели:

1. Изучить организацию медицинского обеспечения населения при угрозе нападения противника.

2. Изучить организацию медицинского обеспечения на пунктах эвакуации, станциях посадки (высадки) и в пути следования.

3. Изучить организацию медицинского снабжения формирований и учреждений МСГО.

4. Изучить принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время.

Учебные вопросы:

1. Медицинское обеспечение при угрозе нападения противника. Развёртывание сил и средств МСГО. Эвакуация лечебно–профилактических учреждений.

2. Организация медицинского обеспечения населения на сборных и промежуточных пунктах эвакуации, станциях посадки (высадки) и в пути следования.

3. Организация медицинского снабжения формирований и учреждений МСГО.

4. Основные принципы, способы и мероприятия по защите населения в военное время.

5. Понятие о специальной обработке.

6. Классификация и характеристика защитных сооружений.

Данная глава соответствует модулям «Мобилизационная подготовка здравоохранения», «Медицинская служба гражданской обороны» и реализует компетенции ОК-1 «Способность и готовность анализировать социально-значимые проблемы и процессы, использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности» и ПК-1 «Способность и готовность реализовать этические и деонтологические аспекты врачебной деятельности в общении с коллегами, средним и младшим медицинским персоналом, взрослым населением и подростками, их родителями и родственниками».

3.1. Рассредоточение и эвакуация населения

Рассредоточение и эвакуация является одним из основных способов защиты населения в условиях применения противником оружия массового поражёния. При своевременном проведении эвакуационных мероприятий удаётся вывести из–под ударов основную массу населения городов, могущих быть вероятными объектами нападения противника.

Зона возможных разрушений – условная зона вокруг крупного города, на территории которой в результате нападения противника могут возникать разрушения зданий и сооружений и потери среди населения. Границы зоны возможных разрушений устанавливаются в зависимости от значения города и численности его населения.

Загородная зона – территория за пределами зон возможных разрушений, установленных для крупных городов и важных объектов, расположенных вне этих городов до границы области (края). В ней размещается группировка сил ГО, эвакуированное и рассредоточиваемое население.

Подготовкой загородной зоны занимаются в мирное время.

Рассредоточение – комплекс мероприятий по организованному вывозу из крупных городов и других заблаговременно назначенных населенных пунктов и размещению в загородной зоне рабочих и служащих объектов народного хозяйства, продолжающих работу в военное время в этих городах и населённых пунктах. Рассредоточенные в загородной зоне рабочие и служащие посменно выезжают в город для работы на своих предприятиях, а по окончании работы возвращаются в загородную зону на отдых.

Эвакуация – комплекс мероприятий по организованному вывозу или выводу из крупных городов и других заблаговременно назначенных населенных пунктов рабочих и служащих объектов народного хозяйства, переносящих свою деятельность в загородную зону или прекращающих её на военное время, нетрудоспособного и незанятого в производстве населения, а также населения, проживающего в зонах катастрофического затопления. Эвакуированное население постоянно проживает в загородной зоне до особого распоряжения.

Районы размещения рассредоточиваемых и эвакуируемых устанавливает начальник ГО области (края), республики.

Безопасное удаление районов для размещения рассредоточиваемого и эвакуируемого населения устанавливается отдельно для каждого крупного города.

Районы рассредоточения располагаются непосредственно за зоной возможных разрушений и предназначены для размещения рабочих и служащих тех объектов народного хозяйства, которые не прекращают своей производственной деятельности в военное время. Как правило, районы рассредоточения должны находиться на таком удалении от города, чтобы суммарное время, которое будут затрачивать рабочие и служащие в пути для поездки на объект и обратно, не превышало 4 ч. Районы рассредоточения должны располагаться вблизи железнодорожных станций, а также автомобильно–дорожных магистралей.

Районы для размещения рассредоточиваемого населения назначаются ближе к городу, чем районы загородной зоны, предназначаемые для размещения эвакуируемого населения.

Места для эвакуируемого населения располагаются, как правило, за районами рассредоточения и предназначены для размещения неработающего населения, а также рабочих и служащих тех объектов народного хозяйства, производственная деятельность которых на военное время прекращается либо переносится в загородную зону (сельскую местность).

Рассредоточение и эвакуация населения проводятся при угрозе нападения противника и только по специальному решению. В обстановке угрозы нападения противника особенно важное значение имеют сроки эвакуации людей за пределы зон возможных разрушении, т. е. за пределы воздействия основных поражающих факторов ядерного взрыва.

Частичная эвакуация

В некоторых случаях по особому указанию предусматривается частичная эвакуация, которая проводится до проведения общей эвакуации населения и рассредоточения рабочих и служащих. При проведении частичной эвакуации предусматривается вывоз из крупных городов части населения, не занятого в производстве и сфере обслуживания. Как правило, частичной эвакуации подлежат организованные детские коллективы (школы–интернаты, детские дома и т. п.) и часть формирований.

Комбинированный способ эвакуации

Основным способом эвакуации является комбинированный способ. Он заключается в сочетании массового вывода населения из городов пешим порядком с вывозом его всеми видами имеющегося транспорта, не занятого воинскими и особо важными народнохозяйственными перевозками, по эвакуационным графикам. Он имеет ряд преимуществ по сравнению с вывозом всего населения транспортными средствами, так как при этом обеспечивается проведение эвакуационных мероприятий с использованием всех возможных маршрутов и достижение основной массой населения безопасной зоны в сравнительно короткие сроки.

Эвакуация населения комбинированным способом осуществляется по территориально–производственному принципу. Это значит, что выведение в загородную зону рабочих и служащих, членов их семей, студентов вузов, учащихся специальных заведений и ПТУ организуется через предприятия, учреждения и учебные заведения. Остальное население эвакуируется, как правило, через ДЭЗ по месту жительства.

Транспортом обязательно вывозится население, которое не может передвигаться пешим порядком (престарелые, инвалиды, больные, беременные женщины, женщины с детьми до 10–летнего возраста, медицинский персонал вместе с нетрудоспособными членами их семей). Остальная часть населения (неработающие члены семьи, учащиеся высших и средних учебных заведений, ПТУ и др.), способная эвакуироваться пешим порядком, может выводиться организованно пешком. Проведение эвакуационных мероприятий возлагается на специально создаваемые эвакуационные органы, руководителей предприятий, учреждений, учебных заведений.