- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •7. Укажите основные механизмы развития респираторного ацидоза:
- •8. Перечислите причины экзогенного ацидоза:
- •10. Клинические проявления декомпенсированного метаболического ацидоза следующие:
- •Вариант 3
- •1. Виды нарушения кислотно-щелочного равновесия по механизму развития следующие:
- •2. Причинами выделительного алкалоза являются:
- •3. К механизмам компенсации метаболического ацидоза относятся:
- •Компенсированный дыхательный ацидоз;
- •Компенсированный метаболический алкалоз;
- •Некомпенсированный дыхательный алкалоз.
- •Вариант 4
- •Вариант 5
Вариант 5
1. Основные механизмы регуляции КЩС следующие:
-
физиологическая деятельность легких;
-
деятельность сердечно-сосудистой системы;
-
взаимодействие буферных систем;
-
физиологическая деятельность почек;
-
секреторная функция половых желёз.
Ответ: 1. а,в,г; 2. а,б,д; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
2. Причинами выделительного алкалоза являются:
-
рвота при пилоростенозе;
-
длительное употребление кислой пищи;
-
токсикозы беременности;
-
гиперсекреция желудочного сока;
-
гиповентиляция легких.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,г; 3. б,в,г; 4. б,г,д.
3. Перечислите механизмы компенсации респираторного ацидоза:
-
уменьшение реабсорбции в канальцах почек гидокарбоната;
-
увеличение реабсорбции в канальцах почек НСО3-;
-
активация ацидо- и аммониогенеза в почках;
-
связывание избытка Н+ -ионов восстановленным гемоглобином;
-
освобождение из белков ионов натрия и калия в обмена на Н+-ионы.
Ответ: 1. а,б,г; 2. а,в,г; 3. б,в,д; 4. б,г,д.
4. Укажите расстройства КЩР у пациента с сердечной недостаточностью:
-
газовый алкалоз;
-
метаболический алкалоз;
-
газовый ацидоз;
-
метаболический ацидоз;
-
выделительный алкалоз.
Ответ: 1. а,б,д; 2. а,г; 3. б,в,д; 4. в,г.
5. Назовите показатели КЩР при компенсированном газовом ацидозе:
-
рН – 7,35;
-
pH 7,56;
-
рСО2 – 58 мм рт. ст.;
-
рСО2 – 46 мм рт. ст.;
-
ВЕ – 2,9 ммоль/л;
-
ВЕ – 3,2 ммоль/л.
Ответ: 1. а,г,д; 2. а,в,е; 3. б,в,д; 4. б,г,е.
6. Механизмы развития выделительного ацидоза следующие:
а) избыточное поступление в организм соды;
б) нарушение выведения почками нелетучих кислот;
в) гипервентилеция легких;
г) избыточное поступление нелетучих кислот извне;
д) чрезмерная потеря бикарбонатов из организма.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а,б; 3. б,д; 4. б,в,г.
7. Укажите изменения показателей КЩС, характерные для субкомпенсированного дыхательного алкалоза:
а) рН – 7,25;
б) рН – 7,47;
в) рСО2 – 25 мм.рт.ст.;
г) рСО2 – 60 мм.рт.ст.;
д) ВВ – 40 ммоль/л.
Ответ: 1. а,в,д; 2. а,б; 3. б,г; 4. б,в,д.
8. Назовите механизмы развития экзогенного алкалоза:
-
повышенное образование эндогенного гидрокарбоната;
-
повышенное накопление в организме нелетучих кислот;
-
увеличение концентрации вводимого в организм НСО-3;
-
избыточная потеря НСО-3 из организма;
-
избыточное поступление в организм кислот.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а, в; 3. б,д; 4. б,в,г.
9. Клинические проявления негазового ацидоза это:
-
повышение АД;
-
понижение АД;
-
уменьшение сердечного выброса;
-
повышение минутного объема крови;
-
увеличение альвеолярной вентиляции.
Ответ: 1. а,в,г; 2. а, в,д; 3. б,в,д; 4. б,в,г.
10. Методами этиотропной терапии при респираторном ацидозе являются:
-
коррекция печеночной недостаточности;
-
восстановление проходимости дыхательных путей;
-
улучшение перфузии легких;
-
дыхание газовыми смесями с повышенным парциальным давлением СО2;
-
инфузия кровезаменителей.
Ответ: 1. а,б,в; 2. а,б; 3. б,г,д; 4. б,в.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
(итоговый уровень)
Патофизиология кислотно-щелочного равновесия
Вариант 1 |
Вариант 2 |
Вариант 3 |
Вариант 4 |
Вариант 5 |
|
|
|
|
|