Как влияет повышение уровня адреналина на организм

• Сердечные сокращения усиливаются и становятся более частыми (увеличение ЧСС - частоты сердечных сокращений).

• Зрачки расширяются, острота зрения увеличивается.

• Сосуды сужаются, и отток крови к внутренним органам уменьшается. Именно поэтому человек в стрессовой ситуации (при сильном испуге) бледнеет, а его руки становятся холодными. При этом увеличивается поступление крови к мышцам скелета - это нужно для того, чтобы в случае необходимости, человек спас свою жизнь бегством или смог отразить атаку противника.

• Потоотделение усиливается. Возможно возникновение временного нарушения терморегуляции - человека начинает поочередно бросать то в жар, то в холод.

• Легкие начинают работать в «усиленном» режиме, что позволяет организму получить максимальное количество кислорода.

• Уровень глюкозы в крови возрастает, поэтому мозг начинает более эффективно снабжаться энергией, мыслительные процессы ускоряются, а внимание становится максимально сосредоточенным.

Во время массивного выброса адреналина в кровь, человек способен на такие поступки, которых от него сложно было бы ожидать в спокойном состоянии - например, совершить подвиг. Но действие мощного адреналинового выброса (адреналинового удара) кратковременно и длится не более пары минут - именно это время отводится нам на то, чтобы справиться с опасной ситуацией. Затем организм выходит из режима «супер-человека», поэтому человек начинает испытывать слабость и, скорее всего, его начнет неконтролируемого трясти (возникает дрожь).

№146

Надпочечник: корковое вещество, гормоны и их значение. Понятие о неспецифическом адаптационном синдроме.

Корковое вещество надпочечников состоит из трех зон: поверхностная -

 клубочковая зона, средняя - пучковая зона и внутренняя - сетчатая зона.  Клубочковая зона коры, состоящая из клеток цилиндрической формы с хорошо развитым агранулярным ретикулумом и трубчатыми митохондриями, синтезирует минералокортикоиды, главнейшим среди них является альдостерон, повышающий чувствительность клеток плотного пятна в дистальных извитых канальцах почки, усиливает (контролирует) реабсорбцию ионов Na+, C1^- и бикарбонатов, увеличивает экскрецию калия. Минералокортикоиды усиливают воспалительный процесс и являются жизненно необходимыми гормонами. Промежуточная зона коры - камбий для клеток клубочковой и нижележащих пучковой и сетчатой зон. Пучковая зона наиболее развита (78% от массы коры), состоит из клеток, содержащих многочисленные липидные капли с триглицеридами, фосфолипидами и холестерином, а также включения с витамином С. Клетки секретируют глюкокортикоидные гормоны: кортикостерон, кортизон и кортизол, которые прямо или опосредованно регулируют практически все физиологические и биохимические процессы, являются адаптивными и противовоспалительными факторами. Сетчатая зона - наиболее старый отдел коры надпочечника, в котором жизненный цикл клеток завершается апоптозом. Клетки этой зоны синтезируют мужские и в меньшей степени женские половые гормоны: 2/3 тестостерона в женском организме образуется в сетчатой зоне. Х-зона - фетальная кора. Развита преимущественно у грызунов.

Ведущую роль в этих неспецифических реакциях играют катехоламины и глюкокортикоиды, в значительных количествах мобилизуемые в кровь. Активируя катаболические процессы, эти гормоны ведут к гипергликемии — одной из начальных реакций субстратного энергообеспечения.  Чрезмерные, часто повреждающие воздействия среды, раздражая рецепторы, вызывают мощный поток афферентных импульсов в центральную нервную систему, что ведет к активации гипоталамических центров. Быстрым следствием этих процессов является симпатическая активация и поступление в кровь из надпочечников катехоламинов, что вызывает срочные адаптивные реакции. Одновременно возрастает нейросекреция кортиколиберина, обусловливающая повышение активности гипоталамо-аденогипофизарно-надпочечниковой оси регуляции, способствующей реализации компенсаторных реакций за счет активации их энергообеспечения.

№145

Паращитовидная железа. Строение, гормоны и функции.

Околощитовидные железы (обычно в количестве четырех) расположены на задней поверхности щитовидной железы и отделены от нее капсулой.

Функциональное значение околощитовидных желез заключается в регуляции метаболизма кальция. Они вырабатывают белковый гормон паратирин, или паратгормон, который стимулирует резорбцию кости остеокластами, повышая уровень кальция в крови. Сами остеокласты не имеют рецепторов к паратгормону, - его действие опосредовано другими клетками костной ткани - остеобластами.

Кроме этого паратгормон уменьшает выведение кальция почками, а также усиливает синтез метаболита витамина D, который, в свою очередь, повышает всасывание кальция в кишечнике.

Развитие. Околощитовидные железы закладываются у зародыша как выступы из эпителия III-ей и IV-ой пар жаберных карманов глоточной кишки. Эти выступы отшнуровываются, и каждый из них развивается в отдельную околощитовидную железу, причем из IV пары жаберных карманов развивается верхняя пара желез, а из III пары развивается нижняя пара околощитовидных желез, а также вилочковая железа - тимус.

Строение околощитовидной железы. Каждая околощитовидная железа окружена тонкой соединительнотканной капсулой. Ее паренхима представлена трабекулами - эпителиальными тяжами эндокринных клеток - паратироцитов. Трабекулы разделены тонкими прослойками рыхлой соединительной ткани с многочисленными капиллярами. Хотя между паратироцитами хорошо развиты межклеточные щели, соседние клетки связаны интердигитациями и десмосомами. Различают два типа клеток: главные паратироциты и оксифильные паратироциты.

Главные клетки секретируют паратирин, они преобладают в паренхиме железы, имеют небольшие размеры и полигональную форму. В периферических зонах цитоплазма базофильна, где рассеяны скопления свободных рибосом и секреторные гранулы. При усилении секреторной активности паращитовидных желез главные клетки увеличиваются в объеме. Среди главных паратироцитов также различают два типа: светлые и темные. В цитоплазме светлых клеток встречаются включения гликогена. Считают, что светлые клетки - это неактивные, а темные клетки - функционально активные паратироциты. Главные клетки осуществляют биосинтез и выделение паратгормона.

Второй тип клеток - оксифильные паратироциты. Они малочисленны, располагаются поодиночке или группами. Они значительно крупнее, чем главные паратироциты. В цитоплазме видны оксифильные гранулы, огромное количество митохондрий при слабом развитии других органелл. Их рассматривают как стареющие формы главных клеток. У детей эти клетки единичны, с возрастом их число возрастает.

На секреторную активность околощитовидных желез не оказывают влияния гипофизарные гормоны. Околощитовидная железа по принципу обратной связи быстро реагирует на малейшие колебания в уровне кальция в крови. Ее деятельность усиливается при гипокальциемии и ослабляется при гиперкальциемии. Паратироциты обладают рецепторами, способными непосредственно воспринимать прямые влияния ионов кальция на них.

Иннервация. Околощитовидные железы получают обильную симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Безмиелиновые волокна заканчиваются терминалями в виде пуговок или колечек между паратироцитами. Вокруг оксифильных клеток нервные терминали принимают вид корзиночек. Встречаются также инкапсулированные рецепторы. Влияние поступающих нервных импульсов ограничивается сосудодвигательными эффектами.

Возрастные изменения. У новорожденных и детей младшего возраста в паренхиме околощитовидных желез обнаруживаются только главные клетки. Оксифильные клетки появляются не ранее 5-7 лет, к этому времени их количество быстро нарастает. После 20-25 лет постепенно прогрессирует накопление жировых клеток.

№144

Щитовидная железа. Гормоны.

Щитовидная железа самая крупная из эндокринных желез организма; располагается по бокам трахеи, вырабатывает йодсодержащие тиреоидные гормоны: тироксин (Т4), 3,5,3-трийодтиронин (Т3), кальцитонин. Развивается из клеточного материала дна глотки между I и II парами глоточных карманов. Медиальный зачаток имеет дольчатое строение, смещается в каудальном направлении, утрачивает связь с эмбриональной глоткой. Эпителий, образующий основную массу щитовидной железы, является дериватом прехордальной пластинки. В эпителиальную закладку органа врастают соединительная ткань и сосуды. С 11-12-й недели появляется характерная способность накапливать йод и синтезировать тиреоидные гормоны. Щитовидная железа снаружи покрыта соединительнотканной капсулой, прослойки которой направляются вглубь и делят орган на дольки. В этих прослойках проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы. Паренхима железы представлена эпителиальной тканью, которая образует структурно-функциональную единицу - фолликул.

№143

Щитовидная железа. Клеточный состав фолликула щитовидной железы.

Фолликулы - замкнутые пузырьки, стенки которых состоят из фолликулярных и парафолликулярных клеток, в просвете содержится коллоид. Коллоид представляет собой вязкую жидкость, в состав которой входит тиреоглобулин, предшественник гормонов тироксина и трийодтиронина. Фолликулярные клетки - тироциты, лежат в один слой. В зависимости от функционального состояния железы тироциты имеют разную форму - от цилиндрической до плоской. При нормофункции клетки кубической формы. При гипофункции тироциты уплощаются, фолликулы увеличиваются в размере за счет большого объема коллоида. При гиперфункции тироциты приобретают цилиндрическую форму, а количество коллоида резко уменьшается. На апикальной поверхности тироцитов, обращенной в просвет фолликула, имеются микроворсинки, на базальной - инвагинации плазмолеммы. Складки и ворсинки свидетельствуют о высокой транспортной активности клеток. Соседние тироциты связаны плотными контактами, десмосомами, которые препятствуют попаданию коллоида в межклеточное пространство. Парафолликулярные С-клетки располагаются в стенке фолликула, между тироцитами. Характерным признаком этих клеток является присутствие в их цитоплазме большого количества гранул диаметром 100-300 нм, покрытых мембраной. Основная функция С-клеток - секреция кальцитонина. Гормон накапливается в цитоплазме в секреторных гранулах и посредством экзоцитоза выделяется в периваскулярное пространство. Помимо кальцитонина С-клетки синтезируют соматостатин и ряд других гормонов. Кроме фолликулов в паренхиме железы находятся интерфолликулярные островки - скопления тироцитов, по своему строению идентичных фолликулярным тироцитам. При функциональной нагрузке на щитовидную железу эти клетки начинают вырабатывать коллоид и островки превращаются в фолликул. Оксифилъные клетки Асканази (Гюртле) - крупные кубические, цилиндрические или полигональные клетки с оксифильной мелкозернистой цитоплазмой и эксцентрично лежащим ядром неправильной формы. Они часто располагаются группами, иногда образуют мелкие фолликулы с небольшим количеством коллоида. Их особенность - очень большое число лизосом и митохондрий вариабельной формы с хорошо развитыми кристами. Происхождение и функциональная роль этих клеток остаются нераскрытыми. Считается, что клетки Асканази служат источником образования доброкачественных и злокачественных опухолей щитовидной железы.

Функция фолликулярных тироцитов - синтез, накопление, выделение тиреоидных гормонов (Т3, Т4). Эти процессы включают ряд этапов: 1. Фаза продукции. Тироциты поглощают из крови тирозин, аминокислоты, моносахариды, йодид, которые накапливаются на гранулярной эндоплазматической сети. После этого здесь синтезируется полипептидная цепь, поступающая затем в комплекс Гольджи, где к ней присоединяются углеводные компоненты и образуется белок тиреоглобулин. От комплекса Гольджи отделяются пузырьки с тиреоглобулином и посредством экзоцитоза через апикальную поверхность тироцитов выделяются в просвет фолликула. 2. Фаза выведения. Обратное поглощение (пиноцитоз) тиреоглобулина тироцитами из коллоида, слияние пиноцитозных пузырьков с лизосомами, расщепление тиреоглобулина лизосомальными ферментами, освобождение гормона тироксина и трийодтиронина и, наконец, выделение свободных гормонов в капилляры.

Тиреоглобулин в норме никогда не попадает из просвета фолликула в межклеточное пространство. Его появление там приводит к аутоиммунному поражению щитовидной железы, т.к. в процессе внутриутробного развития иммунная система не вступала в контакт с тиреоглобулином, который первоначально отсутствовал и в дальнейшем был полностью изолирован, из-за иммунная система воспринимает его как чужеродный антиген.

№142

Эпифиз, строение, гормоны.

Эпифиз - верхний придаток головного мозга, или шишковидное тело (corpus pineale), участвует в регуляции циклических процессов в организме.

Эпифиз развивается как выпячивание крыши III желудочка промежуточного мозга. Максимального развития эпифиз достигает у детей до 7 лет.

Строение эпифиза. Снаружи эпифиз окружен тонкой соединительнотканной капсулой, от которой отходят разветвляющиеся перегородки внутрь железы, образующие ее строму и разделяющие ее паренхиму на дольки. У взрослых в строме выявляются плотные слоистые образования - эпифизарные конкреции, или мозговой песок.

В паренхиме различают клетки двух типов - секретообразующие пинеалоциты и поддерживающие глиальные, или интерстициальные клетки. Пинеалоциты располагаются в центральной части долек. Они несколько крупнее опорных нейроглиальных клеток. От тела пинеалоцита отходят длинные отростки, ветвящиеся наподобие дендритов, которые переплетаются с отростками глиальных клеток. Отростки пинеалоцитов направляются к фенестрированным капиллярам и контактируют с ними. Среди пинеалоцитов различают светлые и темные клетки.

Глиальные клетки преобладают на периферии долек. Их отростки направляются к междольковым соединительнотканным перегородкам, образуя своего рода краевую кайму дольки. Эти клетки выполняют, в основном, опорную функцию.