Артериальная гипертензия. Эпидемиология
АГ - одно из самых
распространенных заболеваний; его наблюдают у 20 - 35% взрослого населения
В России распространенность АГ
составляет 39, 1% у мужчин и 41, 1 % у женщин
Распространенность артериальной гипертонии в Российской Федерации
100 |
% |
|
|
|
|
АД>=140/90 мм рт. ст. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
80 |
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
|
|
|
|
|
|
|
|
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
|
|
|
|
|
Мужчины |
|
|
020 |
|
|
|
|
Женщины |
|
|
|
30 |
40 |
50 |
60 |
70 |
80 |
90 |
||
В о з р а с т н ы е г р у п п ы
Распространенность АГ увеличивается с возрастом
Российская национальная репрезентативная выборка
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
состояние, при котором САД составляет
140 мм.рт.ст. и более и/или ДАД - 90 мм.рт.ст. и более в результате как минимум трех измерений, произведенных в различное время на фоне спокойной обстановки; больной при этом не должен принимать ЛС, как повышающих, так и понижающих АД
АРТЕРИАЛЬНАЯ
ГИПЕРТЕНЗИЯ
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ
БОЛЕЗНЬ (ЭССЕНЦИАЛЬНАЯ АГ)
СИМПТМАТИЧЕСКИЕ (ВТОРИЧНЫЕ ) АГ
Артериальная гипертензия -
генетически детерминированный комплекс
взаимосвязанных гемодинамических, метаболических
и нейрогуморальных нарушений
ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ
хронически протекающее гетерогенное заболевание, основным проявлением которого является АГ, не связанная с наличием патологических процессов, при которых повышение АД обусловлено известными, в современных условиях часто устраняемыми причинами (симптоматические артериальные гипертензии)
Вторичная АГ: определение, частота и причины
Вторичная АГ - повышение АД, обусловленное идентифицируемой причиной, устранение которой может привести к стабильной нормализации АД
Синдром ночного 
апноэ
Лекарственно- индуцированная
Хронические заболевания почек
Первичный альдостеронизм
Реноваскулярная
Длительная 
терапия ГКС (с-м
Кушинга)
Феохромоцитома
Коарктация аорты
Заболевания щитовидной и 
паращитовидных ж-з
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
При первом выявлении у комиссуемого
повышенного АД рекомендуется назначить ему повторный прием через 2-3 дня отдыха
Величина АД у человека достаточно
изменчива, так как зависит от множества факторов
Считать ее повышенной можно после
повторных измерений в течение одного врачебного приема и в течение нескольких дней
ДИАГНОСТИКА АГ
В основе диагностики АГ
лежит рутинное измерение АД, от точности измерения которого зависит и правильность установления диагноза, степени подъема
и дальнейшего прогноза
Правила клинического измерения АД
Условия измерения Положение пациента Размер манжетки Положение манжетки
Скорость нагнетания и стравливания воздуха Пальпаторное определение САД Аускультативное определение САД Определение ДАД