ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (исходный уровень)

Вариант 1

1.Сердечную недостаточность по характеру клинического течения подразделяют на:

1.ремиттирующую

2.перманентную

3.острую и хроническую

4.лабильную

5.латентную

2.Для левожелудочковой недостаточности характерны следующие проявления:

1.отеки нижних конечностей

2.телеангиоэктазии

3.гепатоспленомегалия

4.уменьшение сердечного выброса

5.набухание яремных вен

3.Причиной развития правожелудочковой недостаточности является:

1.артериальная гипертензия малого круга кровообращения

2.артериальная гипертензия большого круга кровообращения

3.инфаркт передней стенки левого желудочка

4.недостаточноть митрального клапана

5.коарктация аорты

4.К механизмам срочной экстракардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности относят:

1.повышение активности парасимпатической нервной системы

2.повышение активности симпатической нервной системы

3.уменьшение ОЦК

4.гипертрофия миокарда

5.отеки

5.К причинам приводящим к перегрузке миокарда объемом относят:

1.стеноз левого АВ-отверстия

2.недостаточность митрального клапана

3.избыточная продукция норадреналина

4.артериальная гипертензия

5.полицитемическая гиповолемия

6.При сердечной недостаточности:

1.уменьшается объемная скорость кровотока

2.увеличивается линейная корость кровотока

3.снижается ударный выброс

4.повышается перфузионное давление в артериолах

5.нагрузка на сердце превышает его способность совершать адекватную ей работу

7.Интенсивность функционирования гипертрофированных кардиомиоцитов в фазе устойчивой компенсации:

1.снижается до нормы

2.предельно увеличивается

3.прогрессивно падает

4.не изменяется

5.незначительно увеличивается

8.Сердечную недостаточность посредством прямого повреждения миокарда вызывает:

1.недостаточность трехстворчатого клапана

2.септические состояния

3.гипертоническая болезнь

4.стеноз устья аорты

5.инфаркт легкого

9.Основным звеном патогенеза перегрузочной сердечной недостаточности при пороках сердца является:

1.дисбаланс между увеличенной массой актомиозина и массой митохондрий с исходом в относительный энергодефицит

2.дисбаланс между увеличенной массой кардиомиоцитов и «отстающим» количеством капилляров в миокарде

3.относительная ишемия

4.гипоксия

5.увеличение секреции СТГ

10.К развитию сердечной астмы может привести следующий тип сердечной недостаточности:

1.правожелудочковая

2.левожелудочковая

3.тотальная

4.левожелудочковая и тотальная

5.правожелудочковая и тотальная

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (исходный уровень)

Вариант 2

1.К механизмам срочной кардиальной компенсации гемодинамических нарушений при сердечной недостаточности не относят:

1.тахикардию

2.гомеометрический механизм

3.гетерометрический механизм Франка-Старлинга

4.гипертрофию миокарда

5.увеличение расхода энергии

2.К молекулярно-клеточным механизмам развития сердечной недостаточности относят:

1.дефекты генов и их экспрессии

2.недостаточную иннервацию миокарда

3.отстование роста микрососудов

4.нарушение ритма сердца

5.тахипное

3.Бледность и понижение температуры кожных покровов у больных с застойной сердечной недостаточностью связаны с :

1.нарушением терморегуляции

2.уменьшением объема крови

3.повышением тонуса симпатической нервной системы

4.повышением тонуса парасимпатической нервной системы

5.дефицитом катехоламинов

4.К факторам перегрузки сердца увеличивающим постнагрузку относят:

1.гиперволемию

2.артериальную гипотензию

3.артериальную гипертензию

4.гемоконцентрацию

5.пороки сердца, сопровождающиеся увеличением остаточного объема крови в желудочках

5.При недостаточности сердца наблюдаются следующие изменения гемодинамики:

1.повышение венозного давления

2.понижение венозного давления

3.венозная гиперемия

4.уменьшение минутного объема

5.повышение АД

6.К компенсаторным механизмам, связанных с нарушением функции сердца относят:

1.гиперфибриногенемию

2.изменение минутного объема

3.метоболический ацидоз

4.газовый алкалоз

5.дегрануляция клеток

7.Причиной развития перегрузки сердца при повышении сопротивления оттоку крови может быть:

1.инфаркт миокарда

2.сужение выходного отверстия из полости сердца

3.гипотонии

4.септическое состояние

5.аритмии

8.К факторам обуславливающим силу сердечных сокращений при недостаточности сердца относят:

1.стероиды

2.активация ангиотензин-рениновой системы

3.спазм коронарных артерий

4.накопление ионов К в кардиомиоцитах

5.симпатические рефлексы

9.Гормональным механизмом обеспечивающим повышение сосудистого тонуса при сердечной недостаточности является:

1.выделение минералокортикоидов

2.выделение парат-гормона

3.выделение тиреотропного гормона

4.выделение инсулина

5.увеличение ионов кальция

10.По происхождению выделяют следующие виды сердечной недостаточности: