- •Учебное пособие Психология аномального развития
- •Содержание:
- •Психология аномального развития: определение, предмет, объект пар
- •Связь с другими дисциплинами
- •1. 1. Основные стадии психического развития. Понятие дизонтогенеза
- •Дизонтогенез (disontogenesis) — это нарушение развития организма на каком-либо этапе онтогенеза.
- •1) Недоразвитие,
- •1.2. История пар: этапы
- •Вклад психиатрии в пар
- •2. Факторы, способствующие развитию дизонтогенеза
- •2.1. Во время беременности, во время родов, после родового периода
- •Во время родов:
- •После родовом периоде:
- •Возможны три варианта развития по соответствию с динамикой болезненного процесса:
- •2.1. Социальные факторы дизонтогенеза
- •2. Внутренние причины:
- •История изучения депривации и её роли
- •Изучение этологами депривации животных
- •Факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на воспитание ребенка:
- •3. Соотношение симптомов дизонтогенеза и болезни
- •Вывод о соотношении болезни и дизонтогенеза:
- •4. Психогенные реакции детского возраста
- •4.1. Гиперкинетический синдром
- •4.2 Психогенные реакции у подростков
- •5. Локализация нарушений
- •5.2. Примеры межфункционального взаимодействия при дизонтогенезе
- •6. Умственная отсталость
- •6.1. Краткий исторический очерк
- •6.2. Основные клинические и психометрические критерии умственной отсталости
- •6.3. Факторы недоразвития интеллекта
- •6.4. Классификация
- •6. 5. Дифференцированные и недифференцированные формы умственной отсталости
- •6. 6. Распространенность умственной отсталости
- •6.7. Клинические проявления и динамика умственной отсталости
- •6.8. Общие вопросы профилактики, лечения, реабилитации и организации помощи, больным с умственной отсталостью
- •7. Задержки психического развития
- •8. Психический инфантилизм
- •9. Особенности выполнения тестов с задержкой психического развития
- •Динамика развития при зпр:
- •Помощь детям с зпр:
- •10. Искажения и другие нарушения психического развития. Аутистические расстройства
- •10.3. Синдром раннего детского аутизма Каннера
- •10.4 Синдром Аспергера
- •10.5. Синдром Ретта
- •10.6. Аутизм после приступов шизофрении
- •10.7. Аутистическиподобные расстройства
- •10.8. Парааутистические расстройства
- •10.9. Лечение и организация помощи больным с аутизмом
- •11. Дисгармоничное психическое развитие
- •11.2. Модель патологического формирования личности:
- •11.3. Акселерация
- •11.4. Нарушения развития по типу соматопатии
- •12. Дефиитарное развитие
- •Клинико-психологическая структура дефицитарного развития:
- •12.1. Нарушение двигательной сферы:
- •13. Повреждённое развитие
- •14. Особые формы дизонтогенеза в группах высокого риска по психической патологии
- •16. Коррекция и психологическая помощь при аномальном развитии
- •16. 1. Специфика психологической коррекции при различных вариантах дизонтогенеза
- •Литература
- •Экзаменационные вопросы дисциплины «Психология аномального развития»
- •Ситуационные задачи дисциплины психология аномального развития Задача 1. Определите состояние
- •Задача 2. Определите патологию
- •Задача 3. Определите патологию.
- •Задача 4. Определите патологию
- •Задача 5. Определите патологию.
- •Задача 6. Определите патологию
- •Задача 7. Определите патологию
- •Задача 8. Определите патологию
- •Задача 9. Определите патологию
- •Задача 10. Определите патологию
- •Задача 11. Определите патологию
- •Задача 12. Определите патологию
- •Задача 13. Определите патологию
- •Задача 14. Определите патологию
- •Задача 15. Определите патологию
- •Задача 16. Определите патологию
- •Задача 17. Определите патологию
- •Задача 18. Определите патологию
- •Задача 19. Определите патологию
- •Задача 20. Определите патологию
- •Ответы к задачам:
- •Проверочный тест по дисциплине психология аномального развития
- •17. Что относится к уровню психомоторного реагирования от 4х – до 7-ми лет:
- •18. Что относится к уровню аффективного реагирования от 8 – до 12 лет:
- •19. Что относится к уровню эмоционально – идеаторного реагирования от 13 – до 16 лет:
- •20. Какие реакции относятся к нормальным психогенным реакциям детского возраста:
- •21. Какие реакции относятся к патохарактерологическим:
- •22. Какие реакции относятся к реакциям пассивного протеста:
- •23. Что можно отнести к типу протестных реакций:
- •24. Гиперкинетический синдром — это
Изучение этологами депривации животных
Эксперименты с детенышами шимпанзе, которые использовали манекенов в качестве матери. Вывод: для развития детеныша важен не факт кормления, а важен факт эмоционального тесного общения.
Другой целью было намерение выяснить влияние на психическое развитие изоляции от сородичей сразу от рождения на сроки разной длительности: от 1 до 6 месяцев. Чем дольше изоляция, тем интенсивнее проявление последствий. Изоляция в течение 6 месяцев приводят к несформированности внешней активности, формирование стереотипных форм поведения. Наблюдается нарушение социальных форм поведения: невключенность в иерархическую систему сообщества, проявление агрессии даже на особей высших по рангу. Эксперименты по реабилитации и реадаптации этих особей показали, что даже для крайне депривированных обезьян возможна реабилитация. В клетку помещали более меньшего детеныша, любопытного, с сильной тягой к телесному контакту в силу возраста и не умеющему проявлять агрессивность. Постепенно, к депривированной обезьяне с задержкой стереотипных форм поведения возвращалась способность эмоционально реагировать. В дальнейшем проводили эксперименты с депривированными в раннем возрасте обезьянами, росшими без материнской опеки. Изучали способы их обращения со своими детенышами. Выяснилось, что депривированные в раннем возрасте самки бросали своих детёнышей, не интересовались, калечили, убивали. Рождение второго ребенка купировало крайности проявления в поведении, поведение становилось более адекватным. Эти исследования наглядно показали: что ранний возраст является сенситивным периодом формирования материнского поведения, то есть основы материнского поведения закладываются в младенчестве.
Факторы, оказывающие неблагоприятное влияние на воспитание ребенка:
1. неблагоприятная обстановка в семье: неполная семья, алкоголизм, наркозависимость, жестокое обращение в семье, низкий социальный статус, психические заболевания в семье.
2. неправильное воспитание в семье: гипоопека, гиперопека, эмоциональное отвержение.
Классификация, предложенная Демилер-Юстицким:
доминирующее влияние взрослых: инициатива ребенка задавливается;
потворствующая гиперопека, ребенок воспитывается по типу кумир семьи;
гипоопека, безнадзорность, педагогическая запущенность, депривация социальных навыков;
перфекционизм, ребенок может заслужить одобрение родителей только, если заслужил поощрение - этот тип воспитания представляет явное или скрытое эмоциональное отвержение (при наличии у ребенка сложных заболеваний, или ребёнок нежелательного пола). В целом эти факторы могут закрепляться в патологические черты характера.
3. Соотношение симптомов дизонтогенеза и болезни
Выделяют два вида симптомов: негативные и продуктивные.
Негативные явления это выпадение психической деятельности: разрушение, утрата психических функций (интеллекта, памяти и внимания, снижение психической активности).
Продуктивная симптоматика связана с явлением возбуждения психических процессов, появлением чего-то, что появилось как результат болезни (невротические расстройства, страхи, галлюцинации, бред, судорожное состояние). Такой подход оправдан во взрослой клинике. В детском возрасте функции еще не до конца сформированы. Поэтому невозможно сказать, что это - выпадение или недоразвитие функции (врожденное слабоумие при олигофрении). Продуктивная симптоматика указывает на остроту болезни, играет значительную роль в формировании аномалии развития. Пример: ребенок страдает судорожными припадками, страхами – то это не может не отразиться на развитии его личности. Определенная симптоматика может отражать определенный тип дизонтогенеза. Пограничными симптомами проявления болезни и дизонтогенеза могут являться возрастные симптомы, патологически искаженные и утрированные проявления нормального возрастного развития.
Лебединский считает, что возникновение возрастной симптоматики возможно при условии наслоения переживания стресса на неблагоприятную органическую основу (резидуальная органика). Возникновение симптомов тесно связанно с онтогенетическим уровнем реагирования на различные вредности. Эти симптомы более специфичны для возраста, а не для какого – либо вида патологии.
Ковалев различал четыре уровня нервно - психического реагирования у детей и подростков:
1) уровень соматовегетативных проявлений от 0 – до 3-х лет.
2) уровень психомоторного реагирования от 4х – до 7-ми лет.
3) уровень аффективного реагирования от 8 – до 12 лет.
4) уровень эмоционально – идеаторного реагирования от 13 – до 16 лет.
На каждом уровне возникает своя специфическая симптоматика.
Первый уровень характеризуется нарушением цикла сон-бодрствование, персеверации сна, изменение питания, неврологическая рвота, понос, запор. Проявления незрелости вегетативной нервной системы: на фоне повышения температуры могут быть судороги и галлюцинации.
Второй уровень характеризуется симптоматикой в моторной сфере: тики, заикание, гиперкинезы, повышенная психомоторная возбудимость, негативизм.
Третий уровень характеризуется эмоциональной лабильностью, агрессивностью, негативизмом, появлением страхов. Проявления эмоционального реагирования характеризуется половым различием; девочки склонны к астенизации, плаксивости, вялости. Мальчики чаще гиперактивны, расторможены.
4) патологические реакции пубертатного возраста: сверхценные идеи, интересы, физическая, философская интоксикация, ипохондрические идеи (выискивание у себя проявлений нездоровья), появление идей мнимого уродства – дисморфофобия. Следствием может быть нервная анорексия. Часто встречаются патологические реакции: протеста, оппозиции, эмансипации. Аффективное состояние неустойчиво, выражена агрессивность.
Периодизация уровней нервно-психического реагирования достаточно условна. Связанно это с тем, что преимущественная симптоматика каждого уровня не только снимает, отодвигает симптоматику более раннего уровня, но и сосуществует на разных этапах в разных качествах, формируются новые типы клинико-психологической структуры. Если в клинической картине доминирует симптоматика более раннего уровня реагирования можно диагностировать ЗПР.
Сосуществование симптоматики: до 3-х летнего возраста длится сенситивный период развития вегетативной нервной системы. То есть в течение этого возраста может проявляться пик негативной симптоматики ВНС. Патологическое растормаживание влечений в пубертате возникает на фоне патологии вегетативно-эндокринной системы. Аффективные расстройства если и были ведущими на втором уровне развития, то имеют далее не меньшее значение на третьем и четвертом уровне. Возрастные изменения отражают патологически измененную фазу развития, с другой стороны могут иметь определенную специфичность, характерную для заболевания которым были вызваны. Пример: страхи появляются на определенном этапе возрастного развития. При шизофрении страхи определяют характер бредовых расстройств. При эпилепсии страхи связываются с нарушением сознания, при неврозах приобретают характер сверхценных идей. Фантазии - нормальный этап возрастного развития наиболее присущие дошкольникам и младшему школьному возрасту. При шизофрении страхи могут приобретать нелепый, вычурный и стереотипный характер, при эпилепсии связываются с растормаживанием влечений. При неврозах, при патологических формированиях личности, психопатиях страхи могут носить социально-компенсаторный характер, своеобразное бегство от собственной социальной несостоятельности. Изучение возрастной симптоматики необходимо для построения психологической структуры нормального онтогенеза - решение важнейшей малоисследованной теоретической задачи дисциплины психологии аномального развития.