1.Клініко диагностичне значення гіперазотемії

Гіперазотемія – підвищена концентрація в крові продуктів переробки білків, що містять азот (сечовина, креатинін і т.д.). Причиною гіперазотемії зазвичай являється порушення в роботі нирок або посилене надходження в кров продуктів метаболізму білка при його посиленому розпаді. Виходячи з основних причин розрізняють гіперазотемію ретенційну (при захворюваннях нирок) і продукційну (при здорових нирках). Ретенційна (ниркова) гіперазотемія є наслідком порушення видільної функції нирокРетенційна гіперазотемія розвивається при таких захворюваннях нирок, як гломерулонефрит, хронічний пієлонефрит, уроджених аномаліях нирок й інших хвороб, що призводять до ниркової недостатності, наприклад при атеросклерозі, що спричинив звуження просвіту судин нирок. Продукційна (печінкова) гіперазотемія виникає внаслідок порушення утворення сечовини, детоксикації азотистих продуктів у печінці.

2.Водні басейни організму,наслідки зневоднення

зневоднення може стати наслідком: Повторюваних нападів блювоти або діареї.Підвищення базової температури тіла.Кровотечі, гематом.Відмови від їжі або пиття на термін більш доби. У тому числі, будь-якої недуги супроводжується слабкістю.Проблем з диханням.Перегрівання.Діабету.Хронічних патологій.Порушення роботи нирок.

стадії зневоднення вимірюються у відсотках втраченої організмом рідини. При втраті 10-12% без надання допомоги, протягом 24 годин відбуваються незворотні порушення, стадія 15-20% зневоднення спричиняє смерть. 4-5% – проходить практично без ознак6-7% – з’являються перші ознаки у вигляді сухості слизових оболонок. При зневодненні слизові стають тьмяними, сухим на дотик, втрачають пружність, бліднуть.В перехідною стадії зневоднення слина стає липкою, це легко виявити на дотик.Перевірте швидкість наповнення капілярів – натисніть на десну, щоб вона стала блідою і відпустіть палець рахуючи секунди. Шкіра повернулася в норму за:2-3 секунди – зневоднення до 6%.5-6 секунд – зневоднення 7-8%.наступний етап – оцінка еластичності шкіри:Стисніть і трохи відтягніть шкіру на холці тварини.При зневодненні до 5% шкіра відновити колишнє положення за 2-3 секунди. Шерсть виглядає хворобливо, втрачає блиск, настовбурчується, не лягає по напрямку росту.Втрата більше 10% вологи робить шкіру грубою, а капіляри наповнюються повільно, тому шкіра довго приймає попереднє положення або залишається без змін – відтягнутою.

3.Жирові дистрофії причини, характеристика.

Паренхіматозна жирова дистрофія - це структурні прояви порушення обміну цитоплазматичних ліпідів, які можуть виражатися в накопиченні жиру у вільному стані в клітинах, де він присутній і в нормі. Причини жирової дистрофії різні: - Кисневе голодування (тканинна гіпоксія), тому жирова дистрофія так часто зустрічається при захворюваннях серцево-судинної системи, хронічних захворюваннях легень, анеміях, хронічному алкоголізмі і т. д. В умовах гіпоксії страждають в першу чергу відділи органа, які знаходяться у функціональній напрузі; - Важкі або довгостроково протікають інфекції (дифтерія, туберкульоз, сепсис); - Інтоксикації (фосфор, миш'як, хлороформ, алкоголь), які призводять до порушень обміну; - Авітамінози та одностороннє (з недостатнім вмістом білків) харчування, що супроводжується дефіцитом ферментів і ліпотропних факторів, які необхідні для нормального жирового обміну клітини. Паренхіматозна жирова дистрофія характеризується, головним чином, накопиченням тригліцеридів у цитоплазмі паренхіматозних клітин. При порушенні зв'язку білків з ліпідами - декомпозиції, яка виникає під дією інфекцій, інтоксикацій, продуктів перекисного окислення ліпідів - виникає деструкція мембранних структур клітини і в цитоплазмі з'являються свободи липоиди, що є морфологічним субстратом паренхіматозної жирової дистрофії. Найбільш часто вона спостерігається у печінці, рідше в нирці і міокарді, і розцінюється як неспецифічна відповідь на велику кількість типів пошкодження.