33. Описание результатов дополнительных исследований:

34. Патолого-анатомический диагноз

код по МКБ-Х*

Основное заболевание: Острый гангренозный прободной аппендицит (К35). Аппендэктомия (08.10.2017) и наложение кишечного свища, в правой подвздошной области. Дренирование брюшной полости.

Осложнения основного заболевания: Разлитой фибринозно-гнойный перитонит(K65). Двусторонняя нижнедолевая гипостатическая пневмония(J18/2). Жировая дистрофия печени (K76)и миокарда(I51).

Сопутствующее заболевание: Атеросклероз нисходящей части аорты 4 стадии(I71), венечных и мозговых сосудов 2 стадии(I71).

35. Сопоставление заключительного клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза:

Основной клинический и патологоанатомический диагноз совпадают. Сопутствующие заболевания — хронический бронхит и эмфизема легких — на вскрытии не обнаружены.

36. Дефекты оказания медицинской помощи:

Отсутствют.

37. Причина смерти:

Разлитой гнойный перитонит.

38. Клинико-патолого-анатомический эпикриз:

Больной Игнатов П. В. С.,79 лет, поступил во 2-е хирургическое отделение областной больницы по поводу острого гангренозного прободного аппендицита, приступы которого начались за 5 дней до госпитализации. Экстренно произведенная аппендэктомия сопровождалась наложением наружного тонкокишечного свища с дренированием брюшной полости вследствие разлитого гнойного перитонита. Однако оперативное вмешательство, произведенное с опозданием вследствие поздней госпитализации (на 5-е сутки), не спасло больного: перитонит прогрессировал, и на 4-е сутки после операции наступила смерть. Непосредственной причиной ее явился разлитой гнойный перитонит. Основное заболевание и его осложнения протекали на фоне атеросклероза нисходящей части аорты 4 стадии, венечных и мозговых сосудов 2 стадии.

39. Врач-патологоанатом: фамилия, инициалы

подпись

Заведующий патолого-анатомическим

отделением: фамилия, инициалы

подпись

40. Дата «___» ______________ 20___ года.

* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (Х пересмотр).