Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации студентов и преподавателей / Патофизиол пищеварения 2016г..ppt
Скачиваний:
178
Добавлен:
03.02.2018
Размер:
1.93 Mб
Скачать

Нарушение глотания

Дисфагия – ощущение препятствия прохождения пищи через полость рта, глотку или пищевод.

I.Механическая – несоответствие размеров пищевого комка просвету глоточного канала.

II.Двигательная дисфагия - вследствие нарушения инициирования глотательного рефлекса, повреждения скелетных мышц глотки или гладких мышц пищевода.

Этиология и патогенез нарушений функций желудка

Функции желудка

Резервуарная Секреторная Моторная Барьерная Всасывательная Экскреторная Инкреторная

Изменения количества желудочного сока и его кислотности.

Гиперсекреция (повышение секреции):

1.повышение активности парасимпатических влияний

2.при повышенной возбудимости пищевого центра

3.стимулирующее влияние пищевого комка

4.Рефлекторное влияние с других органов (остр. Холецистит, панкреатит)

Гипосекреция:

1.снижение вагусных влияний

2.поражение слизистой (атрофический гастрит)

Сочетание отсутствия свободной соляной кислоты и пепсина в желудочном соке носит название ахилии.

Нарушение всасывательной функции желудка. Всасывательная функция желудка может усиливаться при воспалительных процессах в нем (гастриты), раке, ожогах и т.д.. При этом слизистая оболочка желудка становится проницаемой для токсинов и некоторых продуктов переваривания.

Нарушение моторной функции желудка

1. Нарушение тонуса мышечной оболочки желудка:

гипертонус

гипотонус

атония.

2.Нарушение деятельности мышечных сфинктеров желудка

3.Нарушение перистальтики желудка гиперкинез гипокинез

Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и 12-ти перстной

Этиология язвенной болезни

Инфицирование желулка кампилобактериямиПищевые факторыУпотребление лекарственных препаратовКурениеАлкоголь

Психоэмоциональные факторы

Предрасполагающие факторы

1. Врожденный дефицит 1 – антитрипсина

2.Генетически обусловленное увеличение количества обкладочных клеток

3.Генетически обусловленный дефицит в желудочной слизи фукогликопротеинов.

Теории ульцерогенеза

Механическая теория Ашоффа Воспалительная Пептическая теория Бернарда

Наследственная (А.Е. Левин Б.А. Кучер) Кортико-висцеральная (К.М. Быковым и И.Т. Курциным)

Бактериальная (1982 г Marshall, Warren)

(Helicobacter

pylori)