- •ФГБОУ ВО Уральский государственный медицински университет
- •Пищеварение — начальный этап ассимиляции пищи у человека и животных, заключающийся в превращении
- •Система пищеварения представлена:
- •Недостаточность пищеварения – состояние желудочно-кишечного тракта, при котором он не обеспечивает усвоение поступающей
- •Основные причины недостаточности пищеварения:
- •Понижение аппетита – анорексия – наблюдается в результате торможения секреции пищеварительных желез при
- •Патологическое усиление аппетита – булимия– обычно сочетается с повышенным потреблением пищи – полифагией.
- •Жевание нарушается при кариесе, парадонтозе, воспалении жевательной мускулатуры, нарушениях ее иннервации, травмах челюстных
- •Нарушение слюноотделения
- •Нарушение слюноотделения
- •Нарушение глотания
- •Этиология и патогенез нарушений функций желудка
- •Функции желудка
- •Изменения количества желудочного сока и его кислотности.
- •Нарушение всасывательной функции желудка. Всасывательная функция желудка может усиливаться при воспалительных процессах в
- •Нарушение моторной функции желудка
- •Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и 12-ти перстной
- •Этиология язвенной болезни
- •Предрасполагающие факторы
- •Теории ульцерогенеза
- •Факторыагрессии
- •Факторы защиты
- •Нарушение пищеварения в тонком кишечнике. Нарушения секреторной функции кишечника могут зависеть от уменьшения
- •Нарушения внешней секреции поджелудочной железы могут быть обусловлены рядом причин:
- •Нарушения пищеварения в кишечнике
- •Замедление всасывания может быть обусловлено:
- •Нарушение двигательной функции кишечника проявляется в ускорении или замедлении перистальтики и чередовании этих
- •Замедление перистальтики. При этом тормозится продвижение пищевой кашицы по кишечнику и развивается запор.
- •Эндогенные токсические субстанции
- •Виды кишечной непроходимости
- •Панкреатит – воспалительно – дегенеративный патологический процесс с прогрессирующей очаговой, сегментной или диффузной
- •Патогенез острого панкреатита
- •Теория самопереваривания ткани железы
- •В организме основная трудность перехода от старого года к новому достается
- •Спасибо за внимание !
Нарушение глотания
Дисфагия – ощущение препятствия прохождения пищи через полость рта, глотку или пищевод.
I.Механическая – несоответствие размеров пищевого комка просвету глоточного канала.
II.Двигательная дисфагия - вследствие нарушения инициирования глотательного рефлекса, повреждения скелетных мышц глотки или гладких мышц пищевода.
Этиология и патогенез нарушений функций желудка
Функции желудка
Резервуарная Секреторная Моторная Барьерная Всасывательная Экскреторная Инкреторная
Изменения количества желудочного сока и его кислотности.
Гиперсекреция (повышение секреции):
1.повышение активности парасимпатических влияний
2.при повышенной возбудимости пищевого центра
3.стимулирующее влияние пищевого комка
4.Рефлекторное влияние с других органов (остр. Холецистит, панкреатит)
Гипосекреция:
1.снижение вагусных влияний
2.поражение слизистой (атрофический гастрит)
Сочетание отсутствия свободной соляной кислоты и пепсина в желудочном соке носит название ахилии.
Нарушение всасывательной функции желудка. Всасывательная функция желудка может усиливаться при воспалительных процессах в нем (гастриты), раке, ожогах и т.д.. При этом слизистая оболочка желудка становится проницаемой для токсинов и некоторых продуктов переваривания.
Нарушение моторной функции желудка
1. Нарушение тонуса мышечной оболочки желудка:
гипертонус
гипотонус
атония.
2.Нарушение деятельности мышечных сфинктеров желудка
3.Нарушение перистальтики желудка гиперкинез гипокинез
Этиология и патогенез язвенной болезни желудка и 12-ти перстной
Этиология язвенной болезни
Инфицирование желулка кампилобактериямиПищевые факторыУпотребление лекарственных препаратовКурениеАлкоголь
Психоэмоциональные факторы
Предрасполагающие факторы
1. Врожденный дефицит 1 – антитрипсина
2.Генетически обусловленное увеличение количества обкладочных клеток
3.Генетически обусловленный дефицит в желудочной слизи фукогликопротеинов.
Теории ульцерогенеза
Механическая теория Ашоффа Воспалительная Пептическая теория Бернарда
Наследственная (А.Е. Левин Б.А. Кучер) Кортико-висцеральная (К.М. Быковым и И.Т. Курциным)
Бактериальная (1982 г Marshall, Warren)
(Helicobacter
pylori)