КРАПИВНИЦА

-ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки.

Характерно быстрые и разлитые высыпания на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницательности сосудов МЦР и сопровождаются отеком окружающих тканей. Волдыри держатся 1-2 часа на СОПР.

Лечение включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию; местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов.

Клиника:

-зуд кожи

-волдырная сыпь

-повышение температуры

-тошнота

-боли в животе

-артралгии

Алгоритм оказания неотложной помощи:

1)Немедленно прекратить поступление аллергена.

2)Назначить антигистаминные препараты внутрь (кларитин, кестин, зиртек, телфаст) или в/м те же, что и при отеке Квинке.

3)При распространенной или гигантской крапивнице с лихорадкой ввести 3% раствор преднизолона 1-2мг/кг в/м или в/в.

4)Провести энтеросорбцию активированным углем в дозе 1г/кг в сутки.

5)Госпитализация показана при отсутствии эффекта от проводимой терапии. Также подлежат госпитализации пациенты, которым на догоспитальном этапе в связи с тяжестью состояния вводился преднизолон.

Судорожный синдром является неспецифической реакцией организма на внешние и внутренние раздражители, для которой характерны внезапные и непроизвольные приступы мышечных сокращений

Симптомы:потеря сознания, тонические, клонические, клонико-тонические, локальные или генерализованные, кратковременные или длительные судороги.

Причины: лихорадка, менингит, энцефалит, отек головного мозга, эпилепсия, интоксикации, эксикоз, гипогликемия, дизэлектролитемия и др.

Неотложная помощь:

1.Вставить роторасширитель (шпатель), очистить ротовую полость и глотку, фиксировать язык. Придать возвышенное положение, приподняв головной конец туловища под углом 30 -35°.

Обеспечить доступ свежего воздуха, при возможности подавать увлажненный кислород..

Восстановление проходимости дыхательных путей, снижение внутричерепного давления, предуперждение гипоксии,

Продолжение:

2. Диазепам (сибазон) 0,5%раствор в разовой дозе 0,3 - 0,5 мг/кг., детям старше 10 лет - 2 мл в/м (можно в мышцы

дна полости рта) или в/в, вводить медлено в течении 1-й минуты на физрастворе.

3.Магния сульфат 25% раствор 1 мл/год жизни(не более 10 мл), в/м. или в/в на физрастворе ( 1 : 4 ) медленно!

4.Немедленная госпитализация.