Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Использованине внутрикостного импланта для фиксации несъемного протеза.ppt
Скачиваний:
73
Добавлен:
22.03.2018
Размер:
13.2 Mб
Скачать

Операцию имплантации можно разбить на несколько последовательных стадий:

1)проверка исправности инструментария и оборудования;

2)стерилизация

инструментария, оборудования и помещения, подготовка пациента к имплантации;

3)проведение анестезии;

4)поднятие слизисто- надкостничного лоскута и обнажение важных анатомических областей, таких, например, как mental foramen;

5)обозначение на кости при помощи прямого или круглого хирургического бора желаемого места имплантации;

6)первичное препарирование кости на глубину менее запланированной;

7)продолжение формирования костного ложа имплантата свёрлами в соответствии с выбранным видом имплантата;

Продолжение:

 

8)установка измерителя

 

11)ушивание слизистой

 

длины в костное ложе

 

оболочки;

 

имплантата и проведение

 

12)при необходимости

 

контрольного дентального

 

производят рентгеновский

 

рентгеновского снимка (в

 

снимок после имплантации

 

некоторых случаях);

 

(панорамный или

 

9)установка имплантата;

 

дентальный);

 

10)закрытие имплантата

 

13)наблюдение после

 

покрывающим винтом при

 

операции имплантации;

 

технике Two Phases или

 

14)раскрытие имплантата

 

закрытие формирователем

 

при двухэтапной методике

 

десны при технике One

 

имплантации

 

Phases;

 

 

В целях достижения успеха немедленной имплантации следует соблюдать следующие правила.

Необходимо наличие имплантатов диаметром 4, 5 и 6 мм.

Оптимальной является корневидная и конусовидная форма имплантата.

Длина имплантата должна быть длиннее корня удалённого зуба.

Использовать только самонарезающие имплантаты.

Применять имплантаты с обработкой наружной поверхности по типу двойной обработки, дающей контактную остеоинтеграцию.

Имплантат должен иметь первичную стабильность, что достигается межкортикальной фиксацией и расположением имплантата в свежеобработанной кости.

Продолжение:

Лунка после удаления зуба должна быть санирована, пустоты заполнены костнозамещающим материалом.

Имплантат должен быть установлен в лунку и челюстную кость с обязательным условием наличия 1,5-2,0 мм костной ткани вокруг него; если это условие не соблюдается, то нужно провести направленную регенерацию костной ткани вокруг имплантата.

Необходимо закрытие имплантата достаточным количеством слизистой оболочки, при необходимости с помощью пластики десневого края.

Современная имплантология позволяет обеспечить следующие критерии эффективности дентальной имплантации (Смит, 1987).

Неподвижность отдельного имплантата при клиническом исследовании.

Отсутствие разрежения вокруг имплантата по рентгенограмме.

Потеря костной ткани по вертикали 0,2 мм в год (начиная со второго года наблюдения).

Конструкция имплантата не препятствует наложению протеза, внешний вид удовлетворяет больного.

Отсутствие боли, дискомфорта, воспалительной реакции в области у имплантата.