Рефераты Презентации / vitaminy

Хронический гипервитаминоз А встречается чаще острого и связан с длительным употреблением ретинола в дозах, незначительно превышающих максимально допустимые. Клинические проявления хронического гипервитаминоза А следующие:

Зуд и покраснение кожи;

Шелушение кожи на ладонях, подошвах и других участках;

Перхоть;

Выпадение волос;

Боль и отек мягких тканей, расположенных вдоль длинных костей;

	Кальциноз связок;		Спутанность сознания;
	Головная боль;		Двоение в глазах;
	Раздражительность;		Сонливость;
	Возбуждение;		Бессонница;
	Тошнота и рвота;		Гидроцефалия у новорожденных;
	Понос;		Повышенное внутричерепное давление;
Увеличение печени и селезенки;			Кровоточивость десен;
	Псевдожелтуха.	Язвы в полости рта;

•Для подтверждения недостатка витамина А в настоящее время используются методы, оценивающие функции органа зрения (исследование темновой адаптации и полей зрения, электроретинография, биомикроскопия роговицы, применение витальных красителей для обнаружения ранних стадий ксероза и др.), а также биохимические методы: определение содержания витамина А в сыворотке крови натощак (в норме в крови содержится 400-500 мкг/л витамина А) и после нагрузки витамином. Следует отметить, однако, что биохимические методы имеют ограниченную ценность, так как пока нет возможности учесть все факторы и механизмы, регулирующие концентрацию витамина А в крови.

•Определенных диагностических методов при передозировке витамина А не существует. При постановке диагноза врач ориентируется на результаты анамнеза (сбора данных) и клинические симптомы. Тщательно осматривают кожные покровы на предмет пигментации, сыпи, шелушения. Из лабораторных методов исследования назначают анализ крови и мочи на содержание витамина А. Дополнительно могут назначить биохимический анализ крови для определения уровня холестерина. Для оценки состояния внутренних органов проводят УЗИ брюшной полости.

В терапевтических целях витамин А применяют для профилактики и устранения гиповитаминоза, а также при:

•Воспалительных и язвенных болезнях

кишечника и желудка;

•Острых гепатитах;

•Почечнокаменной болезни;

•Трахеите;

•Катаре носоглотки;

•Гемералопии

•Диареи и других кишечно-желудочных

патологиях.

В качестве средства, повышающего общую сопротивляемость организма, ретинол назначается при инфекционных болезнях. Как средство, способствующее быстрому заживлению ран и ускоряющее процессы регенерации, витамин А применяется для лечения

обморожений, ожогов, ран и других повреждений

кожи.

Витамин А широко используется в дерматологии. Показаниями к применению являются:

•Дерматозы;

•Патологическая сухость кожи (ксеродермия);

•Псориаз;

•Кератодермия;

•Себорейная экзема;

•Фурункулез;

•Туберкулёз кожи;

•Алопеция (облысение);

•Нейродермит;

•Угревая сыпь;

•Крапивница;

•Заболевания ногтей.

Витамин С — один из самых знаменитых. Французская экспедиция на Ньюфаундленд; кругосветное путешествие Магеллана; покорение Aрктики и Aнтарктики — с этого начинаются рассказы о том, как человечество искало средство от цинги.

Французы на Ньюфаундленде, как писал участник экспедиции Жак Картье, вылечились напитком из коры и листьев сассафраса лекарственного. В 60-х годах XVIII века Джеймс Линд установил, что морякам, страдающим цингой, помогает диета с лимонным соком. A вообще-то одно из первых описаний этой болезни встречается у Гиппократа: «Изо рта скверно пахнет; десны отделяются от зубов; из ноздрей вытекает кровь. Иногда на ногах развиваются язвы; одни заживают, другие появляются. Цвет черен. Кожа истончается. Больной не расположен ни ходить, ни трудиться». И лекарство отец медицины рекомендовал вполне адекватное: листья дикого огурца и мед в разных видах (последнее, видимо, в качестве общеукрепляющего).

Так или иначе, до ХХ века эффективных противоцинготных средств не было. Aскорбиновую кислоту выделили из лимонного сока лишь в 1932 году.

Витамин С в природных условиях активен в трех формах:

•аскорбиновая кислота - молекулярная масса 176,12; бесцветные кристаллы; температура плавления 190-192°С, хорошо растворим в воде (22,4%), хуже - в спирте (4,6%), плохо - в глицерине и ацетоне; легко разрушается тепловой обработкой, на свету, воздухом и смогом.

•дегидроаскорбиновая кислота - молекулярная масса 174,12; бесцветные кристаллы; температура плавления 237-240°С, растворима в воде;

•аскорбиген - индольное производное L-аскорбиновой кислоты— обладает менее чем 5%-ной активностью витамина С.

Витамин С является производным глюкозы. Его синтез осуществляют все организмы, кроме приматов и морских свинок. Биохимия витамина С у млекопитающих настолько далека от понимания, что даже до сих пор его биохимическая роль в таких системах остается неясной. Химическая структура L-аскорбиновой кислоты однозначно определена методом рентгеноструктурного анализа, однако структура продукта ее двухэлектронного окисления - дегидроаскорбиновой кислоты - окончательно не установлена, так как до сих пор не удалось получить это соединение в чистом виде в кристаллическом или хотя бы в твердом состоянии.

Аскорбиновая кислота всасывается в тонком кишечнике посредством простой диффузии. Для нее

характерно связывание с

белками, как в кровяном русле, так и в клетках. В организме в результате окислительных превращений из аскорбиновой кислоты образуется щавелевая кислота, которая затем вовлекается в различные

реакции метаболизма.

При необратимом окислении аскорбиновая кислота превращается в 2,3- дикетогулоновую и треоновую кислоты.

Частично витамин С выводится из организма с мочой в неизменном виде. Его катаболизм у человека и животных протекает с образованием тех же продуктов, что и при его окислении.

Биохимические функции:

1. Реакции гидроксилирования:

•пролина и лизина в их гидроксиформы при "созревании" коллагена,

•гидроксилирование пара-гидроксифенилпирувата в гомогентизиновую кислоту;

•при синтезе гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата,

•при синтезе гормонов надпочечников и тиреоидных гормонов,

•при синтезе биогенного амина нейромедиатора серотонина,

•при синтезе карнитина, необходимого для окисления жирных кислот.