Рефераты Презентации / vitaminy
.pdfСлизистые через короткий промежуток времени инфицируются, некротизируются, а на их поверхности
развивается язвенный стоматит, сопровождающийся
повышенным слюноотделением, неприятным запахом изо рта и выпадением зубов. На кожных покровах можно заметить множество небольших кровоизлияний, особенно в области голеней, бедер и живота. Обширные кровоизлияния в мышцы становятся причиной появления болезненных твердых инфильтратов. Мышцы при этом начинают сильно болеть, что вызывает затруднения во время ходьбы и способствует
формированию специфической походки на
«деревянных» ногах. В более тяжелых случаях заболевание сопровождается кровоизлиянием в область внутренних органов, глаз и пр.
Гиповитаминоз
Недостаточность может быть экзогенная (за счет недостатка аскорбиновой кислоты в продуктах питания) и эндогенная (за счет нарушения всасываемости и усвояемости витамина С в организме человека).
При недостаточности поступления витамина в течение длительного времени может развиваться гиповитаминоз. Возможные симптомы дефицита витамина С:
кровоточивость десен выпадение зубов легкость возникновения синяков плохое заживление ран вялость потеря волос сухость кожи
раздражительность общая болезненность суставная боль ощущения комфорта депрессия.
Витамин С хорошо переносится даже в высоких дозах. Однако:
При слишком больших дозах приема может развится диарея.
Большие дозы могут вызвать гемолиз у людей, страдающих отсутствием специфического фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Поэтому людям с таким нарушением можно принимать повышенные дозы витамина С только под строгим наблюдением врача.
Если аскорбиновую кислоту принимать в больших дозах одновременно с аспирином,
может возникнуть раздражение желудка, вследствие чего, разовьется язва;
При применении витамина С с аспирином следует также помнить, что большие дозы аспирина могут привести к усиленному выделению витамина С через почки и потере его с мочой и, следовательно, через некоторое время к дефициту витамина.
Витамин С способствует всасыванию алюминия в кишечнике, и поскольку алюминий в избытке может быть токсичен, не следует принимать дополнительные количества аскорбиновой кислоты и одновременно препараты, которые содержат алюминий
Большие дозы витамина С могут изменить способность усваивать витамин В12 из пищи или из пищевых добавок. Это может привести к дефициту витамина В12, что опасно. Если вы принимаете высокие дозы витамина С, вам следует периодически
просить врача контролировать уровень витамина В12 в крови. Если он понижен, то вам, может быть, необходимо время от времени получать дополнительное
количество витамина В12 в виде инъекций.
Жевательные конфеты и жевательные резинки с витамином С могут повредить эмаль зубов, следует полоскать рот или чистить зубы после их приема.
При беременности не рекомендуется принимать слишком высокие дозы витамина С, поскольку у плода может возникнуть зависимость.
Не следует назначать большие дозы больным с повышенной свертываемостью крови, тромбофлебитами и склонностью к тромбозам, а также при сахарном диабете. При длительном применении больших доз аскорбиновой кислоты возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы.
Уровень витамина С определяют измерением концентрации аскорбиновой и дегидроаскорбнновой кислот.
Снижение плазменного уровня витамина С < 0,2 мг/дл — признак его дефицита; при цинге практически не определяется в крови. Повышается при специальной диете. В норме 0,5-1,5 мг/дл, но пограничный уровень не исключает дефицита.
Снижается при курении. У женщин уровень на 20% больше.
Уровень аскорбиновой кислоты измеряется в двух 24-часовых пробах мочи. Первая
— базовая, вторая — спустя 2 дня после приема витамина С. Дефицит регистрируется, если во 2-й пробе уровень < 50 мг/дл.
После приема пищи, богатой белком, или введения тирозина в моче появятся
метаболиты тирозила только у больных цингой, у здоровых они будут отсутствовать.
Уровень ЩФ в сыворотке ниже нормы; сывороточные кальций и фосфат в норме.
Положительный тест Румпеля — Лееде.
Микрогематурия наблюдается у каждого третьего больного.
Тест на скрытую кровь в кале может быть положительным.
В терапии используется для лечение и профилактики гипо- и авитаминоза C., в том числе обусловленных состоянием повышенной потребности в аскорбиновой кислоте при:
повышенных физических и умственных нагрузках;
в комплексной терапии простудных заболеваний, ОРВИ;
при астенических состояниях;
в период восстановления после перенесенных заболеваний
беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости).
Витамины группы Е
Витамин́ E — группа природных соединений производных токола. Важнейшими соединениями являются токоферолы и токотриенолы. Токоферолы (от др.-греч. τόκος — «деторождение», и φέρειν — «приносить») — класс химических соединений, метилированные фенолы.
Другие соединения группы Е – токотриенолы. Токотриенолы составляют половину всей группы витамина Е и присутствуют лишь в некоторых растительных источниках.
В соответствии с количеством и местом присоединения метильных групп различают α- токоферол, β-токоферол, γ- токоферол и δ-токоферол. Токоферолы зарегистрированы в качестве пищевых добавок E306 (смесь токоферолов), E307 (α- токоферол), E308 (γ- токоферол) и E309 (δ- токоферол).
Самым биологически активным является альфа-токоферол или сокращенно ТЭ. Именно этот эквивалент позволяет измерять активность витамина Е и является стандартом для измерения активности других форм.
В основе всех токоферолов лежит хроманольное кольцо, к которому присоединены:
• гидроксильная группа, легко отдающая атом водорода в реакциях со свободными радикалами и этим восстанавливающая их, защищая другие органические вещества от окисления;
• гидрофобная углеводородная цепь, облегчающая проникновение сквозь биологические мембраны (в токотриенолах, в отличие от токоферолов, эта цепочка содержит двойную связь);
• ноль, две или три метильные группы, место присоединения которых сильно влияет на биологическую активность.
Благодаря наличию двойной связи токотриенол значительно эффективнее проникают в насыщенные жировые слои.
Это означает, что токотриенолы способны крепиться к внутренней стенке клеточной мембраны, что повышает их эффективность. Согласно исследованиям α-токотриенол в 40-60 раз эффективнее α- токоферола в предотвращении перокисления липидов.