- •Методическая разработка
- •1.3 Требования к исходному уровню знаний.
- •2. Материальное оснащение.
- •3. Контрольные вопросы из смежных дисциплин.
- •4. Контрольные вопросы по теме занятия.
- •4. Практическая часть занятия.
- •5. Ход занятия.
- •1. Механизмы возникновения и характеристики болевого синдрома при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Особенности болевого синдрома при почечной колике.
- •2. Расстройства мочеотделения при заболеваниях мочевыделительной системы: причины и механизмы возникновения, характеристики, диагностическое значение.
- •4. Что представляет симптом Пастернацкого, какова техника его выявления, диагностическое значение?
- •5. Перкуссия и пальпация мочевого пузыря: методика выполнения, диагностическое значение.
- •6. Правила и техника пальпации почек, диагностическое значение.
- •8. Методика выслушивания почечных артерий
- •9. Общий анализ мочи. Исследование физичеких свойств мочи.
- •10. Химическое исследование мочи (реакция мочи, протеинурия, глюкозурия, билирубинурия, уробилирубинурия, кетонурия) и его диагностическое значение.
- •11. Микроскопическое исследование мочевого осадка.
- •12. Методы количественной оценки форменных элементов крови в моче (Нечипоренко, Аддиса-Каковского).
- •Проба Реберга
- •6. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.
- •7. Литература.
6. Вопросы для самоконтроля знаний. Задания для тестового контроля.
1. Для внешнего вида больного с нефротическим синдромом характерно: а. цвет кожи "кофе с молоком"; б. бронзовый оттенок кожи; в. цианоз губ, мочек ушей, пальцев рук; г. выраженная отечность лица; д. выраженная отечность нижних конечностей. 2. Появление мочи цвета "мясных помоев" характерно для: а. острого пиелонефрита; б. острого гломерулонефрита; в. рака почки; г. нефротического синдрома; д. хронического пиелонефрита. 3. Болевой синдром при остром гломерулонефрите обусловлен: а. нарушением оттока мочи; б. воспалительным отеком мочеточника; в. растяжением почечной лоханки; г. спастическим сокращением мочеточника; д. растяжением почечной капсулы. 4. Наличие у больной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией паховую область после тряской езды характерно для: а. паранефрита; б. острого пиелонефрита; в. острого гломерулонефрита; г. мочекаменной болезни; д. хронического гломерулонефрита. 5. Ноющая, тупая, двусторонняя боль в поясничной области характерна для: а. инфаркта почки; б. опущения почки; в. мочекаменной болезни; г. перегиба мочеточника; д. острого гломерулонефрита. 6. У больных с заболеваниями почек наблюдаются все вынужденные положения, кроме: а. на больном боку с приведенной к животу согнутой ногой; б. "причудливое положение"; в. мечется в постели; г. на боку с запрокинутой головой и приведенными к животу согнутыми в коленных суставах ногами. 7. Почки пальпируются при: а. пиелонефрите; б. гидронефрозе; в. гломерулонефрите; г. амилоидозе почки; д. диабетической нефропатии.
8. Преренальная протеинурия может появляться при: а. мочекаменной болезни; б. остром гломерулонефрите; в. миеломной болезни; г. пиелонефрите; д. цистите. 9. Олигурия наблюдается при: а. на фоне приема мочегонных средств; б. коллапсе; в. сахарном диабете; г. в период схождения сердечных отеков; д. начальной стадии хронической почечной недостаточности. 10. Для хронической почечной недостаточности характерно все, кроме: а. запаха аммиака изо рта; б. поносов; в. кахексии; г. анемии; д. гиперстенурии. 11. Причиной острой односторонней боли в поясничной области с иррадиацией в паховую область, возникшей после чрезмерной физической нагрузки является: а. паранефрит; б. острый пиелонефрит; в. острый гломерулонефрит; г. мочекаменная болезнь; д. нефроптоз. 12. Причиной массивной протеинурии является: а. высокая лихорадка; б. острый гломерулонефрит; в. пиелонефрит; г. нефротический синдром; д. застойная почка. 13. Учащенное мочеиспускание называется: а. поллакиурией; б. никтурия; в. полиурия; г. олигурией; д. странгурией. 14. Макрогематурия не характерна для: а. рака мочевого пузыря; б. гипернефроидного рака почки; в. мочекаменной болезн; г. травмы почек; д. хронического пиелонефрита. 15. Тупая, длительная двухсторонняя боль в поясничной области отмечается при: а. инфаркте почки; б. остром пиелонефрите; в. мочекаменной болезни; г. перегибе мочеточника; д. остром гломерулонефрите. 16. Отеки почечного происхождения чаще всего сопровождает следующая окраска кожных покровов: а. цианотичная; б. красная; в. бледная; г. желтушная; д. обычная, бледно-розовая. 17. Больной находится в коме. Кожа бледная, сухая, припудренная, зрачки узкие, рефлексы снижены, глазные яблоки мягкие на ощупь, дыхание очень глубокое, редкое. У больного заподозрена кома: а. гипергликемическая; б. гипогликемическая; в. печеночная; г. почечная; д. апоплексическая. 18. Приступ очень сильных болей в поясничной области, обычно односторонних, с иррадиацией по ходу мочеточника, в пах, ослабевающих после назначения спазмолитиков, характерен для одного из перечисленных заболеваний: а. острого гломерулонефрита; б. острого пиелонефрита; в. хронического гломерулонефрита; г. почечной колики; д. нефротического синдрома. 19. Преобладание ночного диуреза над дневным называется: а. олигурией; б. анурией; в. никтурией; г. поллакиурией; д. странгурией. 20. Постренальная протеинурия может появляться при: а. остром гломерулонефрите; б. нефроангиосклерозе; в. хронической почечной недостаточности; г. переохлаждении; д. пиелите. 21. Суточная протеинурия свыше 3,5 г характерна для одного из перечисленных заболеваний: а. острого пиелонефрита; б. нефротического синдрома; в. уремии; г. острой почечной недостаточности; д. лихорадки. 22. Для почечных отеков не характерен следующий признак: а. локализуется на лице; б. бледные кожные покровы; в. цианоз кожных покровов; г. мягкие на ощупь; д. появляются утром. 23. Никтурия не наблюдается при: а. сердечной декомпенсации; б. хроническом цистите; в. хроническом пиелонефрите; г. хронической почечной недостаточности; д. хроническом гломерулонефрите. 24. Укажите вид отеков по приведенным признакам: отеки диффузные, "мягкие", локализуются преимущественно на лице, увеличиваются утром, к вечеру - уменьшаются, сопровождаются бледностью кожи: а. сердечные отеки; б. почечные отеки; в. аллергический отек; г. воспалительный отек; д. отеки при гипотиреозе. 25. Полиурия не наблюдается при: а. хроническом гломерулонефрите; б. сахарном диабете; в. хроническом пиелонефрите; г. остром гломерулонефрите; д. хронической почечной недостаточности. 26.Транзиторная протеинурия появляется при: а. остром гломерулонефрите; б. хроническом пиелонефрите; в. нефроангиосклерозе; г. интоксикации; д. хроническом гломерулонефрите. 27. Ноющая, тупая, длительная, двухстороння боль в поясничной области характерна для: а. инфаркт почки; б. опущение почки; в. мочекаменная болезнь; г. перегиб мочеточника; д. острый гломерулонефрит.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
-
Г.
Б, В.
Д.
Г.
Д.
Г.
Б.
Б.
Б.
Д.
Д.
Г.
А.
Д.
15. Д.
16. В.
17. Г.
18. Г.
19. В.
20. Д.
21. Б.
22. В.
23. Б.
24. Б.
25. Г.
26. Г.