Алгоритм решения ситуационнных задач по экспертизе стойкой нетрудоспособности.

Пример решения задачи.

Группа больных в количестве 130 человек применяли при лечении препарат Z. У 106 человек наступило выздоровление. Определите доверительные границы с вероятностью безошибочного прогноза (р=0,95%), при которых может наступать выздоровление больных. Пример решения этой задачи с помощью программы Excel показан на рис.4.

Рисунок 4. ― Расчет доверительных границ в программе Excel.

Алгоритм решения:

Команда запуска программы: Пуск → Программы → Стандартные → Microsoft Excel.

Ввод исходных данных:

В ячейке А2 ― Кол-во наблюдений (n).

В ячейке А3 ― 130.

В ячейке D2 ― Наступило выздоровление.

В ячейке D3 ― 106.

Расчет относительных величин и доверительных границ:

В ячейке G2 ― Относительный показатель (Р).

В ячейке G3 ― = D3*100/A3.

В ячейке А5 ― Величина, обратная Р.

В ячейке А6 ― = 100-G3.

В ячейке D5 ― Ошибка репрезентативности (m).

В ячейке D6 ― = корень(G3*A6/A3).

В ячейке H5 ― Доверительные границы (Р±2m).

В ячейке Н6 ― =G3-2*D6.

В ячейке J6 ― =G3+2*D6.

В ячейке A7 ― Вывод: при лечении препаратом Z.

В ячейке А8 ― могут выздоравливать от 74,7% до 88,3% больных.

Файл → Сохранить как → Мои документы → Имя файла.

Задания для самостоятельной работы студентов по реализации программных целей занятия

1. Изучить структуру больных госпитализированных в стационаре за конкретный промежуток времени по данным «Статистической карты выбывших из стационара» с использованием прикладной компьютерной программы Epi-info и оценить полученные результаты.

2. Проанализировать с использованием прикладной компьютерной программы структуру госпитализированных по отделениям стационара за месяц (год) и провести сравнительный анализ использования коечного фонда.

3. По данным «Статистической карты выбывших из стационара» с применением прикладной компьютерной программы оценить тяжесть течения и исход заболеваний госпитализированных. Сформулировать необходимые выводы.

4. На основе данных, имеющихся в ЭВМ, оценить уровень качества оказания медицинской помощи в стационаре.

5. Осуществить ввод данных на основе «Карты выбывших из стационара»; формы № 16-ВН.

6. Проанализировать заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ) на основании введенных в компьютер данных, взятых из формы № 16-ВН. Отобразить данные анализа в графическом виде.

7. Оценить показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности за год по данным формы № 16-ВН с использованием компьютерной прикладной программы, сделать необходимые выводы и предложения.

Литература основная литература

1. Организационные основы развития телемедицины / В.Б. Филатов, Р.В. Коротких, И.П. Шилкин и др. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. ― М., Медицина, 2001, № 5. ― С. 54–56.

2. Концептуальная модель автоматизированной системы регистрации и учета инфекционных больных / М.В. Ефимов, Н.Н. Филатов, И.Л. Шаханина и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. ― М., Медицина, 2001, № 6. ― С. 18–22.

3. Новые информационные технологии в управлении службой скорой медицинской помощи /В.Н. Денисов, Л.А. Васенева, А.И. Сидоров и др. //Проблемы социальной гигиены и история медицины. ― М., Медицина, 1998, № 6. ― С. 30–33.

4. Применение компьютерных технологий, информационных систем и математического моделирования в медицине /Ю.И. Григорьев, С.Ю. Кочетова, О.Д. Лукичев и др. // Вестник новых медицинских технологий. ― Тула, 1996, № 4. ― С. 93–97.

5. Принципы, способы и средства комплексной автоматизации клинической лаборатории. /А.Н. Круглов и др. // Клиническая лабораторная диагностика. ― М., Медицина, 1999, № 10. ― С. 2–12.

6. Рябкова, О.И. Пути медико-профилактического информирования населения: Здравоохранение/ О.И. Рябкова, В.Н. Ростовцев. ― Минск, 1999, № 9 ― С. 53–54.