Диагностикаи

профилактика

аппендицита

Хирург ставит диагноз на основании:

- осмотра,- общего анализа крови,

- заключения гинеколога у женщин,- рентгена и УЗИ брюшной полости.

Если на основании вышеперечисленных анализов и симптомов не удается поставить точный диагноз – больной остается в больнице под наблюдением хирурга на сутки, либо выполняется диагностическая лапароскопия. Она позволяет не только оценить ситуацию в брюшной полости, увидеть патологический процесс, его размеры и пределы распространения, но и произвести при необходимости лапароскопическую операцию по устранению воспаленного аппендикса.

Лапароскопия

- надежный и достоверный метод лечения и диагностики многих заболеваний брюшной полости, в частности аппендицита. На коже производят маленький разрез 1-3 см. Через него в полость погружается тонкая трубка с видеокамерой на конце, позволяющая визуализировать органы. Для удаления отростка, остановки кровотечения, используют другие канюли. Такой вид операции относят к малоинвазивным. При необходимости всегда можно увеличить доступ путем расширенной открытой операции.

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились жалобы, боли, какими они были и где, была ли рвота, повышение температуры, изменение болей).

Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, детские инфекции, операции).

Семейный анамнез (были ли у родителей и/или близких родственников заболевания желудочно- кишечного тракта).

Общий осмотр. Определение температуры тела, пальпация живота, осмотр кожи и слизистых оболочек, определение некоторых специфических симптомов (определяться может лишь один или несколько симптомов).

Специфические

симптомы

Симптом Кохера – перемещение боли из околопупочной области в правую подвздошную.

Симптом Менделя – болезненность в правой подвздошной области при поколачивании пальцем по передней брюшной стенке.

Симптом Щеткина-Блюмберга – резкая болезненность при отнятии руки, введенной в правую подвздошную область.

Симптом Ситковского – усиление болей при повороте на левый бок.

Лабораторные данные.

Клинический анализ кровиБиохимический анализ кровиАнализ кала на скрытую кровьКопрограмма – анализ кала

Общий анализ мочи для для контроля состояния мочевыделительной системы.

Диагностика паразитарных (глистных) заболеваний, которые способствуют механическому повреждению тканей, присоединению бактериальной инфекции и развитию синдрома мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ и витаминов в кишечнике).

Паразитарные

заболевания

Аскаридоз — паразитарное заболевание, вызываемое аскаридами (небольшими веретенообразными червями).

Энтеробиоз — паразитарное заболевание, вызываемое острицами (тонкими белыми червями).

Описторхоз — паразитарное заболевание, вызываемое описторхизами (плоскими червями).

Лямблиоз – паразитарное заболевание, вызываемое лямблиями (простейшими).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Проводится осмотр печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Главная задача исследования – исключить наличие заболеваний: острого холецистита острого панкреатита.

Ультразвуковое исследование червеобразного отростка: оценивают изменение червеобразного отростка, его расположение.

Рентгенография органов брюшной полости (является малоинформативной и применяется лишь при подозрении на заболевания кишечника, воспаление брюшины).

Электрокардиограмма (ЭКГ) – обязательное дополнительное исследование, так как источником боли в редких случаях может быть инфаркт миокарда.

Профилактика острого аппендицита

- Специфической профилактики аппендицита не существует.

- правильное питание с большим количеством клетчатки, молочных продуктов;

- отсутствие перееданий;- соблюдение правил гигиены;

- контроль нормальной работы кишечника, избегание запоров;

- избегание инфекции всеми способами;Лечение глистных инвазий: аскаридоза , энтеробиоза.