- •Медицинских
- •Допущено
- •Введение
- •Глава 1 социальная медицина
- •1.1. Понятие социальной медицины
- •1.2. Краткий исторический очерк социальной медицины
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 2 здоровье и болезнь
- •2.1. Понятия здоровья и болезни
- •2.2. Показатели здоровья населения
- •2.3. Факторы, определяющие здоровье
- •2.4. Факторы риска здоровью
- •2.5. Понятие о медицинской профилактике
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 3 образ жизни - главный фактор здоровья
- •3.1. Понятие образа жизни
- •3.2. Здоровый образ жизни и пути его формирования
- •3.3. Рациональное питание
- •3.4. Физическая активность
- •3.5. Аутотренинг
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 4 репродуктивное здоровье
- •4.1. Физиология репродукции
- •4.2. Патология репродукции
- •4.3. Планирование семьи
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 5 медико-социальные проблемы наркотизма и инфекции вируса иммунодефицита человека (вич-инфекция)
- •5.1. Алкоголизм
- •5.2. Наркомания и токсикомания
- •5.3. Курение (никотинизм)
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 6 организация медицинской помощи населению в системе отечественного здравоохранения
- •6.1. Медико-социальная помощь
- •6.2. Медико-социальная работа
- •6.3. Медико-социальный патронаж
- •6.4. Задачи и основные принципы отечественной системы здравоохранения
- •6.5. Типы и виды учреждений здравоохранения
- •6.6. Первичная медико-санитарная помощь
- •6.7. Амбулаторно-поликлиническая помощь населению
- •6.8. Стационарная медицинская помощь
- •6.9. Специализированная медицинская помощь населению
- •6.10. Медико-социальная помощь больным сердечно - сосудистыми заболеваниями
- •6.11. Медико-социальная помощь больным онкологическими заболеваниями
- •6.12. Медико-социальная помощь травматологическим больным
- •6.13. Медико-социальная помощь больным туберкулезом
- •6.14. Психиатрическая помощь
- •6.15. Стоматологическая помощь населению
- •6.16. Медико-социальная помощь рабочим промышленных предприятий
- •6.17. Медико-социальная помощь сельскому населению
- •6.18. Скорая медицинская помощь
- •6.19. Санитарно-эпидемиологическая служба
- •6.20. Санитарное просвещение
- •6.21. Охрана материнства и детства
- •6.22. Санаторно-курортная помощь
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 7 экспертиза трудоспособности и реабилитация
- •7.1. Экспертиза трудоспособности
- •7.2. Причины и виды нетрудоспособности
- •7.3. Экспертиза временной и стойкой (инвалидной) нетрудоспособности
- •7.4. Медико-социальная реабилитация
- •Глава 8 деятельность российского общества красного креста и всемирной организации здравоохранения
- •8.1. Международный Красный Крест и общества Красного Полумесяца
- •8.2. Российское Общество Красного Креста
- •8.3. Всемирная организация здравоохранения
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 9 наблюдение и уход за больными. Первая помощь при неотложных состояниях. Реанимация
- •9.1. Понятие ухода за больными и виды ухода
- •9.2. Организация ухода за больными
- •9.3. Личная гигиена больного
- •9.4. Питание больных в стационаре
- •9.5. Термометрия. Уход за лихорадящими больными
- •9.6. Простейшая физиотерапия
- •9.7. Лекарственные средства
- •9.8. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания
- •9.9. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения
- •9.10. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения
- •9.11. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих систем
- •9.12. Наблюдение и уход за больными при заболеваниях органов эндокринной системы
- •9.13. Первая помощь при некоторых неотложных состояниях и травмах
- •9.14. Реанимация
- •Контрольные вопросы и задания
- •Глава 10 медицинская этика и деонтология. Биоэтика, биоэтические проблемы современности
- •10.1. Медицинская этика и деонтология
- •10.2. Биоэтика. Биоэтические проблемы современности
- •Контрольные вопросы и задания
- •Приложения
- •Глава 2. Права и свободы человека и гражданина
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2. Компетенция в области охраны здоровья граждан рф,
- •Раздел 3. Организация охраны здоровья граждан в рф
- •Раздел 4. Права граждан в области охраны здоровья
- •Раздел 5. Права отдельных групп населения в области охраны здоровья
- •Раздел 6. Права граждан при оказании медико-социальной помощи
- •Раздел 7. Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека
- •Раздел 8. Гарантии осуществления медико-социальной помощи гражданам
- •Раздел 9. Медицинская экспертиза
- •Раздел 10. Права и социальная защита медицинских и фармацевтических работников
- •Раздел 12. Ответственность за причинение вреда здоровью граждан
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2. Обеспечение психиатрической помощью и социальная защита лиц, страдающих психическими расстройствами
- •Раздел 3. Учреждения и лица, оказывающие психиатрическую
- •Раздел 4. Виды психиатрической помощи и порядок ее оказания
- •Раздел 5. Контроль и прокурорский надзор за деятельностью по оказанию психиатрической помощи
- •Раздел 6. Обжалование действий по оказанию психиатрической помощи
- •Ситуационные задачи
- •Список литературы
3.4. Физическая активность
Общие сведения. Физическая активность является одним из важнейших факторов, оказывающих положительное влияние на рост и развитие организма на всех этапах, начиная с внутриутробного периода и кончая глубокой старостью. Вследствие изменившихся условий жизни и производственной деятельности большинство населения в настоящее время испытывает дефицит двигательной активности, т.е. гиподинамию. За последние 100 лет физическая нагрузка на человеческий организм уменьшилась более чем в 90 раз. Мышечная нагрузка необходима человеку. Без работы мышц не может нормально функционировать ни одна из систем организма. Мышцы не только являются основой опорно-двигательного аппарата, но и тесно связаны с работой внутренних органов. Снижение физической активности заметно влияет и на психоэмоциональное состояние. Гиподинамия относится к так называемым большим, или главным, факторам риска здоровью. Недостаточная двигательная активность приводит к многочисленным отрицательным изменениям в организме (ухудшается функция центральной нервной системы, слабость опорно-двигательного аппарата, снижение естественной устойчивости организма, нарушение обмена веществ), что, в конечном итоге, приводит к ожирению, ишемической болезни сердца, остеохондрозу, атеросклерозу и многим другим заболеваниям. Занятия физкультурой, соответствующие возрасту, состоянию здоровья, уровню физической подготовленности, повышают устойчивость организма к инфекциям, изменениям атмосферных параметров, стрессам; задерживают процессы старения; стимулируют интеллектуальную деятельность; укрепляют опорно-двигательный аппарат; тренируют сердечно-сосудистую и дыхательную систему; активизируют эмоциональную сферу.
Оптимальный физиологический уровень ежесуточного расхода энергии на мышечную деятельность составляет 2 000...4 800 ккал, но даже если человек тратит на физическую тренировку 2 000 ккал в неделю, то значительно снижается вероятность, например, сердечно-сосудистых заболеваний.
Физическая активность является важнейшей составляющей здорового образа жизни. Оптимальными (кроме ежедневной утренней гимнастики) считаются еженедельные занятия физической культурой не менее 2... 3 раз по 45... 60 мин. Минимальной суточной физической нагрузкой считается мышечная работа, эквивалентная 10 км спокойного пешего хода. Для пожилых людей эта дистанция уменьшается до 5...7 км. Виды физических упражнений очень разнообразны: ходьба, бег, плавание, коньки, велосипед, гимнастика, волейбол, теннис и др.
Прежде чем приступить к регулярным физическим тренировкам, необходимо обратиться к врачу с целью обследования и определения так называемой группы здоровья. Таких групп три. Основная для лиц которые могут заниматься физкультурой без ограничений, так как не имеют отклонений в состоянии здоровья и достаточно адаптированы к физическим нагрузкам. Подготовительная для лиц с хроническими заболеваниями, которые не препятствуют выполнению обычной трудовой и бытовой деятельности, т.е. для лиц, имеющих незначительные отклонения в состоянии здоровья. Для занимающихся в этой группе требуется ограничение интенсивности нагрузки. Специальная, в которую входят лица, имеющие хронические заболевания, препятствующие выполнению обычной трудовой деятельности. Таким лицам, как правило, рекомендовано занятие лечебной физкультурой (ЛФК). Для лиц этой группы желательно проводить тренировки под руководством тренера. Перед началом занятий, как правило, проводят тесты для определения физического состояния, (например, 12-минутный тест Купера, приведенный в прил. 4).
Принципы тренировок — постепенность, последовательность, систематичность, индивидуальный подход к занятиям с контролем самочувствия и объективных показателей. Для определения переносимости физической нагрузки чаще всего используют различные тесты (прил. 4).
Лица, регулярно занимающиеся физической культурой, должны проходить медицинское обследование не реже 1 раза в полгода.
Закаливание. Физическая активность тесно связана с закаливанием. Закаливание — тренировка организма для приспособления к изменениям внешней среды. Для закаливания необходимо повторяющееся и длительное воздействие на организм того или иного физического фактора (воды, воздуха, солнечного света). Оптимальным вариантом является сочетание закаливания с физическими упражнениями. При всех видах закаливания принципы одинаковые: постепенность, последовательность, регулярность. Возможности для закаливания открываются сразу после рождения ребенка. Воздушные ванны являются неотъемлемой частью гигиены детей с самого раннего возраста. Закаливающие процедуры очень разнообразны, например: растирания, обливания, душ, «моржевание». Причем водные процедуры могут быть общими и местными. Оздоровительным эффектом обладают парная баня и сауна. Закаливание воздухом помимо воздушных ванн предусматривает и местное охлаждение отдельных участков тела воздушными потоками. Простым и эффективным видом закаливания является хождение и бег босиком. Эффективно и закаливание солнечными лучами.
Перед началом проведения закаливающих процедур выбирают наиболее оптимальную методику закаливания. В дальнейшем закаливающие процедуры должны проводиться под контролем врача.