Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
09. Антибиотики широкого спектра действия. ЛЕК....doc
Скачиваний:
19
Добавлен:
19.11.2018
Размер:
132.61 Кб
Скачать
  1. Задание № 1. Заполните схему применения антибиотиков широкого спектра действия c использованием опорного конспекта

  1. Задание № 2. Установите соответствие лекарственного препарата (антибиотика - широкого спектра действия) с его побочными эффектами с помощью карточек-пазлов.

  1. Задание № 3. Решите ситуационную задачу.

Схема № 1

АНТИБИОТИКИ

ШИРОКОГО СПЕКТРА ДЕЙСТВИЯ

С бактерицидным типом С бактериостатическим

действия типом действия

1 2 3 4

Цефалоспорины Аминогликозиды Тетрациклины Левомицетины

При туберкулезе Короткого Длительного

действия действия

Приме- не приме-

няется няется

Наружно Внутрь,

парентен

рально

Впишите названия препаратов

1 2 3 4 5 6 7

ЭТАЛОН ЗАПОЛНЕНИЯ СХЕМЫ

Задание № 2

Игровой элемент обучающего процесса:

Для выполнения задания студентам предлагаются карточки-пазлы

с целью установления соответствия лекарственного препарата (антибиотика широкого спектра действия) и его побочного эффекта.

АНТИБИОТИКИ НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ

ЭФФЕКТЫ

1. Неомицин А. Потемнение зубов

2. Хлорамфеникол Б. Некроз тканей на месте

введения

3. Тетрациклин В. Нарушение слуха

4. Стрептомицин Г. Анафилактический шок

5. Эритромицин Д. Анемия

6. Пенициллин Е. Увеличение печени, застой

желчи

7. Грамицидин Ж. Нарушение всасывания в

кишечнике

Задание № 3.

Ситуационная задача:

Больной Н. врач назначил антибиотик широкого спектра действия Цефазолин для внутривенного введения по 500 мг каждые 8 часов.

Прочтите аннотацию к препарату и ответьте на вопросы:

      1. В чем растворять препарат?

      2. До какой концентрации?

      3. С какой скоростью вводить препарат?

      4. Как долго лекарственный препарат сохраняет свою активность?

      5. С какими другими лекарственными препаратами совместим данный антибиотик?

Аннотация препарата

Цефазолин (Анцеф) – растворяют в 0,9% растворе натрия хлорида. В растворенном состоянии при комнатной температуре он сохраняет активность в течение 24 ч. Обычно 500-1000 мг препарата растворяют в 50 –100 мл раствора глюкозы и вводят за 15-20 минут (растворять препарат следует строго по инструкции, т.к. слишком концентрированный раствор раздражает стенки вен). С большинством антибиотиков он фармацевтически несовместим.

ВОПРОСЫ ПО ЗАКРЕПЛЕНИЮ ИЗУЧЕННОГО МАТЕРИАЛА

  1. Охарактеризуйте группы антибиотиков:

  • цефалоспоринов;

  • амногликозидов;

  • тетрациклинов;

  • хлорамфеникола

  1. Как Вы объясните пациенту почему:

    • нельзя уменьшить дозу и курс лечения;

    • нельзя нарушать кратность приема препарата

    • опасны реакции обострения, дисбактериоз, кандидоз;

    • антибиотиками нельзя вылечить грипп, но почему их назначают при данной болезни;

    • в рацион питания необходимо ввести овощи, фрукты, обильное питье?

ДОМАШНЕАДАНИЕ*/

ДОЬМЛКУПЩШК/*

  1. Выписать рецепты (учебные) на различные химиотерапевтические средства - антибиотики широкого спектра действия разных лекарственных форм. При выписывании рецептурной прописи можно применять торговые и международные названия лекарственных препаратов (см. Приложение).

        1. Цефалоспориновый антибиотик для приема внутрь.

        1. Цефалоспориновый антибиотик II поколения.

        1. Цефалоспориновый антибиотик III поколения, наиболее активный в отношении синегнойной палочки.

        1. Препарат выбора для лечения брюшного тифа.

        1. Резервный антибиотик при крупозной пневмонии.

Таблица № 6

Побочные эффекты

Клинические

Проявления

Антибиотики

  1. Связанные с прямым токсическим действием антибиотиков

  1. Связанные с химиотерапевтическим действием антибиотиков

  1. Связанные с сенсибилизацией организма

4. Развитие резистентных штаммов бактерий

1.Нейротоксическое действие:

  • Поражение VIII пары черепно-мозговых нервов

  • нервно-мышечный

блок

2.Нефротоксическое действие

3. Угнетение кроветворения

4.Раздражение ЖКТ

  1. Тератогенное действие

Дисбактериозы

Кандидамикоз

Аллергические реакции:

  • Кожные

-анафилактический шок

  • Сывороточная болезнь

  • Агранулоцитоз

Снижение лечебного эффекта

Стрептомицин, Неомицин, Канамицин, Мономицин, Ристомицин, Ванкомицин

Группа Неомицина, Линкомицин, Стрептомицин

Группы стрептомицина и неомицина, Цепорин, Ванкомицин

Левомицетин, Тетрациклины, Ванкомицин

Тетрациклины, Левомицетин

Тетрациклины

Тетрациклины

Все антибиотики, чаще тетрациклины

Пенициллин, Стрептомицин

Пенициллин, Стрептомицин

Пенициллин, Стрептомицин и др.

Левомицетин, Тетрациклин, Стрептомицин

При беспорядочном широком употреблении антибиотиков