Структура служби планування сім'ї в Україні

Календарний метод попередження вагітності Метод Огіно-Кнауса орієнтовного визначення безпечного і небезпечного періодів попередження вагітності

Тривалість найкоротшого менструального цик­лу в минулому році (дні)	Дні від почат­ку менструації (безпечні дні)	Овуляція, дні (велика ймовірність запліднення)	Дні до менструації (безпечні дні)
21	2	8	11
22	3	8	11
23	4	8	11
24	5	8	11
25	6	8	11
26	7	8	11
27	8	8	11
28	9	8	11
29	10	8	11
30	11	8	11
31	12	8	11
32	13	8	11
33	14	8	11
34	15	8	11
35	16	8	11
36	17	8	11
37	18	8	11
38	19	8	11
39	20	8	11
40	21	8	11

Жіночий менструальний цикл і вплив на цей цикл оральних контрацептивів для попередження вагітності

Нормальний менструальний цикл	Із оральним контрацептивом
1	2
День 1-й. Початок менструації.	День 1-й. Початок менструації.
День 5-й. Починає дозрівати яйцеклітина у фолікулі одного із яєч­ників. Починає розвиватися яйцеклітина у відповідь на гормональний ім­пульс із гіпофізу, який був опосе­редковано задіяним завдяки низь­кому рівню естрогену (гормон яєч­ника) під час менструації. Дні 5-14-й. Фолікул, у якому роз­вивається яйцеклітина, виділяє на початку небагато естрогену, а по­тім все більше і більше: 1) естроген стимулює ущільнен­ня внутрішньоматкової тканини і виділення клітинами шийки матки слизу, який є чуттєвим до сперма­тозоїдів; 2) при підвищенні рівня естроге­ну сповільнюється, а потім припи­няється виділення гіпофізарного гормону.	День 5-й. Початок вживання таб­летки (орального контрацептиву). 3 цього моменту жінка щодня у вигляді таблетки приймає два гор­мони: естроген і прогестин (синте­тичний прогестерон). Естроген - оральний контрацеп­тив, містить більшу кількість ест­рогену, ніж організм на 5-й день від початку менструації - цього є достатньо, щоб зупинити імпульс із гіпофізу, спрямований на розви­ток яйцеклітини. Приймаючи запрограмовану кількість естрогену щодня, упродовж двадцяти одного дня в організмі жінки не відбува­ється дозрівання яйцеклітини. Прогестин: щоденне вживання невеликої кількості прогестину забезпечує два важливих процеси: 1) зберігає в'язкість і сухість сли­зової пробки в шийці матки, чим і ускладнює просування сперматозо­їда; 2) перешкоджає правильному розвитку вистилки у матці, тому, навіть якщо яйцеклітина і дозріла (за умови, що кількість естрогену у таблетці недостатня, або жінка забула використати таблетку) і сперматозоїд все ж таки запліднив яйцеклітину, то така запліднена яйцеклітина не зможе імплантува­тися.
День 14-й. Овуляція. Пік естроге­ну і прогестерону на дванадцятий-тринадцятий день циклу опосеред­ковано викликає овуляцію. Зріла яйцеклітина вивільнюється із яєч­ника і починає упродовж чотирьох днів рухатися вздовж фаллопієвої труби у матку. Запліднення спер­матозоїдом повинно відбутися упродовж першої доби. Дні 14-26-й. Розірваний фолікул, який тепер носить назву «жовтого тіла» (cirpus luteum), упродовж приблизно дванадцяти днів виро­бляє два гормони. Виділення естрогену продовжу­ється. Виділення прогестерону збільшу­ється і досягає максимуму на два­дцять другий день. Прогестерон: 1) сприяє тому, що шийковий слиз стає густим, сухим, тим са­мим створюючи перешкоду для сперматозоїдів; 2) стимулює виділення залозами матки певних речовин, які ще бі­льше ущільнюють внутрішньоматкове середовище.	День 6-25-й. Продовжується вжи­вання оральних контрацептивів по 1 таблетці 1 раз у день.
Дні 26-28-й. Якщо вагітність не наступила, виділення «жовтим тілом» естрогену і прогестерону знижується до найнижчого рівня. Маткова вистилка, яка потребує стимуляції і підтримки вказаних гормонів, починає поступово роз­падатися.	День 26-й. Використання остан­ньої таблетки. День 27-28-й. Раптове скорочення кількості естрогену і прогестерону викликає початок розпаду внутрішньоматкової вистилки.
День 29-й - день 1-й. Початок менструації. Низький рівень естро­гену буде опосередковано стиму­лювати гіпофізарний гормон, який сприятиме розвитку яйцеклітини, що розпочався новий цикл.	День 29-й - день 1-й. Початок менструації. Кров'янисті виділення помірні, у зв'язку з впливом прогестерону, що містить оральний кон­трацептив.