- •Предисловие
- •Внешнее дыхания
- •Дыхательные движения
- •Давление в плевральной полости и его изменение при дыхании.
- •Вентиляция легких. Легочные объемы
- •Альвеолярная вентиляция
- •Газообмен в легких
- •Транспорт газов кровью
- •Локализация и структурная организация дыхательного центра
- •Роль газового состава в регуляции на деятельность дц
- •Роль хеморецепторов в регуляции дыхания
- •Роль механорецепторов легких в регуляции дыхания
- •Влияние j-рецепторов на дыхательный механизм
- •Участие проприорецепторов дыхательных мышц в регуляции дыхания
- •Роль пневмотаксического центра в регуляции дыхания
- •Значение рецепторов верхних дыхательных путей в активации дыхательного центра
- •Влияние артериальных прессоров на дыхание
- •Роль кгм в регуляции дыхания
- •Влияние неспецифических факторов на дыхание
- •Координация дыхания и кровообращения
- •Автоматизм дыхательного центра
- •Первый вдох новорожденного
- •Особенности дыхания в разных условиях
- •Дыхание чистым кислородом
- •Физиология дыхания
- •246050, Гомель, ул. Советская, 13
Дыхание чистым кислородом
Во многих случаях используется кислородотерапия - как один из способов борьбы с кислородным голоданием. Этим способом стремятся повысить рО2 в артериальной крови путем повышения рО2 во вдыхаемом воздухе. Для этого:
1. Дают вдыхать чистый О2 или смесь газов с высоким его содержанием ( изобарическая оксигенация).
2. Помещают больного в барокамеру, в которой давление уве-личивается выше атмосферного (гипербарическая оксигенация). Давление О2 в ней повышается до 3-4 атм. При этом увеличива-ется количество О2, растворенного в крови и тканях. При дав-лении О2 3 атм. 100 мл крови содержат 7 мл растворенного О2. В таких условиях О2 достаточно поступает в ткани без участия Нb.
Однако вдыхание газовой смеси с высоким содержанием О2 можно в течение короткого времени, в противном случае - кисло-родное отравление.
При нормальном барометрическом давлении чистым О2 можно дышать не более 4 ч.
Гипероксия сопровождается снижением активности многих ферментов, участвующих в клеточном метаболизме (угнетается окисление глюкозы, фруктозы, пировиноградной кислоты), поте-рей сознания, судорогами, увеличением мозгового и почечного кровотока в связи с повышением тонуса n. vagus. Повреждается легочная ткань, снижается количество сурфактанта, происходит накопление жидкости в интерстициальном пространстве и альвеолах (отек легких).
У детей при длительном вдыхании чистого О2 (в течение нескольких часов) поражается сетчатка, нарушается зрения и даже может наступить слепота.
Поэтому при длительной изобарической оксигенации используют газовые смеси.
C момента остановки дыхания и кровообращения человек находится в состоянии клинической смерти. Уже через 4-6 минут недостаток О2 и накопление СО2 - к необратимым повреждениям нервных клеток и наступает биологическая смерть. Если в этот промежуток времени провести реанимационные мероприятия, то человека можно вывести из состояния клинической смерти. После внезапной остановки дыхания пульс сохраняется на сонной артерии 3-5 мин.
ЛИТЕРАТУРА
Атлас по нормальной физиологии /А. В. Коробков, С. А. Чеснокова / Под ред. Н. А. Агаджаняна.-М. : Высшая школа, 1987.-351 с.
Агаджанян Н.А., Тель Л.З., Циркин В. И., Чеснокова С. А. Физиология человека. Курс лекций - СПб : Cотис, 1998.- 527 c.
Биомеханика дыхания /Под ред. Ф. Ф. Тетенева.-М. : Поиск, 1981.- 145 с.
Возрастная физиология. Руководство по физиологии.-Л. : Наука, 1975. - 691 с.
Возрастные особенности дыхания у детей и подростков / Под ред. Т. Д. Кузнецовой. - М. : Медицина, 1980. - 127 с.
Гомеостаз. / Под ред. П. Д. Горизонтова. - М. : Медицина. -1981.-576 с.
Киеня А. И., Заика Э. М., Ермолицкий Н.М. Практикум по физиологии человека /Под ред. проф. А. И. Киени - Гомель, БелАНТиДИ, 1996.- Ч. 1. - 61 с.
Киеня А. И., Бандажевский Ю. И. Здоровый человек. Основные показатели: Справочник. - Мн. : ИП "Экоперспектива", 1997.-108 с.
Киеня А. И., Заика Э. М. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии / Под ред. проф. А. И. Киени.- Гомель, 1999. - 115 с.
Леонов А. Н. Гипероксия. Адаптационно-метаболическая концепция саногенеза // Бюлл. гипербарической биологии и медицины. - 1993. - Т. 1. - № 1 - 4; 1994.-Т. 2. - № 1 - 4; Т. 3. - № 1 - 2.
Нейрофизиология дыхания /Под ред. В. А. Сафонова, А. А. Чумаченко.-М. : Медицина, 1984.- 224 с.
Нормальная физиология. Учебное пособие / Под ред. В. А. Полянцева.-М. : Медицина, 1989. - 240 с.
Общий курс физиологии человека. В 2-х кн. / Под ред. А. Д. Ноздрачева.- М. : Высшая школа, 1991. - Кн. 2. - 528 с.
Основы физиологии человека Учебник в 3- томах. / Под ред. Б. И. Ткаченко. - СПб, 1994. - Т. 1. - 567 с.
Особенности физиологии детей : Учебное пособие / Под ред. В. М. Смирнова. - М. : РГМУ, 1993. - 168 с.
Практикум по нормальной физиологии. Учебное пособие /Под ред. Н. А. Агаджаняна.-М. : Изд-во РУДН, 1996.- 339 с.
Регуляция дыхания. Под ред. И. С. Бреслава, В. Д. Глебовского.- Л. : Наука, 1983. - 280 с.
Руководство по клинической физиологии дыхания / Под ред. Н. Н. Канаева и Л. Л. Шика. - М. : Медицина, 1980. - 375 с.
Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Учебное пособие / Под ред. Г. И. Косицкого, В. А. Полянцева. - М. : Медицина, 1988. - 288 с.
Рут Г. Кислотно-щелочное состояние и электролитный баланс. - М. : Медицина, 1978. - 118 с.
Система транспорта кислорода в норме и патологии /Под ред. М. В. Борисюка и И. К. Жмакина. - Гродно. -1984. -168 с.
Словарь физиологических терминов / Под ред. О. Г. Газенко.- Л. : Наука, 1987. - 446 с.
Фермилен Ж., Ферстате М. Гемостаз. - М. : Медицина, 1984.-192 с.
Физиология человека : Учебник / В 2-х томах. Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. - М. : Медицина, 1997. - Т. 1. - 448 с.
Физиология человека /Под ред. Г. И. Косицкого.- М. : Медицина, 1985. - 544 с.
Физиология плода и детей : Учебное пособие. / Под ред. В. Д. Глебовского - М. : Медицина, 1988. - 240 с.
Физиология человека. / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса.- М. : Мир, 1996. - Т. 2. - 313 с.
Физиология дыхания. Рук-во по физиологии. - Л. : Наука. - 1973. - 251 с.
Учебное издание
Киеня Александр Иванович