2) Основной.

Применяются ЛГ (упражнения для крупных мы­шечных групп), дозированная ходьба с дыхательны­ми упр-ми, массаж и самомассаж, упражнения с использованием предметов, прыжки со скакалкой 25-30 мин, приседания, поднимание прямых ног и туловища в и. п. лежа на спине. Упражнения необходимо периодически ме­нять — 1 раз в 1,5 — 2 месяца; главное условие успеха — регуляр­ность занятий (не реже 3 — 4 раз в неделю).

Дыхательные упражнения при ожирении играют важную роль.

Эффективно: быстрая ходьба (темп 100 шаг/мин); ходьба по лестнице до 30 мин; медленный бег «трусцой»; плавание, езда на велосипеде, гребля, спорт.игры, ката­ние на лыжах; занятия на тре­нажерах

При эндокринной и церебральной формах ожирения физиче­ская нагрузка умеренная; продолжительность занятий — 20— 30 мин. Используются упр-я для средних мышечных групп; диафрагмальное дыхание; упр-я с предметами, на вынос­ливость и на тренажерах назначаются позже, при улучшении со­стояния здоровья.

№44

Сахарный диабет — заболевание связано с нарушением деятельности подже­лудочной железы — недостаточной выработкой ею инсулина, обес­печивающего расщепление углеводов и синтез гликогена в пече­ни и мышцах. В результате повышается содержание сахара в крови (гипергликемия) и наблюдается появление его в моче (гликозурия) .

Диабет 1-го типа - инсулинозависимый диабет. Причина-органи­ческое или функциональное поражение бета-клеток островков поджелудочной железы, что и приводит к недостаточному синтезу инсулина. Чаще развивается у молодых людей

Диабет 2-го типа - инсулиннезависимый диабет - изменени­я функции других эндокринных желез, вырабатывающих гор­моны, которые обладают контринсулярным свойством. Чаще всего это происходит при болезнях печени, при ожирении; возможно участие наследственного фактора. Чаще развивается у пожилых людей.

Задачи ЛФК:

- улучшение регулирующего влияния ЦНС на обменные про­цессы в организме и функцию желез внутренней секреции; - усиление окислительно-ферментативных процессов и дей­ствия инсулина; - повышение утилизации сахара в процессе мышечной работы;- улучшение функционального состояния сердечно-сосудис­той и дыхательной систем; - повышение адаптации организма к физическим нагрузкам.

ЛФК показана при всех формах сахарного диабета при отсут­ствии следующих противопоказаний: тяжелое течение болезни с признаками декомпенсации; низкий уровень физической рабо­тоспособности; резкие колебания гликемии во время выполнения велоэргометрической нагрузки; недостаточность кровообращения; ИБС; ги­пертоническая болезнь; выраженные измене­ния во внутренних органах.

Методика ЛФК:

Физ.упр-я имеют оздоровительную направленность. Исполь­зуются упражнения (30-40 мин.)для средних и крупных мышечных групп, упражнения с предметами и на гимнастических снарядах, ходьба, бег, плавание, ходьба на лыжах, игры — в условиях дозирования физической нагрузки под строгим врачебным контролем, мас­саж, утреннюю гигиеническую гимнастику и закаливающие про­цедуры.

При тяжелой форме сахарного диабета занятия проводятся на постельном режиме; общая нагрузка небольшая. Выполняются упражнения для мелких и средних мышечных групп — обязатель­но в сочетании с дыхательными. Занятия не должны утомлять боль­ного, поэтому периодически нужно включать в них упражнения на расслабление. Темп выполнения упражнений – медленный, 10-15 мин.

№45

Осанка - это привычное положение тела непринужденно сто­ящего человека. Осанка зависит от степени развития мышечной системы, угла наклона таза, положения и формы позвоночника (физиологические изгибы).

Нарушения осанки возникают у детей в раннем возрасте: в ясель­ном - у 2,1 %; в 4 года - у 15-17 % детей; в 7 лет - у каждой третьего ребенка. Различают четыре физиологических изгиба позвоночника в са­гиттальной плоскости: два обращены выпуклостью кпереди — это шейный и поясничный лордозы; два обращены выпуклостью кзади — это грудной и крестцово-копчиковый кифозы.

Правильная осанка характеризуется: вертикальным расположе­нием головы и остистых отростков; горизонтальным уровнем надплечий; симметричным расположением углов лопаток, молочных желез у девушек и околососковых кружков у юношей; плоским животом, втянутым по отношению к грудной клетке; умеренно выраженными физиологическими изгибами позвоночника; равны­ми, симметричными и хорошо выраженными треугольниками та­лии; симметричными ягодичными складками; одинаковой длиной нижних конечностей и правильной постановкой стоп (ноги разогну­ты в коленных и тазобедренных суставах; ось тела проходит через ухо, плечевой и тазобедренный сустав и середину стопы).

Наиболее стабильная осанка отме­чается у детей к 10—12 годам.

Нарушение осанки не является заболеванием - это изменение функционального состояния мышечно-связочного и опорно-дви­гательного аппаратов, которое (при своевременно начатых оздо­ровительных мероприятиях) не прогрессирует и является обрати­мым процессом.

Профилактика и лечение нарушений осанки - длительный процесс, требующий от ребенка и родителей активного участия. У дошкольников-занятия по физ.воспитанию, плаванию, на музыкаль­ных занятиях; у школьников - на уроках физкультуры. Боль­шое влияние на формирование правильной осанки оказывают ро­дители, с первых дней жизни ребенка выполняющие массаж физические упражнения (в соответствии с возрастом), а в более старшем возрасте-контроль за сохранением на­выка правильной осанки в быту, при различных видах деятельно­сти и во время отдыха.

Основа лечения нарушений осанки-общая тренировка мышечного корсета ослабленно­го ребенка, которая должна осуществляться на фоне оптимально организованного лечебно-двигательного режима, составленного с учетом вида нарушений осанки и возраста ребенка.

№46

Осанка — это привычное положение тела непринужденно сто­ящего человека. Осанка зависит от степени развития мышечной системы, угла наклона таза, положения и формы позвоночника (физиологические изгибы).

Задачи ЛФК при нарушениях осанки:

-обучение навыку правильной осанки и систематическое за­крепление этого навыка;

-укрепление мышц туловища и конечностей (выравнивание мышечного тонуса передней и задней поверхности туловища, ниж­них конечностей, укрепление мышц брюшного пресса);

-нормализация трофических процессов в мышцах туловища;

-осуществление целенаправленной коррекции имеющегося нарушения осанки.

Методика ЛФК. Занятия ЛГ проводятся в поликлиниках, врачебно-физкультурных диспансерах, школах здоровья, дошкольных образовательных учреждениях (3 — 4 раза в неделю). Уменьшение количества занятий до 2 раз в неделю является неэффективным.

Курс ЛФК для дошкольников и школьников длится 1,5 — 2 ме­сяца; перерыв между курсами — не менее месяца. В течение года ребенок с нарушением осанки должен пройти 2 — 3 курса ЛФК, что позволяет выработать стойкий динамический стереотип пра­вильной осанки.

Выделяют подготовительную, основную и заключительную ча­сти курса ЛФК (продолжительностью соответственно 1 — 2, 4 — 5, 1 — 2 недели).

В подготовительной части используются знакомые уп­ражнения с малым и средним количеством повторений. Создается зрительное восприятие правильной осанки и мысленное ее пред­ставление, повышается уровень общей физической подготовлен­ности ребенка.

В основной части увеличивается количество повторений каждого упражнения. Специальные упражнения выполняются из разгрузочных исходных положений: лежа на спине, на животе, стоя на четвереньках и на коленях. Преобладает выполнение уп­ражнений повторным или интервальным методом, в сочетании с пассивным отдыхом. Решаются основные задачи коррекции име­ющихся нарушений осанки.

В заключительной части нагрузка снижается. Количе­ство повторений каждого упражнения — 4 — 6 раз. Через 2 — 3 не­дели занятий обновляется 20 —30 % упражнений (главным обра­зом, специальных). Для дошкольников составляется 2 — 3 комп­лекса, для школьников — 3—4 комплекса ЛГ на один курс ЛФК.

Совершенствуются навыки правильной осанки в усложненных вариантах выполнения упражнений.

№47

Плоскостопие- это деформация стопы, заключающаяся в умень­шении высоты ее продольных сводов, в сочетании с пронацией пятки и супинационной контрактурой переднего отдела стопы.

Различают продольное и поперечное плоскостопие. В случае прогрессирования При продольном плоскостопии длина стопы увеличивается; при развитии поперечного плоскостопия длина стопы уменьшается.

Задачи ЛФК: исправле­ние деформации стоп и укрепление мышц стопы и голени..

Методика ЛФК:

В подготовительном периоде спец.упр-я для мышц голени и стопы реко­мендуется выполнять в и. п. лежа и сидя., чередуя с общеразвивающими для всех мышечных групп и с упр-ми на расслаб­ление. Цель: добиться выравнивания тонуса мышц, удержива­ющих стопу в правильном положении, улучшить координацию движений.

В основном периоде - коррекция положения стопы и его закрепления. Используют упр-я для большеберцовых мышц и сгибателей пальцев с увеличиваю­щейся общей нагрузкой, упр-я с сопротивлением, с увеличивающейся нагрузкой на стопы; упр-я с предметами (захват пальцами стоп шариков, карандашей и их перекладывание, прокатывание подошвами палки). Для закрепления коррек­ции - ходьба на носках, на пятках, на наружных сводах стоп, с параллельной постановкой стоп. Для усиления эффекта применяют спе­ц. приспособления (ребристые доски, скошенные поверх­ности).

Лечение - теплые ванны, лампа Соллюкс, локальное отрицательное давление, массаж стоп и голеней. Сложные деформации стоп требуют изготовления и ношения ортопедической обуви или оперативного лечения.

Благоприятный результат лечения проявляется в уменьшении или исчезновении неприятных ощущений и болей при длительном стоянии и ходьбе, в нормализации походки и восстановлении пра­вильного положения стоп.

В заключительном периоде - плавание (кролем), ходьба на лыжах, катание на коньках, ближний туризм.. Дети с плоскостопием относятся к подго­товительной медицинской группе.

№48

Сколиоз (сколиотическая болезнь) - это заболевание, характеризующееся дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости, сочетающее­ся с торсией позвонков.

Торсия - скручивание позвонков вокруг вертикальной оси, сопровождающееся деформацией их отдельных частей и смещением смежных позвонков относительно друг друга в течение всего периода роста позвоночника.

Проявления: В верхней половине дуги искривления остистые отростки изги­баются в выпуклую сторону, в нижней — в вогнутую. На вогнутой стороне сколиоза мышцы и связки укорочены, на выпуклой — растянуты. Растянутые мышцы на выпуклой стороне развиты зна­чительно слабее, чем укороченные мышцы на вогнутой стороне позвоночной дуги. Ребра повернуты; грудина смещена и наклоне­на в сторону вогнутости. Грудная клетка более всего деформируется сколиозом в области грудных позвонков, смещение ребер вызы­вает изменение ее формы. На выпуклой стороне ребра направле­ны косо — вниз — вперед, промежуток между ребрами расширен. На вогнутой стороне ребра менее наклонены спереди и располагаются близко друг к другу. Лопатки находятся на разной высоте; в случае сколиоза в грудной ча­сти позвоночника лопатки также имеют торсию. Таз наклонен с торсией вокруг крестца.

Это приводит к нарушению деятельности сердечно-со­судистой и дыхательной систем, желудоч­но-кишечного тракта, других систем орга­низма.

Выделяют три группы сколиозов: