(Продолжение)

Препа­рат	Обычная доза для взрослого	Доза при почечной недостаточности Клиренс креатинина* в мл/мин			Доза при гемо­диализе		Печеночная не­достаточность
		Доза при СКФ>50 мл/мин	Доза при СКФ 10-50 мл/мин	Доза при СКФ<10 мл/мин
SQV/r	1000/100 мг х2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		Применять с осторожностью
LPV/r	400/100 мгх2 р/сут или 800/200 мгх1 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		Применять с осторожностью
АТV	400 мг 1 р/сут§ АТV/г 300/100 мгх1 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Не получавшим АРТ: АТV/г 300/100 мгх1 р/сут; получав­шим АРТ: не на­значать		ШЧП^1: 7-9 баллов: 300 мг х1 р/сут >9 баллов: не применять
FPV	1400 мг х2 р/сут§ FPV/г 700/100 мгх2 р/сут РРУ/г1400/100- 200 мг х1 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		ШЧП^1: 5-8 баллов: 700 мг х2 р/сут 9-12 баллов: не применять Не усиливать ри- тонавиром при печеночной не­достаточности
DRV/r	600/100 мгх2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		Противопоказан при тяжелом на­рушении функ­ции печени
IDV	800 мг каждые 8 часов	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		При умеренной печеночной не­достаточности 600 мг каждые 8 часов
NFV	1250 мг х2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		Применять с осторожностью
TPV/r	500/200 мгх2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза		Противопоказан при печеночной недостаточности классов В и С по ШЧП^1
Ингибиторы слияния
ЕNF	90 мг подкожно х2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза
Ингибиторы интегразы
RAL	400 мг х2 р/сут	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза	Обычная доза
ССК5 антагонисты
MVC	150-600 мгх2 р/сут	Обычная доза	Применять с осторожностью	Применять с осторожностью	Применять с осторожностью	Применять с осторожностью

Перед лечением печеночной недостаточности необходимо исключить лактацидоз.

* Формула Кокрофта-Голта для расчета клиренса креатинина для мужчин:

Клиренс креатинина (мл/мин) =(140 – возраст в годах) х масса тела (кг)/72 х креатинин сыворотки крови (мг/дл)

Для женщин полученный по этой формуле результат следует умножить на 0,85.

** Большинство комбинированных препаратов нельзя применять при клиренсе креатинина <50 мл/мин.

† В дни диализа принимать препарат следует после диализа. При гемодиализе выводится значительное количество ddI, d4T, 3TC,TDF и NFV (AIDS 2000;14:89). При гемодиализе выводятся в незначительном количестве или не выводятся совсем AZT, ABC, EFV,

IDV и RTV. По коррекции доз большинства антиретровирусных препаратов у пациентов на перитонеальном диализе пока собрано недостаточно данных. d4T, который достоверно или предположительно выводится при перитонеальном диализе, следует принимать после диализа. TDF на рекомендуется назначать при перитонеальном диализе. Другие препараты не выводятся при перитонеальном диализе (что установлено исследованиями или предполагается).

§ При одновременном применении с другим ИП необходимо корректировать дозу.

¶ ШЧП — шкала Чайлда-Пью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ АНТИРЕТРОВИРУСНЫХ ПРЕПАРАТОВ