3.Гингивальная жидкость.

Слюна - это сложная биологическая жидкость, вырабатываемая специализированными железами и выделяемая в ротовую полость. В основном именно химический состав слюны определяет состояние и функционирования зубов и слизистой оболочки полости рта. Необходимо различать - слюна как секрет слюнных желез и слюна как ротовая жидкость. Последняя помимо секретов различных слюнных желез содержат микроорганизмы, слущенные эпителиальные клетки, мигрировавшие через слизистую оболочку полости рта лейкоциты (слюнные тельца) и др. компоненты.

Объем смешанной слюны дополняется жидкостью, которая диффундирует через слизистую оболочки полости рта, а так же гингивальной жидкостью.

Секреция слюны у человека не подвержена гормональной регуляции. Слюноотделение может возникать условно-рефлекторно при виде или запахе пищи или под воздействием безусловных рефлексов - наличие инородного тела в полости рта.

4.Зубной камень. Состав, влияние на ткани пародонта.

Образование зубного камня возникает в результате осаждения слюны, фосфатов и карбонатов Са и Мg в органическую матрицу зубного налета. Со стороны зубной камень можно рассматривать как минерализованную зубную прикрепленную к эмали в области поверхности корня зуба. Зубной встречается практически у 70% всех обследуемых людей, а у лиц с гингивитами 90%. В зубном камне содержится 4-10%, воды, 13-25% органических веществ 72-82% минеральных веществ.

Основными компонентами зубного камня является Са и Р. Са-21-29%, P-12-16%. Кроме этих основным минеральных компонентов так же есть Al, Zn, и др.

Органические элементы образованы клетками эпителия, лейкоцитами. В зубном камне все аминокислоты, углеводы (19%-органической фазы). Углеводы - глюкоза, галактоза, глюкуроновая кислота, гликозамнногликаны.

Липидная фракция - фосфолипиды, холистерол, диацилглицерол, свободные ВЖК.

Ферменты - аминотрансфераза, фосфатаза,Факторы, способствующие образованию зубного камня

сдвиг рН в щелочную среду, накопление на зубах налета, воспаление тканей пародонта.

5.Охарактеризовать ионный обмен элементов зуба.

Кристаллы гидроксиапатита имеют 6-гональную форму и размеры от 20*3-20*7 нм.

Поверхность всех кристаллитов костей и зубов составляет примерно 2 кв. км. В настоящее время минерализованные ткани рассматривают как ионообменные системы, кристаллы которых имеют

3 зоны:1.Внутреннюю2.Наружную (или поверхностную)3.Гидратную оболочку

Каждая из этих зон доступна для ионного обмена в различной степени. Практически любой ион из смешанной слюны, может проникать через гидратную оболочку, но только некоторые в ней концентрируются.

Более специфические ионы, такие как стронций, барий, магний, хром, кадмий, фтор могут проникать через поверхностную зону гидроксиапатитов и внедряться во внутреннюю зону кристаллов - остеотропы.

6.Мягкий зубной налет. Хим состав, роль.

Среди микробов зубного налета особо встречаются кариесогенные штаммы.

Зубной налет может выполнять роль полупроницаемой мембраны, которая обладает избирательской проницаемостью. В зубном налете обнаружены стрептококки стафилококки, энтерококки некоторые грибы и все эти микроорганизмы содержат большой набор ферментов. Несоблюдение гигиены полости рта создает условие для размножения бактериальной флоры, образование большого количества зубного налета, что имеет непосредственное отношение к развитию кариеса, отложению зубного камня и поражению тканей пародонта.

Мягкий зубной налет является менее прочным образованием. Он представляет собой белую мягкую субстанцию, основу которой составляет колония различных видов микроорганизмов и пищевые остатки, которые заключены в органический матрикс слизистого мукоидного геля, в который включаются белки, гликозаминогликаны гликопротеины слюны, а так же синтезируемые микробами синтетические полисахариды. Из глюкозы синтезируется декстран-глюкан. Из фруктозы леван-фруктан.