- •1. Предмет и задачи санитарной микробиологии
- •2. Классификация микроорганизмов по группам патогенности (опасности)
- •3. Регламент работы с патогенными микроорганизмами
- •4. Понятие дезинфекция, асептика, антисептика, стерилизация.
- •5. Санитарно-показательные микроорганизмы, предъявляемые к ним требования и их роль в оценке объектов внешней среды.
- •6. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А, методы их количественного определения
- •7. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Escherichia coli. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики
- •8. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Enterococcus faecalis. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики.
- •10. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Clostridium. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики.
- •11. Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б, методы их количественного определения.
- •12. Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б: Staphylococcus. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики.
- •13. Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б: Streptococcus. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики.
- •14. Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель чумы. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы микробиологической диагностики.
- •15. Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель холеры. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы микробиологической диагностики.
- •16. Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель сибирской язвы. Систематическое положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы микробиологической диагностики.
- •17. Методы санитарно-микробиологических исследований воды.
- •18. Методы санитарно-микробиологических исследований почвы.
- •19. Методы санитарно-микробиологических исследований воздуха.
- •20. Методы санитарно-микробиологических исследований объектов внешней среды.
- •21. Способы адаптации бактерий к условиям существования. Приспособления микроорганизмов к экстремальным местообитаниям (температура, рН, концентрация солей).
- •22. Особенности паразитизма микроорганизмов. Концепции паразитизма. Роль паразитизма в эволюции паразита и хозяина. Стратегии паразитизма.
- •23. Характеристика основных факторов патогенности (вирулентности) бактерий.
- •24. Определение экологии и ее основные понятия: аутэкология, демэкология, синэкология. Особенности микробной экологии.
- •25. Влияние физических факторов на рост микроорганизмов: температура, влажность, излучения.
- •26. Влияние химических факторов на рост микроорганизмов: реакция среды (рН), окислительно-восстановительные условия (концентрация кислорода), питательные и токсичные вещества.
- •27. Статические характеристики микробных популяций.
- •28. Динамические характеристики микробных популяций.
- •29. Механизмы генетической гетерогенности микробных популяций. Мутации, диссоциации, генетический обмен.
- •30. Особенности роста микробных популяций в открытых и закрытых системах.
- •31. Типы симбиотических взаимодействий микроорганизмов с животными.
- •32. Микробно-растительные взаимодействия
- •33. Микроорганизмы в защите растений от болезней и вредителей.
- •Классификация биопрепараты для защиты растений
- •34. Трофические связи в микробных сообществах.
- •35. Типы антагонистических взаимодействий между популяциями микроорганизмов
- •36. Распределение микроорганизмов в почвенном профиле. Перемещение микроорганизмов в почве, динамика численности популяций.
- •37. Функциональные группы микроорганизмов в почве. Эколого-трофические группы микроорганизмов и их сукцессии.
- •38. Значение биологической рекультивации техногенных земель. Этапы рекультивационных мероприятий.
- •39. Биоремедиация загрязненных почв с участием микроорганизмов. Этапы биоремедиационных мероприятий.
- •40. Участие микроорганизмов в деградации атмосферных загрязнений.
- •42. Роль микроорганизмов в глобальных циклах элементов: круговорот азота. Группы микроорганизмов, участвующих в круговороте.
- •43. Вертикальное распределение бактерий в водоемах. Колонка Виноградского.
- •44. Микроорганизмы аэробной, микроаэрофильной и анаэробной зон водоемов.
- •45. Особенности микрофлоры морей и океанов. Микрофлора афотической зоны, её значение для трофических цепей глубоководных зон.
- •46. Методы аэробной биологической очистки сточных вод: поля фильтрации, поля орошения.
- •47. Методы аэробной биологической очистки сточных вод: аэротенки, биофильтры.
- •48. Методы анаэробной переработки органических отходов: метантенки. Метаногенная и не метаногенная микрофлора.
- •49. Методы определения численности и биомассы микроорганизмов в природных
- •образцах.
- •50. Методы исследования некультивируемых форм бактерий.(НФБ)
- •51. Генетически модифицированные микроорганизмы и проблема их распространения в природе.
1. Предмет и задачи санитарной микробиологии .................................................................................. |
3 |
|
2. Классификация микроорганизмов по группам патогенности (опасности) ....................................... |
3 |
|
3. Регламент работы с патогенными микроорганизмами ...................................................................... |
4 |
|
4. Понятие дезинфекция, асептика, антисептика, стерилизация........................................................... |
5 |
|
5. Санитарно-показательные микроорганизмы, предъявляемые к ним требования и их роль в |
|
|
оценке объектов внешней среды. ........................................................................................................... |
6 |
|
6. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А, методы их количественного определения |
||
................................................................................................................................................................. |
|
7 |
7. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Escherichia coli. Систематическое |
|
|
положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики ....... |
8 |
|
8. Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Enterococcus faecalis. Систематическое |
|
|
положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики. ...... |
9 |
|
10. |
Санитарно-показательные микроорганизмы группы А: Clostridium. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики. .... |
10 |
|
11. |
Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б, методы их количественного |
|
определения........................................................................................................................................... |
10 |
|
12. |
Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б: Staphylococcus. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики. .... |
11 |
|
13. |
Санитарно-показательные микроорганизмы группы Б: Streptococcus. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, методы микробиологической диагностики. .... |
11 |
|
14. |
Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель чумы. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы |
|
|
микробиологической диагностики. ...................................................................................................... |
12 |
|
15. |
Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель холеры. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы |
|
|
микробиологической диагностики. ...................................................................................................... |
13 |
|
16. |
Возбудители особо опасных инфекций (ООИ). Возбудитель сибирской язвы. Систематическое |
|
положение, морфо-биологическая характеристика, патогенез заболевания, методы |
|
|
микробиологической диагностики. ...................................................................................................... |
14 |
|
17. |
Методы санитарно-микробиологических исследований воды...................................................... |
15 |
18. |
Методы санитарно-микробиологических исследований почвы.................................................... |
16 |
19. |
Методы санитарно-микробиологических исследований воздуха. ................................................ |
18 |
20. |
Методы санитарно-микробиологических исследований объектов внешней среды. .................... |
19 |
21. |
Способы адаптации бактерий к условиям существования. Приспособления микроорганизмов к |
|
экстремальным местообитаниям (температура, рН, концентрация солей). ....................................... |
20 |
|
22. |
Особенности паразитизма микроорганизмов. Концепции паразитизма. Роль паразитизма в |
|
эволюции паразита и хозяина. Стратегии паразитизма....................................................................... |
22 |
|
23. |
Характеристика основных факторов патогенности (вирулентности) бактерий. .......................... |
22 |
24. |
Определение экологии и ее основные понятия: аутэкология, демэкология, синэкология. |
|
Особенности микробной экологии....................................................................................................... |
23 |
|
25. |
Влияние физических факторов на рост микроорганизмов: температура, влажность, излучения. |
|
............................................................................................................................................................... |
|
24 |
26. |
Влияние химических факторов на рост микроорганизмов: реакция среды (рН), окислительно- |
|
восстановительные условия (концентрация кислорода), питательные и токсичные вещества. ........ |
25 |
|
27. |
Статические характеристики микробных популяций.................................................................... |
25 |
28. |
Динамические характеристики микробных популяций................................................................. |
26 |
29. |
Механизмы генетической гетерогенности микробных популяций. Мутации, диссоциации, |
|
генетический обмен. ............................................................................................................................. |
26 |
|
30. |
Особенности роста микробных популяций в открытых и закрытых системах. ........................... |
27 |
31. |
Типы симбиотических взаимодействий микроорганизмов с животными. ................................... |
27 |
32. |
Микробно-растительные взаимодействия...................................................................................... |
28 |
33. |
Микроорганизмы в защите растений от болезней и вредителей................................................... |
29 |
Классификация биопрепараты для защиты растений.......................................................................... |
29 |
|
34. |
Трофические связи в микробных сообществах. ............................................................................. |
30 |
35. |
Типы антагонистических взаимодействий между популяциями микроорганизмов .................... |
31 |
36. |
Распределение микроорганизмов в почвенном профиле. Перемещение микроорганизмов в |
|
почве, динамика численности популяций............................................................................................ |
32 |
|
37. Функциональные группы микроорганизмов в почве. Эколого-трофические группы |
|
|
микроорганизмов и их сукцессии......................................................................................................... |
32 |
|
38. |
Значение биологической рекультивации техногенных земель. Этапы рекультивационных |
|
мероприятий. ......................................................................................................................................... |
33 |
|
39. |
Биоремедиация загрязненных почв с участием микроорганизмов. Этапы биоремедиационных |
|
мероприятий. ......................................................................................................................................... |
33 |
|
40. |
Участие микроорганизмов в деградации атмосферных загрязнений............................................ |
34 |
41. |
Роль микроорганизмов в глобальных циклах элементов: круговорот углерода и кислорода. |
|
Группы микроорганизмов, участвующих в круговороте. ................................................................... |
34 |
|
42. |
Роль микроорганизмов в глобальных циклах элементов: круговорот азота. Группы |
|
микроорганизмов, участвующих в круговороте. ................................................................................. |
35 |
|
43. |
Вертикальное распределение бактерий в водоемах. Колонка Виноградского. ............................ |
36 |
44. |
Микроорганизмы аэробной, микроаэрофильной и анаэробной зон водоемов. ............................ |
37 |
45. |
Особенности микрофлоры морей и океанов. Микрофлора афотической зоны, её значение для |
|
трофических цепей глубоководных зон. .............................................................................................. |
39 |
|
46. |
Методы аэробной биологической очистки сточных вод: поля фильтрации, поля орошения. ..... |
40 |
47. |
Методы аэробной биологической очистки сточных вод: аэротенки, биофильтры. ..................... |
40 |
48. |
Методы анаэробной переработки органических отходов: метантенки. Метаногенная и не |
|
метаногенная микрофлора. ................................................................................................................... |
41 |
|
49. |
Методы определения численности и биомассы микроорганизмов в природных......................... |
41 |
образцах................................................................................................................................................. |
41 |
|
50. |
Методы исследования некультивируемых форм бактерий.(НФБ)................................................ |
42 |
51. |
Генетически модифицированные микроорганизмы и проблема их распространения в природе. |
|
............................................................................................................................................................... |
|
42 |
1. Предмет и задачи санитарной микробиологии
Санитарная микробиология – наука, изучающая микроорганизмы окружающей среды и вызываемые их жизнедеятельностью процессы, которые могут непосредственно или косвенно оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье людей и окружающую среду. Микроорганизмы окружающей среды и их влияние на здоровье человека и является предметом изучения санитарной микробиологии.
К таким микроорганизмам относятся:
-патогенные и условно-патогенные;
-поражающие хозяйственно важные виды животных;
-вызывающие порчу пищевых продуктов.
В ряде случаев санитарная микробиология изучает микроорганизмы, вызывающие разрушение сооружений или препятствующие деятельности коммунальных и промышленных предприятий, что также отражается на здоровье населения и состоянии окружающей среды.
Задачи современной санитарной микробиологии могут быть сформулированы следующим образом:
1.Разработка, совершенствование и оценка методов микробиологических исследований объектов окружающей среды - воды, почвы, воздуха, предметов обихода, а также пищевых продуктов.
2.Выработка нормативов, определяющих соответствие микробных ценозов исследуемых объектов гигиеническим требованиям; совершенствование санитарного законодательства, способствующего охране объектов окружающей среды от загрязнения.
3.Оценка путей воздействия человека и животных на окружающую среду. Эта проблема интересует санитарных микробиологов прежде всего потому, что человек и животные являются источниками загрязнения окружающей среды как патогенными, так и другими разнообразными микроорганизмами. При оценке путей воздействия особое внимание уделяется изучению: - нарушений процессов естественного самоочищения различных объектов окружающей среды, вызванных деятельностью человека; - природных процессов регуляции микробного населения почвы, воды, воздуха.
4.Разработка рекомендаций по оздоровлению объектов окружающей среды и контроль за эффективностью проводимых мероприятий. Это, в частности, предупредительный и текущий санитарный надзор. Предупредительный санитарный надзор необходим при проектировании и строительстве различных предприятий, при выборе источников водоснабжения, и т.д. Текущий санитарный надзор – непрерывный контроль за качеством водоснабжения, работой пищевой сети, эффективностью обеззараживания сточных вод, и т.п.
5.Охрана окружающей среды. Эта задача вытекает из всех предыдущих задач санитарной микробиологии, поскольку здоровье человека напрямую зависит от качества окружающей среды.
2. Классификация микроорганизмов по группам патогенности (опасности)
Патогенность — полидетерминантная, генотипическая характеристика определённого организма, ответственная за создание специфических структур (напр. капсула, экзотоксины) или отвечающая за поведение, нарушающее целостность тканей организма животных или человека. Патогенность характеризуется специфичностью, то есть способностью вызывать типичные
для определённого возбудителя патофизиологические и морфологические изменения в определённых тканях и органах, при условии естественного для него способа заражения] Чаще всего соответствуют определённому типу инфекционного заболевания с соответствующей клиникой и патоморфологией.
|
Группа риска |
|
|
|
|
|
Название группы риска |
|
|
|
|
|
|
Оценка риска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||
|
Группа риска I |
|
|
|
|
Отсутствие или низкая |
|
|
|
|
|
|
Микроорганизм, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
индивидуальная и |
|
|
|
|
|
|
|
потенциально не |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
общественная опасность |
|
|
|
|
являющийся возбудителем |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболеваний человека или |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
животных |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
Группа риска II |
|
|
|
Умеренная индивидуальная |
|
|
Патогенный |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
опасность, низкая |
|
|
|
|
|
микроорганизм, который |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
общественная опасность |
|
|
|
может вызвать заболевание, |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
но не представляет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
серьёзного риска для |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
персонала, населения, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
домашнего скота или |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
окружающей среды. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Неосторожность в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лаборатории может вызвать |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
инфекцию, однако |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
существуют доступные |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лечебные и |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
профилактические меры. |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Риск распространения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ограничен. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
Группа риска III |
|
|
Высокий индивидуальный |
|
|
Патогенный агент, который |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
и низкий общественный |
|
|
обычно вызывает серьёзное |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
риск |
|
|
|
заболевание человека или |
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
животных, но, как правило, |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
не распространяется от |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
больного к здоровому. |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Существуют эффективные |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лечебно-профилактические |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
процедуры. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
Группа риска IV |
|
|
Высокий индивидуальный |
|
|
Патогенный агент вызывает |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
и общественный риск |
|
|
обычно серьёзное |
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
заболевание у человека или |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
животных и легко |
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
распространяется от |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
больного к здоровому или |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
опосредованно. |
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Эффективных мер в |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
большинстве случаев не |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
существует. |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
*классификация патогенности по ВОЗ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||
3. Регламент работы с патогенными микроорганизмами
При проведении санитарно-микробиологических исследований необходимо руководствоваться следующими принципами:
1. Правильное взятие проб. Отбор проб для санитарно-микробиологических исследований должен проводиться с соблюдением правил стерильности и всех необходимых условий, регламентированных для каждого исследуемого объекта соответствующими нормативными документами (ГОСТ, ОСТ, ГН, МУК3, инструкции). Ошибки, допущенные при взятии проб, приводят к получению неправильных результатов. При упаковке и транспортировке проб необходимо создавать условия, исключающие гибель или размножение исходной микробиоты в исследуемом объекте. Поэтому отобранные пробы должны быть как можно быстрее доставлены в лабораторию для исследования, при невозможности быстрой доставки допускается сохранение материала в холодильных камерах не
более 6 – 8 часов. Каждая проба сопровождается документом, в котором указывают название исследуемого материала, номер пробы, время и место взятия, дают краткую характеристику объекта. На документе должна быть подпись лица, взявшего пробу.
2.Осуществление серийных анализов. Применение этого принципа обусловлено тем, что распределение микроорганизмов в загрязненных объектах, как правило неравномерно, поэтому отбор возможно большего количества проб из разных участков объекта позволяет получить более достоверную характеристику объекта. Доставленные в лабораторию пробы смешивают и анализируют среднюю пробу.
3.Повторное взятие проб. Необходимость этого связана прежде всего с тем, что многие объекты внешней среды (вода, воздух) весьма динамичны, сменяемость микробиоты во времени и пространстве очень велика. Поэтому повторный отбор проб из разных участков объекта и в разное время позволяет не только получить пространственную и динамическую характеристику объектов окружающей среды, но и более точно определить их биологическую контаминацию4
4.Применение стандартных методов. Стандартизация методов делает результаты исследований легко сравнимыми, достаточно полными и в то же время гарантирует от грубых ошибок. Методы исследования регламентированы для каждого исследуемого объекта соответствующими нормативными документами (ГОСТ, МУК и др.).
5.Одновременное использование комплекса тестов: наиболее чувствительных прямых методов и комбинированных (количественных и качественных) косвенных методов. Использование комплекса тестов обеспечивает получение разносторонней санитарно-микробиологической характеристики объекта и позволяет выявить отклонения от нормы. Более подробно методы санитарномикробиологических исследований будут рассмотрены далее.
6.Оценка объектов по совокупности санитарно-микробиологических тестов с учетом прочих гигиенических показателей на основе узаконенных нормативов. Соблюдение этого принципа необходимо потому, что развитие микроорганизмов происходит в тесной взаимосвязи с другими факторами окружающей среды, которые могут оказывать как благоприятное, так и неблагоприятное влияние на их размножение. При оценке объектов по совокупности показателей необходимо иметь в виду следующее: - во-первых, резкое отклонение микробиологических показателей от нормы даже при благоприятном уровне всех остальных характеристик должно считаться достаточным основанием для неблагоприятной оценки объекта; - во-вторых, в ряде случаев благоприятные санитарно микробиологические показатели не гарантируют безопасности объекта, так как микроорганизмы воздействуют на организм в комплексе с другими факторами.
4. Понятие дезинфекция, асептика, антисептика, стерилизация.
Дезинфе́кция — это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды для
предотвращения попадания их на кожу, слизистые и раневую поверхность. Является одним из видов обеззараживания.
Дезинфекта́нт — агент, действующее вещество дезинфекции. Обычно используются химические дезинфицирующие средства, например, формальдегид или гипохлорит натрия, растворы органических веществ.
Механический |
предусматривает удаление заражённого слоя грунта или |
|
устройство настилов. |
Физический |
обработка лампами, излучающими ультрафиолет, или |
|
источниками гамма-излучения, кипячение белья, посуды, |
|
уборочного материала, предметов ухода за больными и др. |
|
В основном применяется при кишечных инфекциях. |
Химический |
(основной способ) заключается в уничтожении |
|
болезнетворных микроорганизмов и |
|
разрушении токсинов антисептиками и дезинфицирующими |
|
веществами. |
Комбинированный |
основан на сочетании нескольких из перечисленных |
|
методов (например, влажная уборка с последующим |
|
ультрафиолетовым облучением) |
Биологический |
основан на антагонистическом действии между различными |
|
микроорганизмами, действии средств биологической |
|
природы. Применяется на биологических станциях, |
|
при очистке сточных вод. |
Асептика — комплекс мероприятий, направленный на предупреждение попадания микроорганизмов в рану.
Асептика — способ предупреждения нагноения ран. Асептику следует отличать от антисептики, которая имеет цель уничтожить возбудителей воспаления, уже имеющихся в ране, посредством определённых химических веществ, как карболовой кислоты, сулемы и др.
Антисептика — система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом, использующая механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы.
Стерилизация — освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и прионы), либо их уничтожение. Осуществляется термическим, химическим, радиационным, фильтрационным методами.
5. Санитарно-показательные микроорганизмы, предъявляемые к ним требования и их роль в оценке объектов внешней среды.
Санитарно-микробиологическое исследование объектов окружающей среды призвано решить вопрос о наличии или отсутствии в них микроорганизмов – возбудителей инфекционных болезней человека, т.е. оценить окружающую среду с точки зрения эпидемической (без)опасности.
К санитарно-показательным микроорганизмам относят представителей облигатной микробиоты человека и животных, обитающих в кишечнике или респираторном тракте. Кишечник и респираторный тракт, т.е. сообщающиеся с внешним миром полости организма человека и животных, обильно заселены микроорганизмами - представителями так называемой нормальной микробиоты8
-во-первых, о загрязнении различных объектов соответствующими выделениями человека или животных; которая в норме довольно постоянна по качественному составу. Для многих из них полость кишечника или респираторный тракт являются единственным природным биотопом, хотя при некоторых условиях они могут определенное время сохранять жизнеспособность вне организма, а в ряде случаев (например, в пищевых продуктах) даже размножаться. С экскретами организма обитатели кишечника или респираторного тракта попадают во внешнюю среду, поэтому их обнаружение вне организма свидетельствует:
-во-вторых, косвенно указывает на возможное присутствие патогенных микробов, выделяющихся из организма теми же путями. Так, например, - обнаружение нормальных обитателей кишечника свидетельствует о наличии фекального загрязнения и возможной опасности присутствия возбудителей брюшного тифа, дизентерии и других кишечных инфекций; - представители нормальной микробиоты респираторного тракта во внешней среде указывают на ее воздушно-