- •Леонардо да Винчи Мадонна Литта
- •Частная ФАРМАКОЛОГИЯ лекция 4
- •ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ НС
- •НЕЙРОННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
- ••АНАТОМИЧЕСКИЕ ОТДЕЛЫ
- ••ПРЕГАНГЛИОНАРНЫЕ ВОЛОКНА
- •Общий план строения АНС
- •МЕДИАТОРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ эфферентной нервной системы
- •МЕДИАТОРНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ эфферентной нервной системы
- •ИННЕРВАЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
- •ДВОЙНАЯ ИННЕРВАЦИЯ БОЛЬШИНСТВА ОРГАНОВ
- •ИННЕРВАЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
- •Холинергическая медиация 1
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
- •Адренергическая медиация
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ
- •Структура N-холинорецептора
- •АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ
- •Эффекты автономной нервной системы
- •Эффекты автономной нервной системы
- •Эффекты автономной нервной системы
- •Холинергические
- •Классификация
- •Холиномиметики прямого действия
- •Холиномиметики:
- •Холиномиметики:
- •МУСКАРИНОВЫЕ АГОНИСТЫ (М-ХОЛИНОМИМЕТИКИ)
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •Секреторный и аккомодационный аппарат гпаза
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •Действие на сердце
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •Н-ХОЛИНОМИМЕТИКИ (никотин, лобелин, цититон)
- •Ингибиторы ацетихолинестеразы
- •Ингибиторы АЦХЭ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ антихолинестеразных средств
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ антихолинестеразных средств
- ••Реактиваторы АЦХЭ
- •Стимуляторы освобождения АЦХ (прокинетические средства)
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ ХОЛИНОМИМЕТИКОВ
- •ТЕРАПИЯ ОТРАВЛЕНИЙ ХОЛИНОМИМЕТИКАМИ
- •ТЕРАПИЯ ОТРАВЛЕНИЙ ХОЛИНОМИМЕТИКАМИ
- •ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ АНТАГОНИСТЫ
- •М-ХОЛИНОЛИТИКИ
- •Механизм действия
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХБ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХБ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХБ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХБ
- •ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ М-ХБ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ
- •КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ
- •ПРИМЕНЕНИЕ М-ХБ ПРИ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЯХ
- •НИКОТИНОВЫЕ
- •Нервно-мышечный синапс
- •Нервномышечные блокаторы
- •Недеполяризующие
- •Недеполяризующие миорелаксанты
- •Деполяризующие миорелаксанты
- •Деполяризующие миорелаксанты
- •Сукцинилхолин
- •Скорость наступления и длительность действия миорелаксантов
- •Миорелаксанты
- •Побочное действие миорелаксантов
- •Сукцинилхолин
- •ГАНГЛИОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
- •ГАНГЛИОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
- •ГАНГЛИОБЛОКИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА
- •Эффекторы
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Life-threatening Complications of
- •Neuromuscular Blockers
- •Neuromuscular Blockers
- •GANGLIONIC BLOCKERS
- •Autonomic Ganglion acting Agents
- •GANGLIONIC RECEPTOR BLOCKERS
- •SITE PREDOMINANT TONE EFFECT OF GANGLIONIC BLOCKADE
- •GANGLIONIC BLOCKERS
- •NE transmission and the autonomic nervous system
- •Pharmacologic Actions:
- •Classification of Cholinergic Receptors.
ДВОЙНАЯ ИННЕРВАЦИЯ БОЛЬШИНСТВА ОРГАНОВ
ЦНС
СИМПАТИЧЕСКАЯ
ПАРА- СИМПАТИЧЕСКАЯ
ОРГАН
ИННЕРВАЦИЯ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ
•Только симпатическая
–Кровеносные сосуды
–Потовые железы (терморегуляторные)
–Пилоэректоры
–Печень (гликогенолиз)
–Жировая ткань (липолиз)
•Доминирующий тонус
–Парасимпатический: сердце, глаз, ЖКТ, мочевой пузырь, слюнные железы
–Симпатический: артериолы, вены, потовые железы
ХОЛИНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
1.Активный транспорт холина в нервное окончание (блокируется гемихолинием)
2.Синтез АЦХ:
Холин + АсСоА= АЦХ
3. Транспорт АЦХ в везикулы (блокатор
везамикол)
Активаторы - латротоксины
4. ПД → ↑ Са++ → экзоцитоз АЦХ
Блокаторы: конотоксины, ботулиновый токсин
ХОЛИНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
Постсинаптические ХР (N, M)
5. АЦХ
Пресинаптические ХР (М)
Блокаторы: холинолитики
6. Прекращение действия АЦХ
АЦХЭ → АЦХ = Холин +Ацетат
Блокаторы: ингибиторы АЦХЭ
7. Активный транспорт холина в нервное окончание
Холинергическая медиация 1
2
3
4
5
6 7
АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
1.Синтез Nor (Adr) из тирозина через дофамин (Д)
•Блокатор альфа-метилтирозин
2.Транспорт Nor → в везикулы
•Блокатор: резерпин
3.ПД → Са++ → экзоцитоз Nor
•Блокаторы: бретилий, гуанетидин
АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
Постсинаптические АР (α, )
4. Nor
Пресинаптические АР (α, )
•Блокаторы: α и адренолитики
5.Прекращение действия Nor
–Обратный захват (reuptake)
•блокаторы: кокаин, антидепрессанты
–Диффузия в постсинаптическую клетку
–Диффузия в межклеточную среду
АДРЕНЕРГИЧЕСКАЯ МЕДИАЦИЯ
6.Метаболизм Nor
1)МАО в нервных окончаниях
•Блокируют антидепрессанты (ингибиторы МАО)
2)КОМТ в эффекторных клетках
•Блокирует пирогаллол
Адренергическая медиация
1
2
Тирамин
Амфетамин
Эфедрин
3
4
5
6
7
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ
•Дифференцируются по специфической чувствительности к алкалоидам – агонистам:
•Мускариновые (М)
•Никотиновые (Н)