2. Цистоскопии

3. цистографии

4. ультразвукового сканирования

5. анамнеза и клинических симптомов

395. Хронический парацистит встречается в следующих формах

1. некротический

+2. гнойно-воспалительный

3. фиброзно-склеротический

+4. фиброзно-липоматозный

396. Диагностика хронического парацистита основывается на данных

1. обзорной рентгенографии

2. экскреторной урографии

+3. цистографии

+4. цистоскопии

397. В начальной (инфильтративной) стадии острого парацистита не следует назначать

1. антибиотики

2. постельный режим

+3. тепло на область инфильтрата

4. холод на область инфильтрата

5. химиопрепараты

398. При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ

+1. надлобковый

2. промежностный

3. по Буяльскому - Мак - Уортеру

4. трансвезикальный

5. трансректальный

399. Различают следующие формы уретрита, кроме

1. инфекционного венерического

2. инфекционного невенерического

+3. неинфекционного венерического

4. неинфекционного

400. Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме

1. калькулезного

+2. нейрогенного

3. трихомонадного

4. аллергического

401. Невенерический уретрит - это

1. уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем

2. неинфекционный уретрит

3. трихомонадный уретрит

+4. уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала

402. Венерический уретрит - это

1. обменный

+2. хламидийный

+3. гоноррейный

+4. трихомонадный

403. К неинфекционному уретриту относятся

+1. аллергический

+2. травматический и обменный

+3. химический

4. микотический

404. Возбудителями мочеполового трихомоноза являются

1. дрожжеподобные грибы

2. L-формы бактерий

+3. простейшие из класса жгутиковых

4. амебы

5. вирусы

405. Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме

1. хламидий

2. вируса венерической гранулемы

+3. гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков

4. дрожжеподобных грибов

406. Негоноррейный уретрит чаще всего протекает

1. остро

+2. торпидно

3. латентно

407. Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме

1. болей при мочеиспускании

+2. гематурии и отека кожи мошонки

3. гнойных выделений из уретры

4. отека губок наружного отверстия уретры

5. учащенного мочеиспускания

408. Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме

1. данных анамнеза и клиники

2. результатов исследования осадка одной порции мочи

+3. данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы

4. посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры

409. Уретроскопия показана

1. при остром течении уретрита

2. при торпидном течении уретрита

3. при латентном течении уретрита

+4. при хроническом уретрите

410. Уретрография показана

1. при эпидидимите

2. при простатите

+3. при подозрении на кондиломатозный уретрит

411. Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано

1. при остром уретрите

2. при простатите и везикулите

+3. при подозрении на стриктуру уретры

4. при торпидном течении уретрита

412. Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить

1. с баланопоститом

+2. с циститом

+3. с простатитом

413. Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить

1. с пиелонефритом

2. с парапроктитом

3. с фимозом

4. с гангреной Фурнье

+5. ни с одним из перечисленных

414. Наиболее частыми осложнениями хронического уретрита являются

+1. колликулит

2. геморрой

+3. простатит

+4. везикулит

415. К частым осложнениям хронического уретрита относятся все перечисленные, кроме

1. простатита

2. эпидидимита

3. поражения уретральных желез

+4. парапроктита

5. орхита

416. Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются

1. колит

+2. артрит

3. миокардит

4. тиреоидит

417. При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано

1. установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией

2. интенсивная антибактериальная и местная терапия

+3. цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией

4. лучевая терапия

5. физиотерапевтическое лечение

418. При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана

+1. интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия

2. интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел

3. только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации

4. цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией

419. Баланопостит - это воспаление

1. крайней плоти полового члена

2. головки полового члена

3. парауретральных желез

+4. крайней плоти и головки полового члена

420. Предрасполагающими факторами к возникновению баланопостита являются

+1. сужение крайней плоти (фимоз)

2. искривление полового члена

+3. сахарный диабет

421. При баланопостите наблюдается

+1. отек и гиперемия крайней плоти

2. боли над лобком

3. эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена

422. Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме

1. лимфангоита

2. пахового лимфаденита

+3. контрактуры шейки мочевого пузыря

4. гангрены полового члена

423. Дифференциальный диагноз баланопостита следует проводить

+1. с сифилисом

2. с кавернитом

+3. с рожистым воспалением

424. При баланопостите показано

+1. промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами

2. иссечение крайней плоти

3. медикаментозная терапия

425. Кавернит - это

+1. воспаление кавернозных тел полового члена

2. фибропластическая индурация полового члена

3. флеботромбоз кожи полового члена

426. При кавернитах проводится

+1. антибактериальная терапия

2. наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза

3. рассечение кавернозных тел

427. Парафимоз - это

1. сужение отверстия крайней плоти полового члена

+2. ущемление головки полового члена суженной крайней плотью

3. воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена

4. воспаление вен полового члена

428. Лечение парафимоза заключается

+1. в попытке вправления головки полового члена

2. в иссечении крайней плоти

3. в наложении губчато-пещеристого анастомоза

+4. в рассечении ущемляющего кольца

429. При фибропластической индурации полового члена наблюдаются

+1. боли и искривление полового члена при эрекции

+2. бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена

3. абсцедирование кавернозных тел

430. При фибропластической индурации полового члена наиболее эффективно

+1. применение стероидов, витамина Е, ультразвука

+2. иссечение бляшек

3. наложение губчато-кавернозного анастомоза

431. Приапизм - это длительная эрекция полового члена за счет

+1. напряжения кавернозных тел полового члена

2. напряжения кавернозного тела уретры

3. сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря

432. Приапизм возникает вследствие

+1. неадекватного оттока и притока крови в кавернозные тела полового члена

2. лимфостаза

+3. нарушений химического состава крови и ее вязкости

433. Дифференциальный диагноз приапизма следует проводить

+1. с перемежающимся ночным приапизмом

+2. с кавернитом

3. с гангреной Фурнье

434. При отсутствии эффекта от консервативной терапии при приапизме возможно применить перечисленные операции

1. разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена

2. резекция пещеристых тел полового члена

+3. наложение сафено-кавернозного анастомоза

+4. наложение губчато-кавернозного анастомоза

435. Инфекционный эпидидимит и орхит могут быть вызваны

+1. бактериями и вирусами

+2. микоплазмами и хламидиями

3. семенной гранулемой

436. Некротический инфекционный эпидидимит и орхит возникают

1. при перекруте и некротизировании гидатид

2. при неполном перекруте яичка

+3. и в том, и в другом случае

4. ни в том, ни в другом случае

437. При остром эпидидимите придаток яичка

+1. резко напряжен и болезненен

+2. увеличен

3. атрофичен

438. Для острого эпидидимита характерно

+1. повышение температуры тела с первых дней заболевания

2. повышение температуры тела на 3-4-е сутки

3. повышение температуры тела на 5-6-е сутки

4. нормальная температура тела в течение всего заболевания

5. пониженная температура тела

439. Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении

+1. деферентита

+2. фуникулита

3. острого аппендицита

4. колита

440. Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать

+1. с перекрутом и некрозом гидатид

+2. с перекрутом яичка

3. с кавернитом

441. Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме

1. туберкулеза яичка и придатка

2. новообразования яичка и придатка

3. фуникулита и деферентита

4. сперматоцеле

+5. варикоцеле

442. Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать

+1. с назначения антибактериальных препаратов

+2. с новокаиновой блокады семенного канатика

3. с оперативного лечения

443. Этиологическими факторами в возникновении простатита являются

+1. бактерии и вирусы

+2. микоплазмы и хламидии

+3. трихомонады

+4. микобактерии туберкулеза

444. К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся

+1. химические агенты

+2. лучевое воздействие

+3. алиментарно-дистрофические факторы

+4. нейрогенные факторы

445. Инфицирование предстательной железы возникает

+1. гематогенным путем

+2. лимфогенным путем

+3. восходящим путем

446. Для острого простатита характерно

+1. равномерное увеличение предстательной железы

2. каменистая консистенция предстательной железы

+3. резкая болезненность предстательной железы при пальпации

4. атрофия предстательной железы

447. Возможны все перечисленные формы простатита, кроме

1. катаральной

2. конгестивной

3. гнойной

+4. эмфизематозной

5. ксантогранулематозной

448. Осложнениями острого простатита могут быть

1. острый холецистит

+2. уретрит

3. артрит

+4. абсцесс предстательной железы

449. Признаками абсцесса предстательной железы являются

+1. резкая болезненность предстательной железы при пальпации

2. уменьшение размеров предстательной железы

+3. наличие очагов размягчения и флюктуации

4. симптомы раздражения брюшины

450. При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются

1. лимфопения

2. полицитемия

+3. лейкоцитоз

+4. сдвиг лекоцитарной формулы влево

451. При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме

1. интенсивной антибактериальной терапии

+2. установления постоянного катетера

3. цистостомии при задержке мочи

4. дренировании полости абсцесса

5. дезинтоксикационной терапии

452. Хронический простатит может быть диагностирован

+1. при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита

2. при альбуминурии и цилиндрурии

+3. при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств

4. при гипотрофии яичек

453. Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет

+1. увеличение размеров предстательной железы

+2. диффузные изменения структуры предстательной железы

3. признаки кистозного перерождения

+4. уменьшение предстательной железы в размерах

454. Клиническими признаками гранулематозного простатита являются все перечисленные, кроме

1. подострого течения

+2. болей в эпигастрии

3. умеренного лейкоцитоза и эозинофилии

4. признаков склероза предстательной железы по данным пальцевого ректального исследования

455. Причинами возникновения конгестивного простатита являются

1. нейроциркулярные расстройства

2. некротические процессы в предстательной железе

3. эндоуретральные инструментальные исследования

+4. нарушения венозного оттока

5. нерегулярная половая жизнь

456. При везикулите

1. семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании

2. возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки

3. наблюдается атония сфинктера прямой кишки

+4. семенные пузырьки определяются в виде веретенообразных болезненных образований

5. правильно в) и г)

457. Наиболее информативным для диагностики везикулита является

1. анализ спермы

2. анализ секрета предстательной железы

3. везикулография

+4. ультразвуковое исследование семенных пузырьков

5. уретроцистография

458. Больные уролитиазом составляют в урологическом стационаре до

1. 10%

+2. 20%

3. 45%

4. 70%

5. 80%

459. Высокая заболеваемость уролитиазом наблюдается во всех перечисленных регионах, кроме

1. Узбекистана

2. Туркменистана

3. Армении

+4. Западной Сибири

5. Таджикистана

460. К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся

+1. нарушение фосфорно-кальциевого обмена

+2. нарушение обмена щавелевой кислоты

+3. нарушение пуринового обмена

+4. мочевая инфекция (пиелонефрит)

461. При щелочной реакции мочи могут образоваться

1. мочекислые (уратные) камни

2. цистиновые камни

+3. фосфатные камни

4. оксалатные камни

5. щелочная реакция мочи не влияет на характер камней

462. Развитию оксалатурии способствует все, кроме

1. дефицита в организме витамина В6

+2. дефицита в организме витамина D2

3. пищи, содержащей избыток лимонной кислоты

4. хронических колитов

5. цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

463. Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию

1. цистиновых камней

2. мочекислых (уратных) камней

+3. оксалатных камней

+4. фосфатных камней

464. Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к образованию

1. цистиновых мочевых солей

2. оксалатных мочевых солей

3. уратных (мочекислых) мочевых солей

4. фосфатных мочевых солей

+5. любых из перечисленных

465. Пиелонефрит способствует

+1. нарушению лимфооттока из почки

+2. нарушению уродинамики

+3. повышению вязкости мочи

+4. нарушению стабильности pН мочи

466. Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические изменения в почках

1. хронический гломерулонефрит

+2. внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки

3. венозное полнокровие

4. внепочечная лоханка

5. ренальная артериальная гипертензия

466. К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся

+1. высокая концентрация натрия и креатинина в крови

2. уростаз

3. высокая вязкость мочи

4. отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче

5. высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче

467. Для кристаллизации щавелевокислых (оксалатных) камней оптимальной рН мочи является

1. 3.5

+2. 5.5

3. 6.9

4. 7.5

5. 8.8

468. Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является

1. 3.5

+2. 5.5

3. 7.0

4. 7.5

5. 8.5

469. Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является

1. 4.0

2. 5.7

+3. 7.1

4. 8.8

5. 8.9

470. Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях

1. шовный материал (шелк, лавсан, даксон)

2. перегиб, стриктура мочеточника, уростаз

3. инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)

+4. гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек

5. гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

471. К факторам риска камнеобразования не относятся

1. уратурия, оксалатурия

+2. высокое содержание мочевины и креатинина в крови

3. высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты

4. лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче

5. фосфатурия

472. К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме

1. оксалатов

2. фосфатов

3. смешанных

+4. уратов

5. уратов и оксалатов

473. К рентгенонегативным типам камней относятся

1. фосфаты

2. фосфаты и ураты

3. ураты и оксалаты

+4. ураты (мочекислые)

5. ураты + оксалаты + фосфаты

474. В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна

1. при камне чашечки почки

+2. при коралловидном камне почки III степени

3. при камне лоханки почки

4. при губчатой почке и множественных камнях

5. ни в одном случае

475. Компьютерная рентгеновская томография целесообразна

1. при коралловидном камне почки

2. при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)

3. при уратном камне лоханки почки

4. во всех случаях

+5. ни в одном случае

476. Ретроградная уретеропиелография целесообразна

1. при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника

+2. при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки

3. при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника

4. во всех случаях

5. ни в одном случае

477. Радиоизотопная ренография целесообразна

1. при коралловидном камне почки

2. при камнях обеих почек

3. при камне мочеточника или обоих мочеточников

+4. во всех случаях

5. ни в одном случае

478. Ультразвуковое сканирование почек целесообразно

+1. при камне (урате) чашечки почки (подозрении)

+2. при коралловидном камне почки

+3. при камне мочеточника

4. ни в одном случае

479. Обзорная и экскреторная урография целесообразны

+1. при камнях лоханок обеих почек

+2. при коралловидном камне почки (обеих почек)

+3. при камне (урате) мочеточника

480. Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен

1. при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе

2. при коралловидных камнях почек и пиурии

3. при остром гнойном пиелонефрите

4. во всех случаях

+5. ни в одном случае

481. Посев мочи на микрофлору целесообразен

1. при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника

2. при остром серозном пиелонефрите и камне почки

3. при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления

+4. во всех случаях

5. ни в одном случае

482. Проба по Зимницкому целесообразна

1. при камне чашечки почки

2. при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику

+3. при коралловидных камнях почек

4. при камне лоханки почки без нарушения уродинамики

5. при камне мочеточника, нарушающем уродинамику

483. Радиоизотопное статическое сканирование почек целесообразно

1. при камне мочеточника

2. при камне лоханки почки диаметром не менее 5 мм

3. при камнях обоих мочеточников

4. во всех случаях

+5. ни в одном случае

484. У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:

+1. общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи

+2. трансаминаза крови

+3. мочевая кислота крови

+4. обзорная и экскреторная урография

+5. ультразвуковое исследование почек

485. Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования

1. общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору

2. кальций, фосфор сыворотки крови

3. обзорная и экскреторная урография

4. ультразвуковое сканирование почек

+5. все вместе взятое

486. Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования

+1. все нижеперечисленное

2. общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи

3. обзорная и экскреторная урография

4. кальций, фосфор сыворотки крови

5. ультразвуковое сканирование почек

487. Анурия в течение 24 часов. В анамнезе отхождение уратных камней и солей. Вариант экстренной помощи

+1. катетеризация, лазикс внутривенно 100 мг

2. катетеризация мочеточников

3. срочная нефростомия

+4. внутривенно 1 л физиологического раствора

488. При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начинать

1. с пункционной чрезкожной нефролитотомии

2. с дистанционной ударно-волновой литотрипсии

3. с пиелолитотомии

+4. с литолиза

5. вмешательство не показано

489. При оксалатном камне лоханки почки 20ґ25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано

1. дистанционная ударно-волновая литотрипсия

2. литолиз

3. пиелолитотомия

4. пункционная нефролитотомия

+5. вмешательство не показано

490. При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является

1. пиелолитотомия

2. вмешательство не показано

+3. ударно-волновая литотрипсия

4. литолиз

5. нефролитотомия

491. При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить

1. ударно-волновую литотрипсию

2. антибактериальную терапию, вмешательство не показано

3. литолиз

4. пункционную нефролитотомию

+5. пиелолитотомию, уретеролиз

492. При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны

1. литолиз

2. ударно-волновая литотрипсия

3. вмешательство не показано

+4. пиелолитотомия

5. пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

493. При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является

1. литолиз

+2. пункционная нефролитотомия

3. пиелолитотомия

4. вмешательство не показано

5. санаторно-курортное лечение

494. У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана

1. пиелолитотомия, нефростомия

2. секционная нефролитотомия, нефростомия

3. литолиз

4. пункционная нефростомия, нефролитотомия

+5. вмешательство не производить

495. У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает

1. вмешательство не производить

+2. нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию

3. пункционную нефролитотомию

4. ударно-волновую литотрипсию

5. литолиз

496. У больного 20 лет коралловидный ренгеноконтрастный камень II стадии при внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным методом лечения у него является

1. вмешательство не производить

2. ударно-волновая литотрипсия

3. секционная нефролитотомия, нефростомия

+4. пиелокаликолитотомия (по Жиль - Вернету), нефростомия

5. литолиз

497. У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать

1. вмешательство не производить

+2. заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз

3. пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией

4. литолиз

5. секционную нефролитотомию, нефростомию

498. У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему следует выполнить

1. нефролитотомию и нефростомию

2. антибактериальную терапию без оперативного вмешательства

+3. ударно-волновую литотрипсию

4. литолиз

5. пункционную нефролитотомию

499. У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать

+1. пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны

2. заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон

3. вмешательсво не показано

4. литолиз

5. двустороннюю пункционную нефростомию

500. У больного 50 лет уратные камни чашечек обеих почек, хронический латентный пиелонефрит. Ему показано

1. оперативное лечение

2. ударно-волновая литотрипсия

+3. литолиз

4. пункционная нефролитотомия

5. санаторно-курортное лечение

501. При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать

1. литолиз

2. цистолитотомию и цистостомию

3. ударно-волновую литотрипсию

+4. цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию

5. вмешательство не показано

502. При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента,

1. остром серозном пиелонефрите показаны

2. антибиотики, консервативное лечение

+3. пункционная нефролитотомия

4. пиелолитотомия, ревизия почки (нефростомия)

5. ударно-волновая литотрипсия

503. У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать

1. литолиз

+2. уретеролитотомию