Слюнные железы.

В ротовую полость открываются выводные протоки 3 пар крупных слюнных желез: околоушных, подчелюстных и подъязычных, лежащих за пределами слизистой оболочки. Кроме того, в толще слизистой и подслизистой оболочек ротовой полости находятся многочисленные мелкие слюнные железы: губные, щёчные, язычные, нёбные.

Развитие:

Закладка околоушных слюнных желез происходит на 8 неделе эмбриогенеза, когда тяжи эпителия ротовой полости врастают в мезенхиму и продвигаются в сторону наружного слухового прохода. Из этих тяжей формируется эпителий выводных протоков и концевых отделов. Капсула и соединительнотканная строма железы развиваются из мезенхимы. На 10-12 неделе в зачаток железы врастают нервные волокна, на 18-24 неделе формируются концевые отделы, в которых на 32-36 неделе появляется просвет.

Подчелюстные железы развиваются на 6 неделе эмбриогенеза. Эпителиальные тяжи, врастающие в мезенхиму, дифференцируются в эпителий выводных протоков и концевых отделов, формирующихся на 16 неделе. Слизистые клетки смешанных концевых отделов образуются в результате ослизнения эпителиальных клеток вставочных протоков. Процесс дифференцировки концевых отделов и выводных протоков продолжается в течение всего эмбрионального периода и после рождения.

Эпителиальный зачаток подъязычных желез появляется на 8 неделе в виде тяже клеток, отделившихся от зачатка подчелюстных желез.

Общий план строения.

Все слюнные железы по строению являются сложными альвеолярными или альвеолярно-трубчатыми. Каждая большая слюнная железа покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят перегородки (трабекулы), разделяющие железу на дольки. Железы состоят из концевых отделов и системы протоков, выводящих секрет в ротовую полость. Секреторные концевые отделы бывают 3 видов: белковые, слизистые и смешанные (белково-слизистые).

Концевые отделы состоят из секреторных и миоэпителиальных клеток (эпителиальных по происхождению и сократительных по функции). Выводные протоки подразделяются на внутридольковые и междольковые. К внутридольковым выводным протокам относятся вставочные и исчерченные. Все слюнные железы обильно кровоснабжаются. Выделение слюны регулируется рефлекторно. Стимуляция симпатических нервных волокон уменьшает выработку слюны, а парасимпатических – увеличивает.

Слюна п.с. смесь секрета всех слюнных желез. На 99% состоит из воды, содержит органические и неорганические вещества (мочевая кислота, креатин, железо, йод), а также продукты распада бактерий и клеток. В слюне присутствуют ферменты амилаза, мальтаза, лизоцим, катепсины и калликреин.

Ф-ции слюны:

- увлажняет слизистую оболочку щёк, губ, языка, нёба, облегчая артикуляцию.

- промывает ротовую полость, удаляет продукты распада клеток и частицы пищи.

- увлажняет пищу, облегчая, акт глотания.

- вып-т защитную функцию, выделяя лизоцим.

- экскреторная ф-ция – выводит мочевую кислоту, креатин, йод, железо.

- уч-ет в регуляции ВСО

- эндокринная ф-ция за счёт наличия БАВ: паротина, инсулина, фактора роста нервов, ФРЭ, тимоциттрансформирущего фактора.

Околоушные слюнные железы – самые крупные из 3 пар слюнных желез. Располагаются в пространстве между сосцевидным отростком и ветвью нижней челюсти. Это сложная разветвлённая альвеолярная железа, выделяющая секрет белкового характера. Покрыта соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы, разделяющие железу на дольки. В состав долек входят белковые концевые отделы, вставочные и исчерченные протоки.

Белковые концевые отделы имеют круглую форму и состоят из 2 видов клеток:

1. сероцитов – секреторных клеток

2. миоэпителиоцитов

Сероциты имеют коническую форму. Их апикальный конец покрыт микроворсинками и обращен в просвет концевого отдела. Ядро круглой формы расположено в базальной части клетки. В клетках хорошо развит КГ, ГЭПС, митохондрии, в апикальной части имеются секреторные гранулы с белковым секретом.

Миоэпителиальные клетки имеют отростчатую форму. Отростки охватывают основание сероцитов. При сокращении миоэпителиальных клеток секрет из сероцитов выделяется в просвет концевых отделов и в протоки.

Для околоушной железы характерно наличие многочисленных и хорошо развитых внутридольковых выводных протоков. От концевых отделов начинаются вставочные внутридольковые выводные протоки. Они состоят из эпителиальных клеток кубической формы и миоэпителиоцитов. Эти протоки открываются в исчерченные внутридольковые выводные протоки. Исчерченные протоки в околоушной железе хорошо развиты, имеют широкий просвет и состоят из эпителиоцитов призматической формы и миоэпителиальных клеток. На апикальной поверхности эпителиоцитов имеются микроворсинки, на базальной поверхности – базальная исчерченность, образованная митохондриями, расположенными между складками плазмолеммы, перпендикулярно к базальной мембране. Цитоплазма клеток оксифильна. В апикальной части эпителиоцитов содержатся секреторные гранулы, в базальной – округлое ядро.

Исчерченные протоки впадают в междольковые, расположенные в междольковой соединительной ткани. У истоков эти протоки выстланы двуслойным, в устье- многослойным эпителием. Междольковые протоки впадают в общий проток железы, который прободает жевательную мышцу и открывается в преддверии полости рта на уровне верхнего 2 большого коренного зуба.

Подчелюстные железы.

Соприкасаются с внутренней поверхностью тела нижней челюсти, являются сложными, разветвлёнными, альвеолярно-трубчатыми железами смешанной секреции. Строма представлена плотной соединительнотканной капсулой и трабекулами, разделяющими железу на дольки. Паренхима долек состоит из белковых и белково-слизистых концевых отделов и внутридольковых выводных протоков.

Строение белковых концевых отделов подчелюстной слюнной железы сходно с их строением в околоушной железе.

Белково-слизистые (смешанные) концевые отделы состоят из слизистых клеток – мукоцитов, сероцитов и миоэпителиальных клеток.

Мукоциты расположены в центральной части концевых отделов, имеют коническую форму, светлую окраску, между ними находятся микроканальцы. Ядра уплощены, расположены в базальной части клеток, преобладает гетерохроматин. В цитоплазме развит КГ, ГЭПС, митохондрии, в апикальной части содержатся гранулы слизистого секрета (муцина).

Сероциты охватывают слизистые клетки в виде колпачка – белкового полулуния (Джиануцци). Белковые полулуния состоят из сероцитов кубической формы, между которыми имеются микроканальцы. Ядра сероцитов круглые, цитоплазма окрашивается базофильно.

Миоэпителиоциты располагаются между сероцитами белковых полулуний и базальной мембраной. Их ф-я – выделение секрета из железистых клеток и концевых отделов.

Вставочные внутридольковые протоки в подчелюстной железе развиты слабо, короткие и не ветвятся. Часть клеток вставочных протоков в эмбриональном периоде подверглась ослизнению и дифференцировалась в мукоциты смешанных концевых отделов.

Исчерченные внутридольковые протоки развиты хорошо, ветвятся, имеют расширения. Называются слюнные трубки. В стенке протоков выстлана призматическим эпителием с хорошо выраженной базальной исчерченностью. В составе эпителия различают высокие светлые клетки, широкие тёмные клетки, бокаловидные клетки и малодифференцированные клетки конической формы. В эпителии исчерченных протоков вырабатываются гормоны (инсулиноподобный фактор, фактор роста и др.) Исчерченные протоки впадают в междольковые, которые у истоков выстланы двуслойным, а в устье – многослойным кубическим эпителием. Они впадают в проток железы. Проток железы открывается под языком, рядом с уздечкой.

Подъязычные слюнные железы располагаются под слизистой оболочкой дна ротовой полости, относятся к сложным разветвлённым альвеолярно-трубчатым железам смешанного типа. Покрыты плохо выраженной сод-тк капсулой и разделены на дольки отходящими от капсулы трабекулами. В паренхиме представлено 3 вида концевых отделов: белковые, слизистые и смешанные (преобладает слизистый секрет). Белковые и белково-слизистые отделы сходны по строению с таковыми в околоушной и подчелюстной железах.

Слизистые концевые отделы состоят из мукоцитов конической формы и миэпителиоцитов. Мукоциты – см. выше.

Вставочные и исчерченные выводные протоки развиты слабо, так как в эмбриональном периоде часть их клеток подверглась ослизнению и превратилась в мукоциты.

Междольковые выводные протоки выстланы вначале двуслойным, а затем многослойным кубическим эпителием, впадают в проток железы.

Проток подъязычной слюнной железы открывается рядом с протоком подчелюстной железы недалеко от уздечки языка.

Возрастные изменения: до 2 лет и после 80 лет околоушная железы выделяет слизистый секрет, на протяжении остальной жизни- белковый. После 40 лет начинается инволюция околоушной железы, которая заключается в уменьшении железистого эпителия и разрастании соединительной и жировой тканей.

. В подчелюстной железе полное развитие серозных и смешанных концевых отделов завершается к 5 месячному возрасту. Максимальное развитие наблюдается к 25 годам. После 50 лет начинается её инволюция.