Дезинфекция и стерилизация
.pdfРежимы паровой стерилизации
t=1320С 20 минут; t=1210С 45 минут.
Стерилизатор ГК-100-3М
Достоинства парового метода стерилизации
высокая эффективность; выраженное спороцидное действие;
глубокое проникновение в стерилизуемые материалы;
возможность стерилизации в упаковке;
пар не вступает в реакцию со стерилизуемым материалом;
пар не оставляет осадка на изделиях; достаточная экономичность; экологическая безопасность.
Недостатки парового метода стерилизации
при определенных условиях пар превращается в конденсат, вызывает коррозию и увлажнение материалов;
метод мало пригоден для стерилизации изделий из полимерных материалов, пластических масс, оптических инструментов, широко используемых в больничной практике;
Режимы воздушной стерилизации
t=1800С 60 минут; t=1600С 150 минут.
Режимы стерилизации химическим методом (жидкие вещества)
1. Перекись водорода 6% - 6 часов
2.Дезоксон-1 – 45 минут 3. Глутаровый альдегид 2% - 10 часов
Недостатки химического метода стерилизации
необходимость освобождения (отмывания) простерилизованного объекта от остатков стерилизующего вещества, во время которого возможна повторная контаминация объекта.
Проведение стерилизации в специальных емкостях с полным погружением изделий в раствор, с заполнением каналов и полостей.
обязательная нейтрализация стерилизующего раствора стерильной дистиллированной водой путем как минимум двукратного промывания изделий по окончании стерилизации.
требования к персоналу по типу работы в асептическом блоке.
помещение, в котором проводится стерилизация растворами химических соединений, должно быть оборудовано по типу бактериологического бокса;
инструменты, подвергаемые стерилизации химическими растворами, со временем коррозируются, часто повреждаются оптические линзы.
невозможность обеспечения минимальных сроков сохранения стерильности,
трудности, связанные с контролем эффективности стерилизации.
перечень химических веществ, обладающих стерилизующим действием достаточно ограничен.
Достоинства радиационного метода стерилизации
стерилизация ведется непрерывно, в результате чего постоянно поддерживаются одни и те же условия, что гарантирует высокую эффективность стерилизации;
гамма лучи проникают во все зоны облучаемого объекта, благодаря чему удается стерилизовать полые части инструментов;
до облучения предметы можно упаковать в герметичный для микробов и газа материал и так в упаковке их стерилизовать;
во время гамма излучения объект практически не нагревается, что позволяет стерилизовать материалы из термолабильных материалов.
высокая степень инактивации микроорганизмов; возможность стерилизации больших партий материалов; автоматизация процесса.
Недостатки радиационного метода стерилизации
Гамма излучение обладает высоким антимикробным действием, однако микробоцидные дозы его очень высоки (0.2- 4.5 Мрад), что приводит к деструкции некоторых стерилизуемых материалов
радиационный метод стерилизации требует создания сложных и дорогих систем защиты обслуживающего персонала от радиации.
Методы контроля качества стерилизации
Химический
Физический
Бактериологический Технический
Показатели качества предстерилизационной очистки
отсутствие положительных проб на остаточное количество крови;
отсутствие положительных проб на остаточное количество щелочных компонентов синтетических моющих веществ и остатков масляных лекарственных средств.