- •Инфекционная безопасность и инфекционный контроль
- •Обработка рук медсестры
- •Этапы обработки рук
- •Уборка и дезинфекция процедурного кабинета,
- •Накрытие стерильного стола
- •Обработка медицинских изделий подлежащих стерилизации
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Укладка биксов
- •Правила сбора и утилизации отходов
Правила сбора и утилизации отходов
Согласно СанПин 2. 1. 7. 728 – 99 определены правила сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов в ЛПУ.
Под отходами ЛПУ понимаются все виды отходов, образующиеся в госпитале. Классификация отходов
Класс А – неопасные отходы ЛПУ
Класс Б – опасные (рискованные) отходы ЛПУ
Класс В – чрезвычайно опасные отходы ЛПУ
Класс Г – отходы ЛПУ, по составу близкие к промышленным
Класс Д – радиоактивные отходы ЛПУ
При работе с отходами придерживаемся нормативных актов и методических документов, действующих в сфере обращения с отходами ЛПУ:
Федеральный закон «Об охране окружающей среды» от 10.01.2002 г. №7-ФЗ; Федеральный закон «Об отходах производства и потребления» от 24.0.1998 г. №89-ФЗ;
Закон РБ от 30.11.1998 г. №195-з «Об отходах производства и потребления» (с изменениями от 30.12.2000 г., 07.03.2001 г., 05.06.2001 г., 07.05.2002 г.);
СанПиН-ЛПО-22.07.10 «Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ»; СанПиН 2.1.7.1322-03 «Гигиенические требования к разделению и обезвреживанию отходов производства и потребления»;
Отраслевой стандарт. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы. ОСТ 42-21-2-85, утвержденные приказом МЗ СССР от 10.06.1985 г. № 770;
Положение о порядке сбора, учета, хранения и сдачи на переработку медицинских изделий из пластических масс однократного применения на территории РБ, утвержденное 07.09.1999 г. МЗ РБ и Министерством по делам ГО и ЧС РБ.
В терапевтическом отделении собираются отходы классов «А», «Б» и «Г».
Класс А – неопасные.
Отходы класса «А» образуются в следующих структурных подразделениях: палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно- венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ, административно-хозяйственные помещения ,центральные пищеблоки, буфеты отделений.
Сбор отходов класса «А» осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки меж(корпусных) контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса.
Класс Б – опасные (рискованные).
Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в том числе кровью. Выделения пациентов. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани). Все отходы из инфекционных отделений (в том числе пищевые). Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Места образования: операционные, процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ. Отработанный материал собирается в специально-отведенную промаркированную емкость «опасные отходы» класс «Б» с крышкой и заливается одним из дезинфицирующих растворов, собираются в одноразовые желтые пакеты.
Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упоковку. Сбор острого инструментария, прошедшего дезинфекцию , осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках(тележках).
После заполнения пакета примерно на ¾ из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета проводится в марлевой повязке и резиновых перчатках. Транспортировка всех видов отходов класса Б вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после его герметизации. В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в меж(корпусные) контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отход. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Класс Г – отходы, по составу близкие к промышленным.
Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Места образования: диагностические подразделения, фармацевтические цехи, аптеки склады; химические лаборатории, административно-хозяйственные помещения. Использованные люминесцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.
К работе по сбору, временному хранению и транспортировке допускается только специально обученный персонал. Лицо, занятое непосредственным сбором, обеззараживанием, временным хранением и транспортировкой отходов в структурных подразделениях ЛПУ, несет ответственность за соблюдение правил санитарно- противоэпидемического режима при обращении со всеми классами отходов на своем рабочем месте.