Льготные медико – социальные услуги.
Категории граждан, имеющие право на получение льготных медико-социальных услуг. Перечислены в статье 6.1 и 6.7 ФЗ №178 от 17.07.99 года. К таким категориям относятся:
1. инвалиды войны
а) участники ВОВ, ставшие инвалидами
б) приравненные к инвалидам войны
в) военнослужащие и лица рядового и начальственного состава ОВД, гос противопожарной службы, учреждений органов уголовно-исполнительной системы. Ставшие инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученные при исполнении обязанностей военной службы.
г) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей гетто, других мест принудительного содержания, признанные инвалидами вследствие общего заболевания и трудового увечья и других причин.
2. Участники ВОВ:
А) приравненные к участникам ВОВ
Б) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей гетто, других мест принудительного содержания, признанные инвалидами вследствие общего заболевания и трудового увечья и других причин.
3. Ветераны боевых действий:
А) военнослужащие, в том числе уволенные в запас военнообязанные. Призванные на военные сборы и принимавшие участие в боевых действиях на территориях РФ (первая чеченская война, Афганистан, Осетия)
Б) военнослужащие автомобильных батальонов, направляющиеся в Афганистан для доставки грузов.
В) военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан.
4.Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии в период с 22 июня 1941 по 03 сентября 1945 года не менее шести месяцев.
5. Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
6. Лица, работающие в период ВОВ на объектах противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно- морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов.
7. Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий.
8. Инвалиды 3 и 2 группы.
9. Дети-инвалиды.
10. Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АС, вследствие ядерных испытаний на семипалатенском полигоне и приравненные к ним категории граждан.
Кадры медико-социальной работы.
Подготовка кадров социально-медицинского плана имеет огромное значение, ведь образ жизни формирует до 50 % здоровья человека. Доля здравоохранения формирования здоровья составляет 8-10 5. В нашей стране идет подготовка социальных работников с медицинским профилем : бакалавры со специализацией « социально – медицинские услуги населению».
В соответствии с государственным образовательным стандартом для медико-социальной работы рекомендованы следующие направления специализации:
- медико-социальная работа с населением
- социальная работа в учреждениях здравоохранения
- медико- социальная помощь людям пожилого возраста и инвалидам в условиях стационарных учреждений.
В этих направлениях специализации присутствуют 2 понятия: «медико-социальная работа» и «медико-социальная помощь».
Первое понятие шире второго. С одной стороны, медико-социальную работу следует рассматривать как разновидность социальной работы, направленной на поддержку и охрану психического и физического здоровья, а с другой стороны – это вид деятельности, направленной на достижение социального благополучия.
Обеспечить такой подход можно специалистами, имеющими профессиональное образование, соответствующие требованиям и характеру выполняемой работы.
Медицинско – социальные услуги населению.
Среди разновидностей социальной работы предусмотрены медицинские услуги: речь идет не о врачебных манипуляциях, а о координационной работе, позволяющей охватить необеспеченных лиц услугами, которые связаны с охраной здоровья, т.е. речь идет о медицинско - социальных услугах. Эта форма социальной работы предусматривает посредничество между учреждениями здравоохранения и населением. Специалист медико-социального профиля формирует у населения определенное правило поведения. Здоровые привычки, что способствует предупреждению хронических заболеваний, повторных обострений, прогрессирования уже имеющегося заболевания.
Медико-социальный работник, работающий структуре медицинских учреждений высвобождает врача от непрофильной работы: приема больных, обращающихся для решения медицинско - социальных вопросов (это оформление справок, медицинских карт, выписывание рецептов, лекарственных препаратов по социальным показаниям и т.д.). Таким образом, в компетентность медико-социальных работников входят обязанности по изучению условий жизни курируемого населения, выявление участков с неполным набором медицинских услуг, обеспечения здорового досуга, профилактика травматизма, содействие в медицинском страховании, обучение семей навыкам ухода за больными и многое другое.
Направления деятельности МСР.
Медико- социальную работу можно разделить условно на два направления:
медико-социальная работа профилактической направленности
медико-социальная работа патогенетической направленности.
Профилактика – предупреждение
Патогенетика – лечение
Медико-социальная работа профилактической направленности включает:
- выполнение мероприятий по предупреждению социально зависимых нарушений, соматического, психического и репродуктивного здоровья.
- формирование установок на ЗОЖ
- обеспечение доступа к информации по вопросам здоровья
- участие в разработке целевых программ мед помощи на различных уровнях.
- обеспечение социальной защиты прав граждан в области охраны здоровья
Медико – социальная работа патогенной направленности включает:
Мероприятия по организации медицинской помощи
Проведение медико - социальной экспертизы
Осуществление медицинской, социальной и профессиональной реабилитации инвалидов.
Проведение социальной работы в отдельных областях медицины и здравоохранения.
Проведение коррекции психического статуса клиента.
Создание реабилитационной социально-бытовой инфраструктуры.
Обеспечение преемственности во взаимодействии специалистов смежных профессий.
Формы и методы работы.
Профессиональная медико-социальная работа осуществляется в учреждениях социального обслуживания, таких как:
-территориальные центры социальной помощи семье и детям
- социальные реабилитационные центры для несовершеннолетних
- социальные приюты для детей-подростков
- геронтологические центры
- стационарное учреждение социального обслуживания ( дома-интернаты для престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты, детские дома, интернаты для умственно отсталых детей, дома интернаты для детей с физическими недостатками).
В определении сущностного содержания социальной работы выделяют 3 аспекта этого вида деятельности:
1. оказание помощи отдельному человеку или группе лиц, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.
2. развитие потенциала лиц, оказавшихся в тяжелой жизненной ситуации.
3. влияние на формирование и реализацию социально экономической политики на всех уровнях с целью обеспечения здоровой среды жизнеобитания и жизнедеятельности человека.
Первые два аспекта составляют микроуровень, третий макроуровень социальной работы. Эти три позиции составляют основу медико – социальной работы как направления медицинской социальной помощи.
Являясь видом мультидисциплинарной деятельности медико социальная работа использует следующие формы и методы работы:
А) в системе здравоохранения
- профилактические
- диагностические
- лечебные
- реабилитационные
- психотерапевтические и др.
Б) в системе социальной защиты населения:
- социальное консультирование
-социальное обслуживание на дому
- социальные пособия
- социальное обслуживание в стационарных учреждениях
- организация дневного пребывания в учреждениях социального обслуживания
- предоставление временного приюта и т.д.
Наряду с этим могут использоваться формы и методы, сложившиеся в педагогике (воспитание, обучение, переобучение), психологии (тренинги, беседы, консультирование). Правовой сфере (консультирование по пособиям). Конкретная структура медико социальной работы определяется в каждом случае конкретным профилем патологии или проблемной жизненной ситуации, в которой оказался пациент. На практике специалисты медико социальной работы делятся на:
клиницистов – они ведут конкретную работу
генералистов – они имеют дело с личностями, семьями и группами населения. Но не ограничиваются конкретными сферами работы, а еще занимаются аналитической, административной и научной работой.