Бемегрид

Препарат, обладающий наиболее выраженной аналептической активностью. Оказывает прямое возбуждающе действие на центры продолговатого мозга. Является антагонистом снотворных средств.

Показания: острые отравления барбитуратами, передозировка наркотических средств, выведение из гипоксических состояний.

Препарат вводят в/в медленно в виде 0,5% р-ра. Общее количество препарата зависит от тяжести отравления и общего состояния больного. Признаком передозировки являются судорожные подергивания конечностей.

Противопоказания: психомоторное возбуждение.

Форма выпуска: 0,5% р-р в ампулах по 10 мл.

Кордиамин (никетамид, корвитол, корамин)

Кордиамин представляет собой 25% р-р диэтиламида никотиновой кислоты. Кордиамин стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Прямого стимулирующего действия на миокард и сосудосуживающего эффекта не оказывает.

Показания: острые и хронические расстройства кровообращения и дыхания у больных инфекционными заболеваниями, коллапс, асфиксия, снижение АД во время хирургических операций, в послеоперационном периоде, асфиксия новорожденных, отравления снотворными и наркотиками.

Пути введения: парентерально (подкожно, в/м, в/в) или внутрь.

Форма выпуска: во флаконах по 10 мл (по 30-40 капель на прием); в ампулах по 1 мл (п/к и в/м). Инъекции болезненны, предварительно в место инъекции можно ввести 1 мл 0,5-1% р-ра новокаина.

Камфора

Представлена правовращающимся изомером, получаемым из камфорного дерева; левовращающимся изомером, получаемым синтетическим путем; рацемической формой. Все три формы оказывают положительное действие на альвеолярную вентиляцию, улучшают легочный кровоток и функцию миокарда.

Аналептический эффект проявляется при п/к введении. Камфора тонизирует дыхательный и сосудодвигательный центры, оказывает прямое действие на миокард, усиливая обменные процессы в нем и повышая чувствительность к симпатическим влияниям.

Показания к назначению: острая и хроническая сердечная недостаточность, коллапс, угнетение дыхания при пневмонии и других заболеваниях, отравления снотворными и наркотическими средствами.

Форма выпуска: 20% р-р в масле в ампулах по 1 и 2 мл.

ОБЩЕТОНИЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

В эту группу включены лекарственные средства природного (растительного и животного) происхождения, применяющиеся в народной медицине и в клинике. Не смотря на то, что механизм действия этих препаратов, их влияние на физиологические процессы недостаточно изучены, не вызывает сомнения наличие у них фармакологических свойств, обеспечивающих их стимулирующее (тонизирующее) действие на ЦНС и функции организма в целом. Об этом свидетельствует длительный опыт их применения в народной медицине.

Как правило, препараты этой группы не оказывают резко выраженного влияния; они наиболее эффективны при пограничных расстройствах в качестве средств поддерживающей терапии, при общем ослаблении функций организма. Повышают выносливость при физических и психических нагрузках.

Как правило, эти препараты малотоксичны, при соблюдении необходимых условий хорошо переносятся больными, в т.ч. лицами пожилого возраста.

Следует учитывать, что так же, как и другие стимулирующие средства, они должны применяться только по назначению и под наблюдением врача. Их не следует принимать в вечерние часы во избежание нарушений сна.

Наиболее распространенными лекарственными формами этих препаратов являются настойки и экстракты.

Самым популярным стимулирующим средством является корень женьшеня, содержащий эфирные и жирные масла, пектины, гликозиды, сапонины и др. вещества. Химическая природа и фармакологические свойства веществ, содержащиеся в женьшене, до сих пор недостаточно изучены.

В медицинской практике применяют спиртовую настойку женьшеня (Т-ra Ginsengi). Препарат применяют в качестве тонизирующего и стимулирующего средства при астении, переутомлении, неврастении, после перенесенных инфекционных заболеваний, при ослаблении половой функции на почве неврастении.

Назначают внутрь за 30-40 мин до еды по 15-25 капель 2 раза в день. Курс лечения 30-40 дней.

Противопоказаниями являются: повышенная возбудимость, гипертоническая болезнь, бессонница, кровоточивость.

Из других общетонизирующих средств, издавна применяющихся в амбулаторной практике и народной медицине, следует назвать экстракт и настойку элеутерококка, настойку лимонника, экстракт и настойку родиолы розовой, настойку аралии, пантокрин.