Пороки, связанные с нарушением раз­вития артериальных дуг и сосудистой системы

• Правая дуга аорты - самая частая аномалия дуг. При разви­тии происходит редукция левой дуги четвертой пары.

• Аортальное кольцо — сохраняется и правая и левая дуги чет­вертой пары (персистирование). Они сдавливают пищевод и трахею, которые распола­гаются между ними (гетерохрония).

• Транспозиция сосудов (нарушение дифференцировки первичного эмбрионального ствола). Патология связана с нарушением рас­положения сосудов: дуга аорты отходит от правого желудочка, ле­гочные артерии - от левого (гетеротопия).

• Открытый артериальный, или боталлов проток (персистирование). Сохраняется комиссура, связывающая четвертую и шестую пары артериальных дуг (левую дугу и легочную артерию). В результате увеличивается кровоток в легких, развивается застой в лёгких и сердечная недостаточность (гетерохрония).

• Открытый сонный проток. Сохраняется комиссура между треть­ей и четвертой парами артериальных дуг (сонной артерией и дугой аорты). В результате увеличивается кровоток в мозге (гетерохрония).

• На определенной стадии раз­вития у эмбриона имеется один общий артериальный ствол, который затем разделяется спиральной перегородкой на аорту и легочный ствол. Если пере­городка не развивается, то этот общий ствол сохраняется, что приводит к сме­шению артериальной и венозной кро­ви. Такие уродства приводят к смерти.

• Стеноз аорты или лёгочного ствола (ТетрадаФалло)

Венозная система. В развитии крупных вен человека наблюдается рекапитуляция

• У боль­шинства млекопитающих сохраняется лишь правая полая вена. У человека аномалией развития является наличие дополни­тельной левой верхней полой вены.

При этом возможно формирование атавистиче­ских пороков развития. Среди пороков развития венозного русла персистирование двух верхних полых вен. Если обе они впадают в правое предсердие, аномалия клинически не проявляется. При впадении левой полой вены в левое предсердие происходит сброс венозной крови в большой круг кровообращения. Иногда обе полые вены впадают в левое предсердие. Такой порок несовместим с жизнью. Данные аномалии встречаются с частотой 1 % от всех врожденных пороков сердечнососудистой системы.

• От задней части тела венозная кровь собирается по нижней полой вене, в которую впадают непарные вены (рудименты задних карди­нальных вен). Эти вены характерны только для млекопитающих. Редко встречается порок — атрезия (отсутствие) нижней полой вены (кровоток осуществляется через непарные или непарную верхнюю по­лую вену).

• отсутствие воротной системы печени

Филогенез кровеносной системы:

Класс	Сердце	Периферическая кровь
		По составу преобладает	температура	Эритроциты
Рыбы	2-х камерное	Венозная	непостоянная	ядерные
Амфибии (личинки)	2-х камерное	Венозная	непостоянная	ядерные
Амфибии(взрослые)	3-хкамерное	Смешанная	непостоянная	ядерные
Рептилии	3-ъкамерное с перегородкой	Смешанная Артериальная и венозная	непостоянная	ядерные
Птицы	4-х камерное	Артериальная и венозная	постоянная	ядерные
Млекопитающие	4-х камерное	Артериальная и венозная	постоянная	безъядерные

Эволюция жаберных сосудов позвоночных:

Жаберные артерии	Рыбы	Амфибии	Рептилии	Птицы	Млекопитающие
I пара
II пара
II пара	Жаберная артерия	СОН	НАЯ	АРТЕ	РИЯ
IV пара	Дуги	АОР	ТА	Правая дуга	Левая дуга
V пара	Жаберные артерии
VI пара		ЛЕГО	ЧНЫЕ	АРТЕ	РИИ