- •Биохимия витаминов и гормонов
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Механизмы интеграции обмена углеводов, липидов и белков.
- •Теоретическая часть
- •Механизмы интеграции обмена углеводов, липидов и белков.
- •Проводить качественный анализ на биологически активные вещества.
- •Теоретическая часть
- •Биохимия крови, почек и печени
- •Теоретическая часть
- •Теоретическая часть
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Решение задач.
- •Проведение контроля конечного уровня знаний.
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Решение задач.
- •Проведение контроля конечного уровня знаний.
- •Биохимия нервной, мышечной и соединительной тканей, миокарда и легких
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Решение задач.
- •Проведение контроля конечного уровня знаний.
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Решение задач.
- •Проведение контроля конечного уровня знаний.
- •Теоретическая часть
- •Практическая часть
- •Решение задач.
- •Проведение контроля конечного уровня знаний.
- •Содержание
- •6 Биохимия витаминов и гормонов 3
- •6 Биохимия витаминов и гормонов 3
- •7 Биохимия крови, почек и печени 26
- •8 Биохимия нервной, мышечной и соединительной тканей, миокарда и легких 64
Строение и свойства основных классов гормонов (стероидные, пептидные, катехоламины).
Строение аденилатциклазного комплекса.
Механизмы регуляции активности ферментов через системы вторичных посредников (мессенджеров).
Структуру хроматина и регуляцию биосинтеза белка.
Механизмы интеграции обмена углеводов, липидов и белков.
Основные онтогенетические изменения морфологических признаков, функций и метаболизма.
Студент должен уметь:
Проводить титрометрический анализ.
Структура занятия
Теоретическая часть
Гормоны. Характеристика. Свойства. Паракринное и аутокринное действие гормонов. Номенклатура, классификация гормонов по химическому строению, месту образования, механизму действия и др.
Принципы организации нейро-эндокринной системы:
Иерархический – уровни организации нейро-эндокринной системы:
уровень внутриклеточных гормонов: строение, метаболизм и биологическая роль цАМФ и цГМФ (строение аденилатциклазного комплекса). Основные ферменты, стадии метаболизма и метаболиты (PG, LT, Tx) арахидоновой кислоты, (C20:4) и инозитолфосфатидов – в норме и при патологии;
уровень гормонов периферических желез;
уровень тропных гормонов гипофиза;
уровень гипоталамических нейрогормонов.
Наличие прямой и обратной связи положительной и отрицательной связи (+, – взаимодействия).
Наличие центрального и периферического эффекта гормонов.
Наличие порога чувствительности гипоталамуса.
Факторы, определяющие интенсивность гормонального эффекта. Общая схема синтеза гормонов. Процессинг гормонов. Понятие о прогормонах и антигормонах. Секреция гормонов. Циркуляторный транспорт гормонов в крови и факторы, определяющие его. Метаболизм гормонов в периферических тканях (катехоламинов, пептидных, стероидных и тиреоидных), характеристика ферментов. Пути экскреции гормонов.
Тканевой спектр действия гормонов. Характеристика гормональных рецепторов, их локализация. Механизм действия гормонов – катехоламинов, пептидных, стероидных и тиреоидных. Роль "внутриклеточных" гормонов и Ca2+ в реализации гормональных эффектов.
Протеинкиназы, их характеристика и роль в реализации гормональных эффектов. Взаимоотношения Ca2+ и аденилатциклазного комплекса.
Феномен десенситизации, его механизм и биологическое значение. Пермиссивные и сенсибилизирующие эффекты гормонов.
Гормональная регуляция Ca-P обмена. Паратгормон и кальцитонин. Понятие об экзогенных гормонах – витамин D3, его тканевой метаболизм и метаболиты. Рахит, характеристика биохимических нарушений.
Практическая часть
Решение задач.
Лабораторные работы.
Проведение контроля конечного уровня знаний.
Задачи
1 Какие гормоны вырабатываются в нейрогипофизе:
а) окситоцин; б) АДГ; в) рилизинг-факторы; г) инсулин; д) гонадотропины; е) катехоламины; ж) гестагены; з) альдостерон?
2 Какие гормоны активируют ГНГ:
а) кортикостероиды; б) инсулин; в) глюкагон; г) соматотропин; д) тироксин; е) соматостатин; ж) адреналин; з) прогестерон?
3 Гиперкальциемия наблюдается при:
а) гиперпаратиреозе; б) гипервитаминозе D; в) лейкозах; г) гипопаратиреозе; д) рахите; е) спазмофилии; ж) холецистите; з) инфаркте миокарда?
4 Гипокальциемия обнаруживается при:
а) рахите; б) хронических нефритах; в) закупорке желчных путей; г) гиперпаратиреозе; д) гипопаратиреозе; е) метастазах рака в кости; ж) гиповитаминозе D; з) атеросклерозе?
5 Какие системы участвуют в регуляции объема внеклеточной жидкости:
а) ренин – ангиотензин – альдостерон;
б) гипоталамус – нейрогипофиз;
в) гипоталамус – гипофиз – кора надпочечников;
г) калликреин – кининовая система;
д) симпато – адреналовая система;
е) аденилатциклазная?
6 Гиперфосфатемия отмечается при:
а) нарушении выделительной функции почек; б) гипопаратиреозе; в) гиперпаратиреозе; г) гипервитаминозе D; д) гиповитаминозе D; е) гипотиреозе; ж) гипертиреозе; з) гиперкортицизме?
7 Концентрация гистамина в крови возрастает при:
а) переохлаждении; б) перегревании; в) аллергических отеках; г) бронхиальной астме; д) переутомлении; е) ожирении?
8 Концентрация серотонина в крови возрастает при:
а) карциноидном синдроме;
б) опухоли хроматаффинной ткани (феохромоцитоме);
в) злокачественных новообразованиях простаты;
г) неоперабельных опухолях прямой кишки;
д) тромбоцитопении;
е) аллергических состояниях?
9 Какие факторы способствуют минерализации костной ткани:
а) низкий уровень витамина C; б) высокий уровень Ca2+ в плазме; в) паратгормон; г) 24, 25-дигидроксихолекальциферол; д) эстрогены; е) ацидоз; ж) кальцитонин; з) кальцитриол?
10 Как изменяются показатели сыворотки крови при гиперпаратиреозе:
а) повышается содержание тироксина;
б) повышается содержание паратгормона;
в) повышается содержание Ca2+;
г) снижается содержание Ca 2+;
д) снижается концентрация фосфата;
е) повышается концентрация фосфата;
ж) повышается судорожная активность;
з) повышается нейромышечная возбудимость?
11 Кальцитриол является активной формой:
а) витамина K; б) витамина E; в) витамина D; г) витамина B1; д) витамина B12; е) витамина H; ж) витамина U; з) витамина B2?
12 Какие соединения активируют синтез кальцийсвязывающего белка в энтероцитах:
а) кальций; б) 1,25-дигидрохолекальциферол; в) -токоферол; г) кальцитонин; д) паратгормон; е) витамин D3; ж) андрогены; з) инсулин?
13 Что включает механизм действия прогестерона:
а) взаимодействие с рецепторами мембраны;
б) проникновение гормона в клетку;
в) активацию аденилатциклазы;
г) синтез "полового" белка;
д) взаимодействие с внутриклеточными рецепторами;
е) взаимодействие с хроматином?
Лабораторные работы
Лабораторная работа № 1. Определение кальция в моче по методу Сулковича
При гиперпаратиреозе, передозировке витамина D, опухолях костей и некоторых других заболеваниях наблюдается гиперкальциемия, которая исключительно опасна для здоровья. В связи с этим необходим длительный контроль за содержанием кальция в сыворотке крови. Определение уровня кальция в моче может быть использовано для ориентировочной оценки его содержание в сыворотке крови.
Принцип метода. В кислой среде в присутствии реактива Сулковича (состав: щавелевая кислота 2,5 мг, оксалат аммония 2,5 г, ледяная уксусная кислота 5 мл, дистиллированная вода до 150 мл) кальций выпадает в осадок в виде оксалата кальция.
Ход работы. В пробирку с 1 мл мочи прибавляют 0,5 мл реактива Сулковича. Отмечают прозрачность раствора.
Оценка. Отсутствие помутнения означает, что содержание кальция в моче ниже нормы. При этом в крови отмечается гипокальциемия (содержание в сыворотке менее 1,8–2 ммоль/л).
Легкое помутнение указывает на нормальный уровень кальция 2,25–2,6 ммоль/л. Резкое (молочного вида) помутнение характерно для гиперкальциемии при условии, что последующая проба с кипячением не обусловлена присутствием уратов или белка.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
Лабораторная работа № 2. Качественные реакции, подтверждающие белковую природу инсулина
Принцип метода (см. раздел "Химия белка").
Ход работы.
1 Биуретовая реакция. В пробирку с 1 мл раствора инсулина добавляют 5–6 капель раствора гидроксида натрия и 1–2 капли раствора сульфата меди (II). После перемешивания жидкость окрашивается в розово-фиолетовый цвет.
2 Реакция Милона. К 5–10 каплям раствора инсулина добавляют 2–3 капли реактива Милона и осторожно нагревают. Образуется осадок в виде сгустка красного цвета.
3 Реакция Фоля. К 5–10 каплям раствора инсулина (использовать неразбавленный препарат) добавляют 2–3 мл раствора гидроксида натрия и кипятят 10 мин на маленьком пламени горелки. После охлаждения добавляют 1–2 капли раствора Pb(ONa)2. Появляется бурое окрашивание.
Примечание – Раствор Pb(ONa)2 приготовить в отдельной пробирке. Для этого к одной капле раствора ацетата свинца добавляют по каплям раствор 10 %-го гидроксида натрия до растворения образовавшегося осадка гидроксида свинца. При стоянии или нагревании бурое окрашивание может усилиться до черного и может выпасть черный осадок.
Выводы. Записать полученный результат и дать его клинико-диагностическую оценку.
Рекомендуемая литература
Основная
Материал лекций.
Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия. М.: Медицина, 1990. С. 133–169; 1998. С. 248–297.
Николаев А. Я. Биологическая химия. М.: Высшая школа, 1989. С. 351–364.
Марри Р. и др. Биохимия человека. М.: Мир, 1993. Т. 2. С. 147–169, 170–172, 193–204.
Филиппович Ю. Б. Основы биохимии. М.: Высшая школа, 1993. С. 433–457.
Дополнительная
Дильман В .М. Эндокринологическая онкология. М.: Медицина, 1974, 1983.
Розен В. Б. Основы эндокринологии. М.: Высшая школа, 1984.
Уайт А. и др. Основы биохимии. М.: Мир, 1981. Т. 3. С. 1499–1513, 1529–1542, 1563–1574.
Эндокринология и метаболизм / Под ред. П. Фелига и др. М.: Медицина, 1985. Т. 1, 2.
Теппермен Дж., Теппермен Х. Физиология обмена веществ и эндокринной системы. М.: Мир. 1989.
Занятие 26
Частная эндокринология. Гормоны периферических желез
Цель занятия: изучить механизмы действия гормонов, участвующих в регуляции метаболизма.
Исходный уровень знаний и навыков
Студент должен знать: