Педіатрія.

1. Вкажіть, який період вагітності є періодом органогенезу?

1. 10-12 тижнів

2. 7-14 день

3. 1-16 день

4. 3-5 тижнів *

5. 12-28 тижнів

2. Ознакою доношення дитини є вагітність...

1. 38-40 тижнів

2. 37-40 тижнів *

3. 38-42 тижня

4. 37-39 тижнів

5. 37-42 тижня

3. Одразу після народження вміст кишечнику новонародженої дитини стерильний, а вже через декілька годин висіюється сапрофітна мікрофлора. Вкажіть, які бактерії переважають при вигодовуванні дитини сумішшю “Малютка”?

1. Молочно - кислі стрептококи

2. Біфідумбактерії

3. Стафілокок

4. Клебсієла

5. Кишкові палички *

4. Який з перерахованих синдромів є фізіологічним в період новонародженості ?

1. Гіпертермічний синдром *

2. Судорожний синдром

3. Синдром гострої дихальної недостатності

4. Синдром гострої серцевої недостатності

5. Синдром надниркової недостатності

5. Вкажіть максимальний процент фізіологічної втрати маси тіла новонародженої доношеної здорової дитини?

1. 9% *

2. 10%

3. 7%

4. 5%

5. 6%

6. Дитина народилась недоношеною ІІ ступеню. Визначте імовірну масу тіла.

1. 1500

2. 1650 *

3. 1350

4. 2001

5. 2200

7. Дитині 2 місяці. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту. Дитина від ІІІ вагітності, протікавшою під загрозою переривання. Пологи І (перша і друга вагітність закінчувалась викиднями в термін 8-10 тижнів), на 32 тижні вагітності, з масою 1800, зростом 40 см, на грудному вигодовуванні. В аналізі крові Hb – 80 г/л, Ер. (еритроцити) 3,0*10**12/л, цв. Пол. 0,7. Призначення яких ліків найбільш раціональне?

1. Полівітамінів

2. Вітаміну Д

3. Вітаміну А

4. Препаратів заліза *

5. Шлункового соку

8. Дитині 10 років, перенесла фолікулярну ангіну, а через 3 тижні стан погіршився, піднялася t до 38,5*, набрякли та стали болісними гомілкоступневі та колінні суглоби. На гомілках з’явився геморагічний висип – папульозний темно-червоного кольору.

1. Геморагічний васкуліт *

2. Тромбоцитопенічна пурпура

3. Гемофілія

4. Гострий лейкоз

5. Менінгококцемія

9. Дитині 14 років, захворіла 2 тижні тому, коли почала турбувати слабкість, стомленість, біль у кістках грудної клітини, субфебрильна t. Два дні тому з’явився геморагічний висип на гомілках. При надходженні стан дуже важкий за рахунок симптомів інтоксикації. Різка блідість з жовтяничним відтінком, екхімози на голінках. Лімфатичні вузли всіх груп збільшені до 2х2 см, тверді. Печінка +3,0. Селезінка +3,0. В аналізу крові: Нb=70г/л Ер 3,0*10**12/л, тромб. 50*10**9/л, бластних клітин 50%. Яке лікування є найбільш доцільним в даному випадку?

1. Цитостатичні препарати *

2. Антибіотики

3. Полівітаміни

4. Протизапальні

5. Десенсибілізуючі

10. Дитині 10 років. Скарги на субфебрильну t*, слабкість, задишка при фізичних навантаженнях. Місяць тому перенесла скарлатину. При огляді виявили розширення меж серця, послаблення І тону і систолічний шум на верхівці. При аналізі успадкування з’ясувалося, що в бабусі по лінії матері вроджений порок серця, в матері та сестри дитини медикаментозна алергія, в батька бронхіальна астма. Вкажіть механізм патогенезу цього захворювання.

1. Вірусно–бактеріальне запалення

2. Вірусне запалення

3. Алергічне запалення

4. Бактеріальне запалення

5. Інфекційно – алергічне запалення *

11. Дитина 2х років з вродженим пороком серця поступила в стаціонар з скаргами на задишку при спокої і набряк на гомілках. Застосування якого з медикаментів патогенетично обґрунтовано в даному випадку?

1. Преднізолон

2. Пеніцилін

3. Строфантин*

4. Димедрол

5. Еуфілін

12. Дитині 14 років, перенесла 2 роки тому повторення ревматичної атаки. На протязі 2х тижнів непокоїть t 37,1 – 37,3*, періодичний біль в області серця, стомлюваність, задишка при підйомі сходами, набряки на ногах. Дитина стала беспокійна, погано спить, апетит погіршився. Який з лабораторних аналізів підтвердить діагноз захворювання?

1. Печінкові проби

2. Коагулограма

3. Ревмопроби *

4. Загальний аналіз крові

5. Загальний аналіз сечі

13. Дитині 12 років. Призначте вікову дозу біциліну-5.

1. 1500000 *

2. 1200000

3. 800000

4. 500000

5. 750000

14. Дитині 7 років, прибула до прийомного покою машиною “Швидкої допомоги” у важкому стані. Турбує почуття нестачі дихання, кашель. На протязі тижня лікувалась амбулаторно з приводу ГРВІ. У анамнезі – до 1,5 років ексудативно-катаральний діатез. Харчова алергія на крашанки, моркву, адаптаційні суміші, медикаментозна алергія на пеніцилін, полівітаміни. При огляді експіраторна задишка, дистанційні хрипи над легенями на фоні коробкового звуку різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Визначте діагноз.

1. Обструктивний бронхіт *

2. Бронхіальна астма

3. Ларинготрахеїт

4. Істинний круп

5. Пневмонія

15. Дитині 6 місяців. Хворіє 2 дні на ГРВІ, сьогодні стан погіршився: t 38,5, частий нав’язливий кашель, інспіраторна задишка. Над легенями коробковий відтінок легеневого звуку, жорстке дихання. Яких симптомів слід очікувати?

1. Гостра дихальна недостатність *

2. Хронічна дихальна недостатність

3. Гостра серцева недостатність

4. Судорожний синдром

5. Нейротоксикоз

16. Дитині 6 років, стан погіршився на 6 день від початку ГРВІ. Знову піднялась t 38-39*, кашель став вологим, грудним, з’явився біль в правій половині грудної клітини на глибокому вдиху, задишка змішаного характеру в спокої до 40/хв.. Дитина скаржиться на біль в животі. Стан важкий, від їжі та води відмовляється. Який найбільш вірогідний діагноз?

1. Ексудативний плеврит

2. Фокальна пневмонія

3. Сегментарна пневмонія

4. Плевропневмонія *

5. Гнійниковий бронхіт

17. Дитині 2 роки, протягом 5 днів лікується з приводу ГРВІ. Сьогодні з ранку з’явилось гнійничкова течія з лівого вушка. Виберіть розчин для проведення туалету вуха.

1. 3% розчин перекису водню *

2. Розчин фурациліну 1:5000

3. Розчин перманганату калію 1:8000

4. Спиртовий розчин фурациліну 1:15000

5. Нафтізіну 0,05%

18. Дитині 6 місяців, народилась з МТ 3000кг, в даний час 5300. Яке лікування є найбільш доцільним в даному випадку?

1. Діанабол *

2. Преднізолон

3. Полівітаміни

4. Апілак

5. Ампіцилін

19. Дитині 12 років, захворіла гостро t 38*, слабкість, біль у животі та попереку, дизурічні прояви. Сеча мутна. Два тижні тому перенесла лакунарну ангіну. З якого аналізу доцільніше починати обстеження дитини?

1. Аналіз сечі по Нечипоренко

2. Загальний аналіз сечі *

3. Аналіз сечі по Земницькому

4. Посіву сечі на стерильність

5. Аналізу сечі на цукор

20. Назвіть найважче ускладнення цукрового діабету.

1. Діабетична міокардіодістрофія

2. Гіпоглікемічна кома

3. Діабетична катаракта

4. Діабетичний нефрит

5. Гіперглікемічна кома *

21. Вкажіть масу тіла недоношеної дитини для проведення вакцинації БЦЖ-М

1. 2100

2. 2500

3. 2300 *

4. 1800

5. 2400

22. Ви працюєте в кабінеті щеплень. До вас звернулася мати з дівчинкою 5 років. 3 дні тому була зроблена проба Манту. Після перевірки проби – інфільтрат 5мм. Як ви оціните результат проби?

1. Позитивна *

2. Негативна

3. Сумнівна

4. Гіперергічна

5. Не визначена

23. Хлопчик 10 років страждає цукровим діабетом. Через 30хв. після введення інсуліну з'явилися такі проблеми: тремор, пітливість, втрата свідомості, судоми. Визначіть, для якого стану характерні такі скарги.

1. Гіпоглікемічна кома *

2. Гіперглікемічна кома

3. Мозкова кома

4. Уремічна кома

5. Гіпоксична кома

24. Ви фельдшер ФАПу. Прийшли на патронаж до дівчинки 2 тижні. Зі слів матері дівчинка не витримує перерви між годуваннями, неспокійна, рідше мочиться, зцідити молоко після годування не вдається. Ваша найперша рекомендація матері.

1. Провести контрольне зважування *

2. Зменшити час між годуваннями

3. Збільшити кількість годувань

4. Догодовувати дитину

5. Збільшити кількість питва

25. Ви прийшли на патронаж до дівчинки 4міс. Зі слів матері дитина одержує коров'яче молоко. При огляді на волосистій частині голови себорейні лусочки. В сідничних складках попрілості. Догляд за дитиною дуже дбайливий. На що вказують такі скарги?

1. Ексудативно-катаральний діатез *

2. Алергічний діатез

3. Лімфатико-гіпопластичний діатез

4. Нервово-артритичний діатез

5. Попрілості

26. До вас звернулася мама з 5-ти місячним хлопчиком з такими скаргами: зригування, блювання 10 разів на добу і більше, рідкі випорожнення до 20 разів на добу. Які повинні бути ваші дії?

1. Призначити годування частими малими порціями

2. Лікувати дитину вдома

3. З'ясувати толерантність дитини до їжі

4. Госпіталізувати та провести лікування в стаціонарних умовах *

5. Провести водно-чайну паузу протягом 24год.

27. У дівчинки 5 місяців ви виявили симптоми характерні для початкового періоду рахіту. Вкажіть найбільш ранній симптом.

1. Неспокій, дратливість *

2. Облисіння потилиці

3. Розм'якшення країв великого тім'ячка

4. Пітливість

5. Збільшення лобних і тім'яних горбів

28. Ви прийшли на патронаж до дитини, яка народилася доношеною з масою 3.200. Визначіть в якому віці треба починати профілактику рахіту.

1. У 3 місяці

2. В 2 тижні

3. З народження

4. У 2 місяці

5. В 1 місяць *

29. Хлопчик К. 10р. в тяжкому стані доставлений в дитячу лікарню. В аналізі крові були знайдені бластні клітини. Визначіть симптом, що відповідає такому стану дитини.

1. Гематурія

2. Глюкозурія

3. Збільшення печінки і селезінки *

4. Набряки на тулубі

5. Гіперглікемія

30. У дівчинки 2-х місяців ви виявили такі симптоми: виражена задишка, пероральний ціаноз, відмова від грудей. При аускультації, грубий систолічний шум на всій поверхні серця, проводиться на спину. В легенях дихання ослаблене. Печінка збільшена на 4см. Визначіть, для якого захворювання характерні такі симптоми.

1. Гострої пневмонії

2. Вродженої вади серця *

3. Аномалії дихальних шляхів

4. Неревматичного кардиту

5. Ревмокардит

31. У 12-річної дівчинки після перенесеної ангіни через 2 тижні розвинулися гіперкінези, м'язова гіпотонія, порушення координації рухів. Для якого захворювання характерні такі симптоми.

1. Малої хореї *

2. Міокарду

3. Анемії

4. Поліартриту

5. Вегето-судинної дистонії

32. У дитини 6 років спостерігається загальна інтоксикація, геморагічна симетрична висипка на нижніх кінцівках, припухлість, болісність обох колінних суглобів, болі в животі, блювання з домішками крові. Визначте діагноз.