Министерство образования и науки РФ
Государственное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Рязанский государственный университет имени С.А. Есенина»
Кафедра охраны здоровья и БЖД.
Реферат на тему:
Аллергические реакции. Понятие. Первая помощь.
Выполнила:
Студентка 1 курса
Специальность «Бух. учет, анализ, аудит»
Группы Б 13
Каширская Ю.С.
Проверила:
Николаева А.Д.
Рязань, 2011 год
Оглавление
Введение………………………………………………….1
Анафилактический шок………………………………....4
Крапивница………………………………………………5
Ангионевротический отек………………………………5
Поллиноз……………...…………………………………..6
Использованная литература……………………………..8
Введение
Под аллергическими реакциями в клинической практике понимают проявления, в основе возникновения которых лежит иммунологический конфликт. В диагностике аллергических реакций важно выявить аллерген, его причинную связь с клиническими проявлениями и тип иммунологической реакции. Общепринятым является патогенетический принцип выделения 4 типов аллергических реакций.
Аллергия - своеобразная повышенная чувствительность организма человека - представляет собой реакцию, развивающуюся на измененной иммунологической основе (с элементами иммунодефицита) в ответ на воздействие чужеродных субстанций - аллергенов, при которой наблюдается повреждение органов и тканей.
Считается, что аллергическими заболеваниями, при которых иммунная реакция организма сопровождается повреждением собственных тканей, страдает около 10% населения земного шара. По данным Национального научно - практического общества скорой медицинской помощи, за последние 3 года число вызовов по поводу острых аллергических заболеваний в целом по РФ возросло на 18%. При этом их частота в различных регионах составляет от 1 до 5% всех случаев выездов бригад скорой медицинской помощи. Своевременная диагностика и эффективная терапия этих заболеваний очень важна в связи с высоким риском развития жизнеугрожающих состояний. В то же время, на догоспитальном этапе отсутствует единый подход к ведению этих пациентов, что, безусловно, снижает эффективность медицинской помощи.
Аллергия обычно возникает по следующим причинам: - наследственная предрасположенность; - воздействия аллергенов; - факторы "стиля жизни": - курение, - особенности питания Есть и другие причины, вызывающие аллергию: - физические (холод, солнечные лучи); - инфекционные; - стресс.
Анафилактический шок
Анафилактический шок — остро развивающийся, угрожающий жизни процесс, возникающий, как резко выраженное проявление анафилаксии и характеризующийся тяжелыми нарушениями деятельности центральной нервной систем и кровообращения, дыхания и обмена веществ.
Причины:
Яд жалящих насекомых (пчёл, ос, шершней)
Пищевые продукты (рыба, ракообразные, коровье молоко, яйца, бобовые, арахис)
Контакт с изделиями из латекса (перчатки, катетеры)
Более редкая причина анафилаксии - физические факторы. У больных с холодовой крапивницей при общем переохлаждении (например, купание в холодной воде) может развиться клиника анафилактического шока
Генетическая предрасположенность
Клиническая картина:
Шок проявляется чувством страха, беспокойством, головокружением, с шумом в ушах, ощущением жара, нехваткой воздуха, стеснением за грудиной, тошнотой, рвотой. Возможно появление крапивницы, отека мягких тканей. Острая сосудистая недостаточность. Проявляется липким холодным потом, резкой бледностью видимых слизистых оболочек и кожи, нитевидным пульсом, резким падением артериального давление. Угнетается сознание, нарушается дыхание. Дальнейшее ухудшение клинической картины характерно для развивающейся комы, обусловленной гипоксией головного мозга.
Артериальная гипотензия, обморок, шоковое состояние. Интервал между появлением признаков шока и контактом с аллергеном варьирует от нескольких секунд при инъекции аллергена или укусе насекомого до 15-30 мин при пероральном поступлении аллергена
Тошнота, рвота, непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация
Зуд, гиперемия, возможны крапивница, ангионевротический отёк (кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек) аллергического происхождения
Бронхообструктивный синдром
Судорожный синдром
Насморк, затруднённое носовое дыхание
Затруднение глотания (первый признак отёка гортани)
Тахикардия.
Первая помощь:
изолировать больного от аллергена, если он известен (проветрить помещение, произвести его влажную уборку, при реакции на укус насекомого, или на внутримышечную или подкожную инъекции - обработать рану детергентом и антисептиком, возможно наложение жгута выше места укуса, отметив время пережатия кровотока и холод на место укуса (инъекции)
уложить больного горизонтально, при снижении АД с немного приподнятыми ногами (не более 15 - 20 градусов)
наблюдать больного, по возможности измеряя АД, частоту пульса, частоту и ритмичность дыхания
дать ему имеющееся в наличии или обычно принимаемое им десенсибилизирующее (антигистаминное) средство (тавегил, супрастин, кларитин, семпрекс, аллертек и т.д.).
Крапивница
Крапивница - аллергическое заболевание, характеризующееся образованием розовых волдырей на коже и слизистых оболочках. Около 20 % всех людей в какой-то период времени переносят это заболевание. Волдыри нестерпимо зудят, но, по счастью, очень быстро исчезают, продержавшись не более 36 часов - как правило, около 6. Волдыри варьируются по размерам от 1,5 до 25 см.
Первая помощь:
наружно — противозудные средства: 1 % спиртовой раствор ментола, салициловой кислоты, календулы.
показаны слабительные средства
устраняют, если возможно, аллерген
надо дать обильное питье
при необходимости вызвать скорую помощь.
Ангионевротический отек (Отек Квинке)
Ангионевротический отек (отек Квинке) – острое аллергическое заболевание, характеризующееся возникновением массивного отека кожи, подкожной жировой клетчатки и слизистых оболочек. Отек значительных размеров чаще всего появляется в местах с рыхлой клетчаткой - на губах, щеках, веках, слизистой рта, шее, верхней части туловища, тыльной стороне кистей и стоп. В области отека кожа бледная. Отек Квинке, как правило, не сопровождается зудом. Развившийся отек бесследно исчезает в течение нескольких часов или дней. Наиболее опасной формой отека Квинке является отек глотки, гортани, трахеи который наблюдается у каждого четвертого больного с отеком Квинке. У таких больных внезапно появляется беспокойство, затруднение дыхания, возможна потеря сознания. Осмотр слизистой горла у таких больных выявляет отечность мягкого неба и небных дужек, сужение просвета зева. В случае распространения отека на гортань и трахею больной может погибнуть от удушья. У детей отек Квинке проявляется более или менее ограниченными очагами отека кожи и слизистых оболочек. Отек Квинке внутренних органов проявляется резкими болями в животе, поносом, рвотой.
Первая помощь:
прекратить поступления аллергена (лекарственного, пищевого, пыльцевого)
не следует принимать пищу на протяжении 10-12 часов (далее назначается диета с исключением продуктов, вызывающих аллергию)
допускается введение сорбентов (активированный уголь, смекта, энтеросгель), очистительная клизма.