Профилактика и диспансеризация.

Антенатальная профи­лактика должна начинаться с борьбы с невынашиванием бе­ременности, лечения гестозов, санации очагов инфекции.

Диета должна соответствовать возрасту ребенка и включать про­дукты с высоким содержанием железа: печень, желток, го­вядина, куриное мясо, толокно, крупы (овсяную, гречне­вую, пшеничную), яблоки, морковь, клубнику, виноград, молоко. Из соков предпочтение отдают вишневому, гранато­вому, лимонному, свекольному, яблочному.

На первом году жизни в первом полугодии рекомендуется более раннее введение тертого яблока, яичного желтка, овощного пюре, каш, во втором полугодии — пюре из мяса, печени. Усвоение железа зависит от формы, в которой оно находится. Железо в составе гема активно всасывается и усва­ивается. В такой форме оно содержится в говядине, индю­шатине, мясе кролика, курицы.

Железо в негемовой форме усваивается значительно хуже (печень, рыба, овощи, фрукты, злаковые, бобовые). Вса­сывание такого железа усиливает аскорбиновая кислота. В питании детей, страдающих анемией, следует ограничить молочные, мучные продукты.

При анемии необходимо в меню включить продукты, бога­тые не только железом, но и медью, кобальтом, никелем, марганцем (толокно, гречневую и овсяную каши, свеклу, ка­бачки, зеленый горошек, капусту, картофель).

Кормящим матерям включать также в рацион мясо, овощи и фрукты, содержащие соли железа: свеклу, петрушку, черную сморо­дину, груши, яблоки и др., соблюдать режим дня.

Постнатальная профилактика заключается в борьбе за есте­ственное вскармливание, в своевременной коррекции пита­ния и введении прикормов, профилактике заболеваний орга­нов дыхания, желудочно-кишечного тракта, диспансерном на­блюдении за детьми раннего возраста, с регулярным иссле­дованием крови.

Необходимо диспансерное наблюдение за детьми, «угро­жаемыми» по развитию анемии (недоношенными, страдаю­щими рахитом, экссудативно-катаральным диатезом, гипот­рофией, лимфатико-гипопластическим диатезом, родивши­мися от многоплодной беременности, с крупной массой тела, высоким ростом). Профпрививки разрешаются после норма­лизации анализов крови.