Литература

Основная: 1. Лекция №2.

2.Матвеенко В.Н. Радиационная медицина. Учеб. пособие/ В.Н Матвиенко. – Витебск. – 2009. – С. 129-139, 205–211, 198–222, 223–234.

Дополнительная: Радиационная медицина: учеб.-метод, пособие /А.Н. Стожаров [и др.]. 3-е изд. Минск: БГМУ, 2007. - 144 с.

Занятие 5. Радиочувствительность.

Тема имеет важное значение для подготовки студентов к обоснованию, организации и проведению оценки действия радиационных фактов на здоровье населения и разработке мероприятий по его охране.

Цель занятия: уметь давать оценку радиационным факторам с учетом воздействия их на организм человека и предлагать мероприятия по оптимизации радиационной обстановке.

Образец решения ситуационной задачи

1. При проведении медицинских рентгенологических исследований на яичках у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 5 Гр. По истечение года по результатам спермограммы у мужчины обнаружена стойкая стерильность. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

При поглощенной дозе 3,5 – 6 Гр развивается стойкая стерильность с возможным частичным восстановлением сперматогенеза к 2 годам после облучения. Поглощенная доза составила 5 Гр. Эквивалентная доза для рентгеновского излучения равна поглощенной дозе, т.к. взвешивающий коэффициент для данного вида излучения (W_r) = 1, следовательно 5 Гр = 5 Зв. Для оценки канцерогенности и генетической патологии необходимо рассчитать эффективную дозу с учетом радиочувствительности гонад (взвешивающий коэффициент W_Т = 0,20), следовательно 5 Зв × 0,20 = 1 Зв. В соответствии с НРБ-2000 при проведении медицинских рентгенологических исследований и научных исследований практически здоровых лиц годовая эффективная доза облучения этих лиц не должна превышать 1 мЗв (0,001 Зв). Годовая эффективная доза облучения данного мужчины составила 1 Зв, превысив допустимую норму в 1000 раз. Для снижения эффективной дозы необходимо ограничить медицинское облучение и разработать следующие мероприятия: планировочные, технологические, санитарно-технические, организационные, защита временем, расстоянием и экранами.

2. При проведении медицинских рентгенологических исследований на легких у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 2 Гр.. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

3. При проведении медицинских рентгенологических исследований на почках у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 1 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

4. При проведении медицинских рентгенологических исследований на яичках у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 4 Гр. По истечение года по результатам спермограммы у мужчины обнаружена стойкая стерильность. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

5. При проведении медицинских рентгенологических исследований на легких у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 3,5 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

6. При проведении медицинских рентгенологических исследований на легких у практически здоровой женщины в течение года поглощенная доза составила 5 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

7. При проведении медицинских рентгенологических исследований на костной ткани у здоровой женщины в течение года поглощенная доза составила 4 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

8. При проведении медицинских рентгенологических исследований на сердце у здоровой женщины в течение года поглощенная доза составила 1 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

9. При проведении медицинских рентгенологических исследований на сердце у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 5 Гр. По истечение года у мужчины обнаружены изменения в миокарде. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

10. При проведении медицинских рентгенологических исследований на сердце у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 10 Гр. По истечение года у мужчины обнаружены изменения в миокарде. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

11. При облучении органа зрения у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 5 Гр. По истечение года у мужчины обнаружена катаракта хрусталика. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

12. При облучении органа зрения у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 6 Гр. По истечение года у мужчины обнаружен воспалительный процесс в конъюнктиве и склере. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

13. При проведении медицинских рентгенологических исследований на легких у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 4,5 Гр. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

14. При проведении медицинских рентгенологических исследований на сердце у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 4 Гр. По истечение года у мужчины обнаружены изменения в миокарде. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

15. При проведении медицинских рентгенологических исследований на яичках у здорового мужчины в течение года поглощенная доза составила 3,5 Гр. По истечение года по результатам спермограммы у мужчины обнаружена стойкая стерильность. Дать оценку радиационной безопасности и предложить мероприятия по оптимизации радиационной обстановки.

ЛИТЕРАТУРА

Основная: 1. Лекция №2.

2.Матвеенко В.Н. Радиационная медицина. Учеб. пособие/ В.Н Матвиенко. – Витебск. – 2009. – с.

Дополнительная: Радиационная медицина: учеб.-метод, пособие /А.Н. Стожаров [и др.]. 3-е изд. Минск: БГМУ, 2007.